СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Sos! Дерматит на попе

Добрый день уважаемые доктора. Очень нужна помощь, опускаются руки. 2,5 месяца мы не можем вылечить пеленочный дерматит ребенку. (Возраст 10 мес)Фото приложу. Началось все со 2 мая , как прыщечки на половых губах, которые срастались в дальнейшем в пятна. Сейчас ситуация хуже, вокруг ануса сплошное красное пятно, которое не проходит значительное время. Из мазей мы испробовали: пимафукорт и Клотримазол по 10 дней, судокрем, дисетин , декспантенол, неотанин, цинковая мазь и паста, Акридерм гк смешивала с кремом ,тк возраст ребенка 10 мес, а мазь с 2 лет , пропила пробиотик.. Далее очно обратились к дерматологу.. Назначила крем комфодерм к + Клотримазол (пока мазали было улучшение) далее снова все воспалилось. Поехали снова на прием к врачу, назначила повторно пимафукорт (результата нет вообще ). Подгузники убрали совсем , используем только на ночь, ночью меняю. Гигиену проводим регулярно. Нет такого что ребенок находится в мокрых штанах.Не понятно что провоцирует высыпания и как это вылечить?! Также по рекомендации дерматолога сдали кал на копрограмму, фото приложу.

Нет
30 лет
23 Июля 2024·Просмотров: 173·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
У малыша пеленочный дерматит. Или же на сам подгузник,или на салфетки(даже гипоаллергенные), или раздражение на кал и мочу. может быть грибок. В идеале сдать бак посев на п /грибы.
Лечение сейчас
1. Снова вернуться к Пимафукорт крем 2 р в день 14 дней. В комбинации он будет отлично работать
2 залаин крем 3 недели 2 р в день
3. Я бы рекомендовала ещё наносить крем эплан. В первые дни при нанесении он будет щипать! Это норма! Но он очень хорошо заживляет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Юрьевна, пимафукорт мы сегодня 7-ой день мажем , еще 14 дней? Почему перепробовав столько мазей не уходит проблема?

Потому что схемы были не комбинированные или малые. Может продолжаете контакт с чем-то аллергичным? Вы сколько вообще не носите памперс? Когда кожа ребенка последний раз контактировала с подгузником?
Пимафукорт еще 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Юрьевна, подгузник 1,5 месяца используем только на ночь. Сегодня ночь были без подгузника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Юрьевна, как выяснить что может быть аллергическое , с чем продолжается контакт ?

Вот их нужно полностью убрать на 5 дней! А после этого сменить фирму. Но ваши высыпания не только снаружи ,но и в складках! Поэтому грибковая инфекция тоже может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Юрьевна, фирму меняли уже три раза после первых высыпаний ...

Принятый ответ

Здравствуйте. Периоральный дерматит.
Гигиенический душ после каждого похода в туалет.
По возможности ванночки с отваром ромашки ежедневно 10 минут 10 дней.
Наружно Пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Далее перейти на скин-кап крем 2 раза в день 14 дней.
Далее Лостерин до полного очищения кожи.
В течение дня можно наносить судокрем.
Из рациона исключить мучное, цитрусовые, сладкое.
Молоко и молочные продукты. Кисломолочные можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, пимафукорт сегодня мажем 7-ой день.. Еще продолжить мазать? Почему перепробовав столько мазей проблема не уходит? Дома уже аптека из мазей... Что то провоцирует ведь высыпания.. Но не пойму что... Если убрали подгузники, несколько раз в день подмываем, после каждого пописа протираем чтоб не было мокро... Салфетками не пользуемся...

К мазям может быть привыкание.
К сожалению причина так и не найдено.
По анализам всё прилично.
Единственное если крахмал и кокки.
Это может быть связано с нарушением работы кишечника. И высыпания в основном сгруппированны именно во круг ануса.
Попробуйте изменить питание.
Писала выше.
Пимафукорт до 10 дней наносить.
Далее написала выше.
По возможности пишите. В процессе можно корректировать лечение, согласно результатам

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, по капрограмме... Может ли быть крахмал из того что она очень любит картошку? И еще из за сниженного гемоглобина даем Мальтофер.. Может это как то влияет на результат анализа..

Крахмал очень раздражает и создаёт благоприятные условия для грибковой инфекции.
Вам её исключили? Соскоб делали?

На месяц картофель исключить.
На будущее вымачивать в холодной воде. Через час воду поменять и в новой воде оставить на ночь в холодильнике.
Потом можно кушать.
К стати полезно всей семье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, нет, не исключали.. Соскоб сказали не целесообразно брать, тк мы уде длительное время на мазях

Это верно. Для этого необходимо 5-10 дней ничего не наносить.
Проделайте лечение, потом напишите по результатам.
Посмотрим что как.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, скажите пожалуйста, а молочные продукты , кефир , творог , сыр можно?

Можно кисломолочные. Кефир, йогурт. Сыр не надо пока.
Творог временно не давать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, но вы с уверенностью можете сказать что это дерматит , вызванный раздражением и опрелостями, а не аллергическая реакция изнутри ?

Разделить это нельзя. Одно другое не исключает а дополняет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, скажите пожалуйста, может ли быть данное высыпание из за запора?

Здравствуйте. Запор это нарушение работы ЖКТ.
Как фактором дополнительным быть может

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, сегодня нужно было отлучиться, ребёнок остался с бабушкой, она дала ей сыр... (Я не сказала что нельзя пока) и сходила по большому(вчера не ходила, сегодня с трудом).. После легла спать. Проснулась и снова все воспалилось... Хотя еще в обед были значительные улучшения.

Анализ кала на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз лямблии описторхоз непереносимости лактозы.

Нет. Это указывает на то что есть недостаток ферментов которые расщепляют крахмал, ( амилаза).
Вы ещё слишком малы, с едой надо быть осторожнее.
У ребенка, в силу возраста, есть недостаток ферментов . Полностью пищеварительная система формируется к 8-10 годам.
Не все что едим мы, можно малышам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Александровна, в таком маленьком возрасте разве могут быть паразиты?

К сожалению бывают.
Лучше исключить и их не будет, чём упустить.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.