Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2294888

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Добрый день! Последнее время у меня стало подниматься давление. Врач назначил гипосарт 8 мл, пью с 26 июня. По обследованиям патологий не выявлено. Связываю с менопаузой. В основном давление на фоне приема гипосарта 100 на 60, но случаются скачки от пониженного к повышенному. Вчера вечером выпила индапамид. Давление было после низкое. Сейчас опять поднялось до 134 на 75, пульс 70. Опять выпила индапомид. Может для меня гипосарт слишком мягкий препарат? Стоит ли поменять на телмиста 40 мг? Кардиолог еще выписал грандаксин, приняла пару дней, чувствовала не очень хорошо, боюсь продолжать прием, следует ли заменить на фенибут или что-то другое?

Нет
49 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 5734·Светлана, Кострома

Принятый ответ

Здравствуйте
От повышенного давления необходимо принимать телзап 40 мг или валсартан 80 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Как скорая помощь моксонодин 0,2 мг
Для стабилизации артериального давления милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней.
Обязательно узи сердца, узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, сейчас давление растет сосу капотен. Подскажите как лучше перейти на другой препарат?

Можно попробовать комбинированный препарат Трипликсам 1,25+5+5 мг утром.
Как скорая помощь моксонодин 0,2 мг.

Регина Рафагатовна, Сейчас слева давление 80 на 45, справа 90 на 55, после экстренного снижения.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Увеличьте дозу гипосарта до 16 мг, 8 мг - это небольшая доза. Менять не нужно.

Если и на 16 мг - доза будет неэффективно контролировать давление, то можно начать гипосарт Н 16/12.5 мг - комбинированный препарат - совместно с мочегонным.

Вместо грандоксина можно принимать аттаракс или фенибут.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, поняла, спасибо! Сейчас давление растет сосу капотен

Можно при неэффективности принять моксонидин 0.2 мг разово, если после капотена давление не снизится

Елена Ивановна, хорошо спасибо! Через сколько времени? Пульс тоже растет вместе с давлением. Стоит ли принять Конкор?

Елена Ивановна, утром или вечером лучше принимать грандаксин? Если я сейчас приняла скорую помощь от давления, когда и сколько стоит принять гипосарт?

Конкор не нужно дополнительно принимать сейчас

Моксонидин можно принимать через 1 час, если давление не снизится.

Гипосарт принимайте в своё привычное время.
Грандаксин принимать два раза в день.

Елена Ивановна, когда теперь стоит принять гипосарт?

Елена Ивановна, хорошо поняла. Я сначала принимала с утра, но врач сказал принимать вечером. Мне казалось что с утра было эффективнее. Я правильно понимаю, что сейчас я давление экстренно снижу, а потом приму еще гипосарт 16 мг вечером? Это не критично?

Да, проконтролируйте давление и примите 16 мг при давлении более 120/80.

Елена Ивановна, возможно ли что мне гипосарт не подошел? Нужно ли пробовать менять?

Препарат накапливается 2-4 недели.
Доза небольшая, менять пока не нужно, сначала пробуем увеличить дозу и добавить мочегонное

Елена Ивановна, гипосарт 16 мг? И индапамид? Если давление будет 90 на 60 то снижать дозу?

Только гипосарт - увеличьте дозу.
Если давление будет менееили равно 90/60- то, конечно дозу нужно меньше - 8 мг.

Елена Ивановна, доброе утро! С утра давление низкое 90 на 50 с одной руки и 100 на 60 с другой. Стоит днем выпить препарат?

Елена Ивановна, сегодня днем давление до 100 на 60 пульс 90. Подскажите пожалуйста что то нужно принять? Еще ничего не принимала

Здравствуйте.

Примите гипосарт 8 мг сейчас.
Вечером измерьте давление - при давлении более 100/70- примите ещё гипосарт 8 мг.

Елена Ивановна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста гипосарт 8 мг какой дозировке вальсакор равен? Сейчас принимаю вальсакор 40 мг, не знаю 1 или 2 раза лучше?

Гипосарт 8 мг - это примерно 80 мг вальсакор - 1 раз в день

Елена Ивановна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сегодня не пила вальсакор, сейчас давление 110 на 70, получается сегодня пропустить нужно? Мне сегодня ночью ехать в дорогу, что мне сделать?

