Консультация педиатра /

Что делать, если ребенок переедает — вопрос №2298875

112 просмотров

Здравствуйте! У нас такая ситуация. Ребенок родился с весом 3960. Сейчас нам 3 месяца и 5 дней, питание смешанное. В основном на смеси. Пьем nutrilon pro futura. Сейчас весим 9500. Кормлю порция 150-180. В зависимости от того сколько времени прошло от последнего кормления. Если 2,5 часов то 150, если 3 часа то 180. Но 3 часа выдерживаем с трудом. Развлекаем как можем, даем водичку, днём если и получается, то ночью уже нет, то есть если он днём уже съел все 900 мл. то больше уже давать нельзя, а он орёт. Последнее кормление перед сном 180 мл. но всё равно просыпается и орёт. Я уже не знаю как правильно наладить, и непонятно сколько он получает из груди. Если ограничить ещё больше в смеси то будет весь день беспокойный

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
А сколько раз в день Вы кормите ребёнка?
Клиент
Наталья Александровна, 5-6 раз. К примеру сегодня кормила 5 раз. 3 раза по 180 и 2 раза по 150. Но помимо смеси он ещё получает грудное молоко. Прикладываю до кормления и между кормлениями когда орёт. Иногда грудь сосет просто так, но когда голодный от пустой груди отказывается. Соску не берет
Педиатр
Нужно больше предлагать водички, да не берут, да будет ор..
Но нужно. Нужно отвлекать от еды, любыми способами, давайте тискать любимые игрушки
Клиент
Наталья Александровна, а какой объем воды можно давать за раз и за сутки? Есть ограничения? И может ли это быть со связанно со смесью. Например быстро усваивается как грудное молоко.
Педиатр
Водички в сутки 30-40 мл на кг веса.

Смесь усваивается через 2. 5-3 часа
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! А какой рост был при рождении и сейчас у малыша? Какой стул у ребенка и как часто?
Клиент
Анна Сергеевна, рост при рождении 56, сейчас 66. Со стулом вроде всё нормально, в основном 1-2 раза в день. Иногда бывает 1-2 дня без стула, и иногда 3-4 раза в день.
Педиатр, Эндокринолог
У ребенка прибавка в росте нормальная, есть избыток веса значимый. Так как проблем со стулом нет, нет других жалоб, то имеет место переедание - это чревато развитием расстройства пищевого поведения младенцев, поэтому рекомендую чаще давать грудь и уменьшить объем смеси, кратность кормлений нормальная для этого возраста, можно чаще поить водичкой, чтобы уменьшить аппетит. Также рекомендую сдать анализ крови на уровень глюкозы натощак (перед утренним кормлением), на уровень ТТГ и Т4 своб.
Клиент
Анна Сергеевна, глюкозу сдавали в роддоме, т.к. во время беременности был ГСД. Она в норме. Остальные анализы тоже в норме, ТТГ и Т4 не сдавали. Мне не совсем понятно по поводу кормления, если я к примеру даю грудь, допустим он высосал 30 мл. и докармливаю смесью 150. Общий объем получается 180 но 30 мл. из этого объема (грудное молоко) он усваивает быстрее, а 150 дольше, но через 2 часа уже голодный. Как правильно совмещать?
Педиатр, Эндокринолог
Глюкозу конечно нужно пересдать, так как прошло много времени, в периоде новорожденности немного другая физиология. Возможно у ребенка повышенный аппетит из-за эпизодов гипогликемии, поэтому сдать хотя бы глюкозу натощак нужно. Сколько ребенок съест молока из груди точно сказать невозможно, просто уменьшите объем смеси после прикладывания к груди сначала на 5-10 мл, если все будет нормально, то постепенно за несколько дней уменьшите до 100 мл. в каждое кормление.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Правильно понимаю, что Вы прикладываете и к груди тоже? Сколько раз в день?
Клиент
Алина Александровна, да. 5-6 раз в день. Но молока мало. Во время прикладывания обычно бывает прилив, как прилив заканчивает он и грудь бросает. Первое время сцеживала чтоб понять объем. При полной груди 60 мл. было в первый месяц, сейчас до полной не накапливается.
Педиатр
Малыш так активно набирает, потому что явно передает. Вы даете большой объем смеси, плюс и из груди получает достаточно.

Сцеживание никогда не оценивает реальный объем молока, малыш может высасывать в 2—3 раза больше.

Поэтому Вам нужно набраться терпения, и «переучить» малыша.

Конечно, он привык постоянно кушать, и ему будет непросто.

Как вариант предлагать ночью только грудь, без смеси.
Клиент
Алина Александровна, а как переучивать? Уменьшать объем смеси?
Педиатр
Да, уменьшаем смесь, если покормили грудью — стараемся выдерживать интервал хотя бы 2 часа до следующего кормления, смесью не докармливать.

Вообще докорм идет из расчета 50 мл на кг в сутки, и этот объем делится на 5—6 кормлений, а во все остальное время грудь по требованию, есть шанс хорошо наладить лактацию, минимизировав количество смеси.
Клиент
Алина Александровна, у меня не хватает молока на одно полное кормление, обычно даю как просыпается, сосет минут 3-5, и через минут 20 уже орёт, поэтому выдерживать 2 часа после ГВ не получается(
Педиатр
Вы можете прикладывать к груди столько, сколько нужно, то есть можно приложить опять через 20 минут к груди, если малыш плачет.
Сосание стимулирует лактацию, чем чаще малыш это делает, тем в следующий раз больше придет молока.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Да есть избыточный вес
Рекомендую кормить грудью и докармливать смесь уменьшая объем на 10-15 ил каждый раз доводя до 100 мл
Частота нормальная ,интервал выдерживать отвлекать как можете ,водичку давать

Нужно проверить уровень глюкозы в крови
Если будут изменения консультация эндокринолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опрелости 3 степени у грудничка
4 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
14 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
16 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
18 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
45 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прикорм при ив
47 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
53 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда