Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2294952

Что вас беспокоит?

СИБР и СРК

Давно мучаюсь с кишечником,ставят СИБР и СРК. Сейчас обострение. Из анализов УЗИ норма,кровь общий анализ и биохимия норма. Кровь на а/т к эндомизию норма,кал на эластазу норма,кал на фекальный кальпротектин сдала,жду результат. по ФГДС небольшой гастрит антрального отдела. Сейчас беспокоит диареи,вздутия,метеоризм,боль в животе. Диету держу,молочку исключила. По лечению начала Тримедат+Альфанормикс-диарея водой на 2-ой день,отменила. Сейчас Метронидазол+Дюспаталин-на 5-ый день диарея водой. Подскажите пожалуйста,чем лечиться. Сил моих нет. Жить от туалета до туалета. По наследственности-у мамы такая же история-даигноз-дивертикулит.

Гастрит
39 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 539·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте.
на данный момент можно принимать энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 пакт 4 раза в деньдо 5 дней.
Креон 10 тыс ед 3 раза в день 10 дней во время еды.
Соблюдайте диеу Foodmap.

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему не сработал альфанормикс и метронидазол? Раньше альфанормикс помог . Из старых курсов очень помог интетрикс, но его сейчас в продаже нет.

Принятый ответ


Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.



Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!

Марина Евгеньевна, здравствуйте, Тримедат не принимаю, ТК понижает мое и так низкое давление и кружится голова. Поэтому Дюспаталин .Иберогаста нет в продаже . Подскажите, пожалуйста, почему не сработал альфанормикс и метронидазол, если это сибр?

недостаточная доза или длительность приема препарата, неполноценный курс

Марина Евгеньевна, я принимала альфанормикс 200 по 2 таблетки 2 раза в день. Но как мне было длительно принимать препарат,если на второй день приема препарата диарея водой. Причем я пробовала его принимать 2 раза с интервалом и реакция была одинаковая.С метронидазолом так же,только удалось пропить его 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы хорошо обследованы. Хотелось бы ещё исключить лактазную недостаточность (безлактозная диета на 2 недели как самодиагностика), клостридиальную инфекцию (кал на токсины клостридий А и В) и на сибр лучше сдать тест (водородно-метановый дыхательный). Если все исключается, обычные препараты не работают, значит это СРК и надо назначить нейромодуляторы у психотерапевта (амитриптилин или сиозс). Выписываются только очно.

Айгуль Атласовна, здравствуйте, про лактазу я и так знаю, у меня непереносимость. Неодкократно замечала по питанию.Сейчас вообще исключила. Тест на сибр в нашем городе и близлежащих не делают. Мне к психотерапевту теперь? Ведь боли и т д я не придумала , они реально есть ?‍♀️

Еслт альфанормикс не приносит результата то, да. Конечно не придумали, просто стресс копится и находит выход через кишечник, так сказать. Он начинает неправильно сокращаться, спазмироваться, повышается чувствительность к газам. И это реально происходит. Хорошо работает амитриптилин (может назначать любой врач) или сиозс их надо избирательно подбирать. Амитриптилин очень хорошо в гастроэнтерологии, но психотерапевты не долюбливают

Айгуль Атласовна, а может ли гастроэнтеролог выписать сиозс? Как вы думаете,насколько обоснован прием месакола? Врач предлагает попробовать.

Месакол здесь не нужен. Любой врач может выписывать по показаниям. В вашем случае гастроэнтеролог тоже

Айгуль Атласовна, подскажите,еще,пожалуйста,может быть у меня за эти годы развиться Крона или НЯК??? Я уже накрутила себя и всяких болячек.. И про клостридии:если бы они были,то всего вернее метронидазол должен был помочь,так? Давно как-то при обострении принимала интетрикс,очень помог,а сейчас его нет в продаже.

Они годами не развиваются, точнее симптомы бы резко помешали жизни. Вероятность низкая. Анализы ещё не готовы?

Айгуль Атласовна, спасибо,что отвечаете. Нет,не готов,в нашем городе его не делают,а отправляют в работу в Москву,поэтому не быстро придет результат. Пока жду результат,что пока можно принимать? Постоянное вздутие,схваткообразные боли. Такое ощущение,что поле приема метронидазола еще хуже стало И еще подскажите,пожалуйста,при СРК может быть повышен фекальный кальпротектин?

При срк фекальный кальпротектин модет быть немного повышен до 100, если у абсолютно здорового ниже 50.

Сейчас можно метеоспазмил по 1 кап 3 раза в день до еды 2 недели. Энтерол по 2 капс в обед 14 дней. И при сохранении болей - бускопан по 2 таб 3 раза в день 5 дней

Айгуль Атласовна, спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.