Препараты принимайте каждый день.
Только при давлении менее 90/60- таблетки не пить, выпить 2 стакана тёплой воды и контроль давления через 30 минут.

Все остальное время - ежедневный приём препаратов - дозу можно менять в зависимости от давления

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Вы можете вместо гипосарта принимать ежедневно арифон-ретард - это индапамид 1,5 мг, он не будет чрезмерного снижения давления, как после индапамида 2,5 мг. Если грандаксин назначен из-за повышенной тревожности, то да, можно заменить его на фенибут или адаптол , они мягкого действия.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Марина Олеговна, я считала что индапамид это дополнительный препарат и мне нужен какой то постоянный препарат для стабилизации давления?

Индапамид - это полноценный самостоятельный препарат и часто его одного бывает достаточно. Индапамид предотвращает задержку жидкости в организме, обычно в этом причина повышения давление во время менопаузы ( из-за гормональных изменений) и расширяет сосуды, за счет этих двух механизмов происходит снижение давления.

Марина Олеговна, поняла спасибо! Вчера я приняла и гипосарт и индапамид, но сегодня опять скачок давления. Что же делать?

Принимайте индапамид ежедневно, он не накапливается. Примите сейчас его, если еще не приняли капотен.

Марина Олеговна, приняла и индапамид и капотен. Когда и что принимать потом?

Завтра утром примите только индапамид. Если на его фоне будет стабильно держаться давление, то ничего добавлять не нужно. Если будет подниматься, то принимайте совместно гипосарт 8 мг и индапамид 1,5 мг. Гипосарт нет смысла менять на телмисту, она не сильнее его.

Марина Олеговна, доброе утро! Сейчас давление пониженное, мне нужно принять индапамид или днем лучше?

Доброе утро! Лучше ближе к обеду.

Марина Олеговна, сегодня днем давление до 100 на 60, пульс 90, что то нужно принять? Подскажите пожалуйста

Пульс повышен из-за чрезмерного снижения давления, это компенсаторная реакция, ничего принимать не нужно.

Марина Олеговна, добрый вечер! Вчера утром и днем у меня было пониженное давление, только к вечеру стало не много повышаться, приняла вальсакор 40 мг. Сегодня утром и днем нормальное давление, сейчас повысилось до 127 на 77 приняла вальсакор 40 мг. Получается что с утра обычно давление в норме, а повышается после 15 час. Подскажите пожалуйста как в таком случае принимать индапамид?

Добрый вечер, Светлана! Индапамид в таком случае принимайте в 13-13.30 дня, чтобы предотвратить повышение давления.

Марина Олеговна, хорошо поняла, спасибо! А сегодня уже поздно?

После приема вальсакора давление нормальное?

Марина Олеговна, я только приняла не давно, пока также 127 на 80

Для индапамида уже поздновато, подождите эффект от вальсакора ( в течении 2 часов должен быть). А индапамид примите завтра в обед.

Марина Олеговна, хорошо спасибо!?

Марина Олеговна, добрый день! Сегодня с утра и днем побаливала голова, приняла индапамид, давление в 12 час было 125 на 80, выпила вальсакор 40 мг. Сейчас 110 на 70 примерно. Подскажите пожалуйста по дозировке так оставлять? Или 2 раза по 40 мг? Вальсакор 40 мг какой дозе гипосарта равно? Гипосарт 8 мг?

Добрый день, Светлана! Да, продолжайте индапамид и вальсакор в такой дозировке. Вальсакор 40 мг соответствует гипосарту 4 мг.

Марина Олеговна, наверное мне 40 мг вальсакора не хватило опять давление 130 на 80. Приняла сейчас 40 мг или лучше целую таблетку принять?

Примите лучше целую таблетку, 40 мг - это минимальная доза.

Марина Олеговна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сегодня не пила вальсакор только с утра индапамид. Сейчас давление 110 на 70, получается сегодня пропустить нужно? Мне сегодня ночью ехать в дорогу, что мне сделать? И завтра еду весь день тоже.

Добрый вечер! Примите на ночь вальсакор 40 мг, учитывая, что впереди поездка. Он резко не снижает давление, для профилактики повышения.

Марина Олеговна, спасибо большое! Поблагодарила Вас!

Получила, спасибо! Обращайтесь, если возникнут вопросы.

Марина Олеговна, только Вам написала, давление поднялось до 140 на 80, выпила вальсакор 80 мг. Больше ничего не нужно. Мне ехать через 3 часа

Примите еще корвалол 30 капель, если не за рулем.

Марина Олеговна, 146 на 82 сейчас

Марина Олеговна, приняла моксонидин

Да, правильно.

Марина Олеговна, доброе утро! Меня пугает что скачки такие резкие и пульс сразу высокий 110. Думала вчера даже не ехать в поездку. Как мне вести себя сейчас, еду на автобусе сутки. Индапамид нельзя?

Доброе утро! Думаю, что Вы еще волновались перед поездкой, поэтому такой скачок давления и пульса. Индапамид можно, примите.

Марина Олеговна, спасибо Вам большое

Марина Олеговна, подскажите пожалуйста, после ночного скачка давления и пульса, сейчас давление 104 на 72. Сегодня вечером принимаю вальсакор 80мг? И при подьеме чрезмерном пульса можно ли принимать Конкор?

Если давление будет 120 и выше, то 80 мг вальсакора. Если ниже, то 40 мг. Да, можно при повышении пульс принимать конкор.

Принятый ответ

Здравствуйте замените гипосарт на вальсакор н 80 мг утром, вечером леркамен 10 мг при необходимости

Гульнара Рафиковна, это более сильный препарат? Как лучше сделать замену? Сейчас давление растет приняла капотен. Когда нужно принять и какой препарат? У меня бывает и низкое давление и пульс. Ниже 100 на 60. Как то нужно его привести в норму.

Завтра утром можно начать вальсакор н если сегодня его купите

Гульнара Рафиковна, волнуюсь по смене препарата, запуталась совсем. Телзап, вальсакор, телмиста - это все одна группа препаратов? Из этого списка все таки что оптимально в моем случае? Сразу сменить гипосарт на что?

Да, группа одна гипосарт замените на вальсакор н 80 мг

Гульнара Рафиковна, спасибо большое!

Гульнара Рафиковна, Сейчас слева давление 80 на 45, справа 90 на 55. После экстренного снижения.

Гульнара Рафиковна, с утра тоже низкое давление. Принять вальсакор 80 днем?

Пока давление низкое препараты принимать не нужно

Гульнара Рафиковна, не очень понимаю они же накопительного действия. У меня давление то низкое то может быть скачок. Лучше принять полтаблетки?

По низком не нужно, когда станет хотя бы 120 можно будет принять

Гульнара Рафиковна, сегодня днем давление до 100 на 60 пульс 90. Что то нужно принимать или ждать? Подскажите пожалуйста?

Принимать ничего не нужно

Гульнара Рафиковна, добрый вечер! Я вчера приняла вечером 40 мг вальсакора, сегодня давление держалось в норме, сейчас 126 на 77, приняла опять 40 мг (пол таблетки 80мг). Оставляю дозировку или целую надо принимать, подскажите пожалуйста.

Пока 40 оставляйте

Гульнара Рафиковна, если мне не будет хватать, можно принимать утром и вечером по 40мг? У меня с утра чаще нормальное или низкое давление, а повышается после 15 час.

Да, можно и 2 р

Гульнара Рафиковна, добрый день! Сегодня с утра и днем побаливала голова, приняла индапамид, давление в 12 час было 125 на 80, выпила вальсакор 40 мг. Сейчас 110 на 70 примерно. Подскажите пожалуйста по дозировке так оставлять? Или 2 раза по 40 мг? Вальсакор 40 мг какой дозе гипосарта равно? Гипосарт 8 мг?

Да так оставляйте, вечером добавлять только если давление будет высокое

Гульнара Рафиковна, подскажите пожалуйста сейчас давление 130 на 80 приняла вальсакор 40 мг, достаточно?

Да, все верно

Гульнара Рафиковна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сегодня не пила вальсакор, сейчас давление 110 на 70, получается сегодня пропустить нужно? Мне сегодня ночью ехать в дорогу, что мне сделать?

Принимать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Напишите ваш рост и вес пожалуйста.
По менопаузе ничего не принимаете ?

Алена Германовна, 162 см 62 кг. Месячных нет с мая 2023. Пью овариамин только утром.

Нет склонности к отекам, задержке жидкости?
На каптоприл нет аллергии?

Алена Германовна, возможно есть, сложно сказать. Первые две недели приема гипосарта мне казалось что давление пришло в норму, даже пониженное было. Теперь опять скачки идут то низкое то повышается

Поскольку вы уже начали терапию сартанами, скакать на другую группу препарата пока не стоит.
Попробуйте валсартан (вальсакор) 80 мг утром, индапамид, он же Арифон ретард, 1.5 мг утром. Часто в менопаузе бывает задержка жидкости за счёт падения уровня гормонов.
Если снижение будет избыточным по цифрам, вальсакор можно снизить до 40 мг утром, а если надо будет усилить терапию, его можно до 80 мг дважды.
Постарайтесь ограничить солёное. Для гипертоников отлично подходит диета DASH

Алена Германовна, спасибо большое! Я из за таких скачков почти не ем. Питье тоже нужно ограничивать?

Обычную воду не надо, а кофе/чай лучше в первой половине дня, кофе нерастворимый, не более 2 чашек в день. Суп за воду не считаем. Избегаем квашенного, сотенного, копченного, жирного-будет вызывать отеки

Алена Германовна, поняла хорошо. Вальсакор получается более сильный препарат? Он продленного действия? Мне кажется что гипосарта мне не хватает на сутки.

Алена Германовна, а такие препараты как телзап, телмиста?

Вальсакор вообще суточного действия, но если не хватает, то его можно раздробить на два приёма, мы так часто делаем с коллегами

Алена Германовна, поняла. Значит завтра утром не зависимо от давления я принимаю вальсакор 80 и индапамид? И на отмену гипосарта ничего не должно быть?

Гипосарт и вальсакор из одной группы, поэтому нет

Алена Германовна, сейчас давление понизилось до 98 на 55.

Утром измерьте давление, если будет 120/80, примите 40 мг Вальсакора

Алена Германовна, думаю после экстренного снижения будет пониженное скорее всего. Сейчас слева давление 80 на 45, справа 90 на 55.

Титрацтя таблеток при гипертонии дело непростое, и тут важен контроль ещё сами пациентом. Поэтому утром измеряем, если 130/80 и выше, 40 мг Вальсакора. Ниже, то пропуск, измеряем в обед

Алена Германовна, у меня обычно давление низкое 100 на 60. Когда поднимается до 130 мне уже очень плохо. Сейчас пониженное с утра. Значит пробую принять днем вальсакор?

Да, измеряете давление днём, и там уже оцениваете

Алена Германовна, давление все также низкое, 100 на 60. Как продолжить лечение?

Сейчас не принимать препарат, давленре измерить вечером

Алена Германовна, еще пожалуйста подскажите при низком давлении пульс повышенный 90. Стоит ли принять конкор?

Нет, это нормальная реакция

Алена Германовна, добрый вечер! Я вчера приняла вечером 40 мг вальсакора, сегодня давление держалось в норме, сейчас 126 на 77, приняла опять 40 мг (пол таблетки 80мг). Оставляю дозировку или целую надо принимать, подскажите пожалуйста.

Оставьте тогда по 40 мг дважды. Цифры давления отличные!

Алена Германовна, добрый день! Сегодня с утра и днем побаливала голова, приняла индапамид, давление в 12 час было 125 на 80, выпила вальсакор 40 мг. Сейчас 110 на 70 примерно. Подскажите пожалуйста по дозировке так оставлять? Или 2 раза по 40 мг? Вальсакор 40 мг какой дозе гипосарта равно? Гипосарт 8 мг?

Оставляйте индапамид и вальсакор 40 мг дважды

Алена Германовна, я не знаю второй раз когда принять? Если 110 на 70 можно?

Алена Германовна, подскажите пожалуйста сейчас давление опять 130 на 80 приняла вальсакор 40 мг достаточно?

Да, достаточно

Алена Германовна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сегодня не пила вальсакор, сейчас давление 110 на 70, получается сегодня пропустить нужно? Мне сегодня ночью ехать в дорогу, что мне сделать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.