Консультация гастроэнтеролога /

СИБР и СРК — вопрос №2294952

259 просмотров

Давно мучаюсь с кишечником,ставят СИБР и СРК. Сейчас обострение.
Из анализов УЗИ норма,кровь общий анализ и биохимия норма.
Кровь на а/т к эндомизию норма,кал на эластазу норма,кал на фекальный кальпротектин сдала,жду результат. по ФГДС небольшой гастрит антрального отдела.
Сейчас беспокоит диареи,вздутия,метеоризм,боль в животе. Диету держу,молочку исключила.
По лечению начала Тримедат+Альфанормикс-диарея водой на 2-ой день,отменила. Сейчас Метронидазол+Дюспаталин-на 5-ый день диарея водой.
Подскажите пожалуйста,чем лечиться. Сил моих нет. Жить от туалета до туалета.
По наследственности-у мамы такая же история-даигноз-дивертикулит.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
на данный момент можно принимать энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 пакт 4 раза в деньдо 5 дней.
Креон 10 тыс ед 3 раза в день 10 дней во время еды.
Соблюдайте диеу Foodmap.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, почему не сработал альфанормикс и метронидазол? Раньше альфанормикс помог . Из старых курсов очень помог интетрикс, но его сейчас в продаже нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.



Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, Тримедат не принимаю, ТК понижает мое и так низкое давление и кружится голова. Поэтому Дюспаталин .Иберогаста нет в продаже . Подскажите, пожалуйста, почему не сработал альфанормикс и метронидазол, если это сибр?
Терапевт, Гастроэнтеролог
недостаточная доза или длительность приема препарата, неполноценный курс
Клиент
Марина Евгеньевна, я принимала альфанормикс 200 по 2 таблетки 2 раза в день. Но как мне было длительно принимать препарат,если на второй день приема препарата диарея водой. Причем я пробовала его принимать 2 раза с интервалом и реакция была одинаковая.С метронидазолом так же,только удалось пропить его 5 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вы хорошо обследованы. Хотелось бы ещё исключить лактазную недостаточность (безлактозная диета на 2 недели как самодиагностика), клостридиальную инфекцию (кал на токсины клостридий А и В) и на сибр лучше сдать тест (водородно-метановый дыхательный). Если все исключается, обычные препараты не работают, значит это СРК и надо назначить нейромодуляторы у психотерапевта (амитриптилин или сиозс). Выписываются только очно.
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, здравствуйте, про лактазу я и так знаю, у меня непереносимость. Неодкократно замечала по питанию.Сейчас вообще исключила. Тест на сибр в нашем городе и близлежащих не делают. Мне к психотерапевту теперь? Ведь боли и т д я не придумала , они реально есть ?‍♀️
Терапевт, Гастроэнтеролог
Еслт альфанормикс не приносит результата то, да. Конечно не придумали, просто стресс копится и находит выход через кишечник, так сказать. Он начинает неправильно сокращаться, спазмироваться, повышается чувствительность к газам. И это реально происходит. Хорошо работает амитриптилин (может назначать любой врач) или сиозс их надо избирательно подбирать. Амитриптилин очень хорошо в гастроэнтерологии, но психотерапевты не долюбливают
Клиент
Айгуль Атласовна, а может ли гастроэнтеролог выписать сиозс? Как вы думаете,насколько обоснован прием месакола? Врач предлагает попробовать.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Месакол здесь не нужен. Любой врач может выписывать по показаниям. В вашем случае гастроэнтеролог тоже
Клиент
Айгуль Атласовна, подскажите,еще,пожалуйста,может быть у меня за эти годы развиться Крона или НЯК??? Я уже накрутила себя и всяких болячек.. И про клостридии:если бы они были,то всего вернее метронидазол должен был помочь,так? Давно как-то при обострении принимала интетрикс,очень помог,а сейчас его нет в продаже.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Они годами не развиваются, точнее симптомы бы резко помешали жизни. Вероятность низкая. Анализы ещё не готовы?
Клиент
Айгуль Атласовна, спасибо,что отвечаете. Нет,не готов,в нашем городе его не делают,а отправляют в работу в Москву,поэтому не быстро придет результат. Пока жду результат,что пока можно принимать? Постоянное вздутие,схваткообразные боли. Такое ощущение,что поле приема метронидазола еще хуже стало И еще подскажите,пожалуйста,при СРК может быть повышен фекальный кальпротектин?
Терапевт, Гастроэнтеролог
При срк фекальный кальпротектин модет быть немного повышен до 100, если у абсолютно здорового ниже 50.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас можно метеоспазмил по 1 кап 3 раза в день до еды 2 недели. Энтерол по 2 капс в обед 14 дней. И при сохранении болей - бускопан по 2 таб 3 раза в день 5 дней
Клиент
Айгуль Атласовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после салата из зелени.
6 часов назад
700.00 р.
Соня
Лечение смешанного гастрита
6 часов назад
900.00 р.
Олеся
Расшифровать анализы
6 часов назад
800.00 р.
Ирина
Terapevt
6 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Частое бурление в кишечнике
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Всё написала в тексте выше
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий