Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2299422

Что вас беспокоит?

Болит колено

Мне 50 лет вес 100 кг , месяц назад поехал на велосипеде по бездорожью ( лет 25 не ездил на велосипеде) , после поездки немного заболело колено . после второй такой поездки боль усилилась.Стал носить бандаж и мазь Диклофенак 5 % 2 раза в день . Колено болит при скручивании , боль с внутренней стороны

нет
50 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 104·Игорь, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятные повреждения:

- растяжение медиальной коллатеральной связки.
- тендинит сухожилий гусиной лапки.
- повреждение внутреннего мениска.

Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рентген, КТ и УЗИ не информативны.

Увидел МРТ.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к постоянному воспалению в суставе.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.