Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2297979

Что вас беспокоит?

Лечение плеча.

Здравствуйте! Был на приёме у травматолога. Мне сказали, что нужна реабилитация плеча ввиду того, что есть небольшой разрыв губы правого плечевого сустава. Рекомендовали реабилитацию, ФТЛ, ЛФК. Какие можно попить таблетки до реабилитационного центра? Какие ещё могут быть рекомендации?

Остеохондроз
30 лет
23 Июля 2024·Просмотров: 294·snegok.serega@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ никаких разрывов губы не описано.
На всякий случай скажу, что суставная губа не срастается. Это серьёзное повреждение.

По поводу чего назначена реабилитация - неизвестно.
На МРТ не описано повреждений или изменений, которые требуют приёма лекарственных средств.

Профилактически при проблемах с суставами принимают хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Константин Эдуардович, был у травматолога на приёме. Он мне сказал, что есть частичный разрыв суставной губы. Сказал небольшой. Сейчас есть боль небольшая.

Я не знаю, что Вам сказали.
Определить повреждение суставной губы по симптомам без МРТ нельзя. Нет такой возможности.
А на МРТ повреждение не описано.

Если есть небольшая боль, то может быть лёгкий тендинит или лигаментит, который даже на МРТ не заметен.
Насчёт суставной губы - забудьте.

Добавьте к хондропротекторам Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Больше ничего не нужно.

Попросите, чтобы из физиотерапии назначили УВТ 7 процедур, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Не повредит массаж, ЛФК.
Этого вполне должно хватить для купирования небольшой боли.

Константин Эдуардович, а почему хрустит постоянно плечо при движении?

Хрустит воспалённая связка или сухожилие.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.повреждения суставной губы нет
Если у вас боли и ограничение движений в плечевом суставе,значит наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо другие)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Расул Маденядович, а можете посмотреть снимки мрт, которые я приложил только что?

На данных снимках есть признаки тендинопатии сухожилия надостной мышцы+ только кистовидная перестройка головки плечевой кости.
Рекомендации прежние.

Расул Маденядович, а почему хрустит постоянно плечо при движении?

Из-за воспаления сухожилия надостной мышцы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Разрыва губы (SLAP) у Вас нет.
Видимо это посттравматическая контрактура плечевого сустава. Самим разрабатывать плечевой сустав не надо.
Да и не справитесь Вы с этой контрактурой.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор (или врач) ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.

Станислав, а почему хрустит постоянно плечо при движении?

Не хватает внутрисуставной жидкости (смазки). Начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе + исчезнет постепенно хруст. .

Станислав, а боли посое сна на этом боку в плече возникать могут?

Могут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.