Что вас беспокоит?
Полип желудка
Добрый день. Сегодня сделали фгдс с биопсией Обнаружили образование Состояние шока. Неужели рак? Беспокоят боли в верхней части живота , приступообразные боли в правой и левой стороне живота Ж. пузырь заполнен камнями. Пока не удалить в плановом порядке есть проблемы с сердцем и ритмом. Был сильный стресс( инсульт у мамы) в мае, и вот с тех пор стал болеть то желудок, то желчный. А тут еще образование нашли. Просто в шоке , неужели онкология? 😒 Сдала онкомаркеры. С19.9 С74.2 РЭА Скрининг печеночный . Понимаю . что это не всегда точно показывает есть ли онкология , Но страх закрывает разум.
Добрый день. Не переживайте, образование доброкачественное, скорее всего это гиперпластический полип. Не вижу повода для беспокойства.
Основная причина образования гиперпластических полипов- инфекция хеликобактер. Вы обследовались на нее?
Елена Николаевна, добрый день.
Нет не обследовалась.
Сделали фгдс и тест на хеликобактер не делали.
Это районная поликлиника.
Какой метод обследования более точен на хеликобактер?
У меня уже года 4 назад удаляли полип. Из этого же отдела желудка.
К сожалению не могу найти результат биопсии.
Переживаю так как образование с изъязвлением.
Это настораживает.
Год назад была эрозии в антральном отделе
Принимаю на постоянной основе эликвис.
Очень часто мы видим полипы с эрозированными верхушками.
Это не признак рака. Это не из'явление, это эрозия.
Вы сейчас какие то препараты уже принимаете?
Я рекомендую сначала пролечить желудок, сделайте уреазный дыхательный тест на хеликобактер, а затем планово удалить желчный, не тяните, от желчного нужно избавляться в Вашем случае, других вариантов нет.
При положительном результате
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
Де нол 240 мг два раза + рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза в день за час до еды(14 дней)
Вот такое стандартное лечение.
Скорее всего инфекция есть, если растут полипы и в анамнезе были эрозии в желудке.
Елена Николаевна,
На данный момент принимаю
Нексиум 20 утром
Де нол 2 раза по 2 таблетки
Эрмиталь.
Сказали 2 недели пить.
Через сколько после лечения можно сделать тест на хеликобактер
Спасибо за консультацию.
Жду биопсию.
Принятый ответ
Добавьте к лечению Дюспаталин 200 мг два раза за 30 мин до еды(10 дней)
После того, как де нол и нексиум закончите, ждите не менее трех недель и сдавайте тест.
Елена Николаевна, спасибо уже принимаю спарекс
Всего доброго
Жду биопсию
Здравствуйте!
Скорее всего это полип, но точнее, конечно, подскажет гистологическое исследование, когда оно примерно будет готово?
Обязательно решайте вопрос об плановом удалении желчного, так как при экстренной операции больше рисков осложнений и про проблемы с сердцем уже никто не будет интересоваться.
Боли, особенно если на фоне стресса, скорее всего связаны с обострением функциональной патологии, что касается желудка.
Онкомаркеры не информативны настолько, насколько нам хотелось бы.
Постарайтесь успокоиться, очень вряд ли у вас что - то плохое
Виктория Денисовна, добрый день.
Гистология будет готова только 5.08.
Года 4 назад уже удаляли полип, с этого де отдела желудка К сожалению не могу найти ответ по биопсии.
Так же год назад были эрозии там же.
На постоянной основе принимаю эликвис.
Спасибо за важные уточнения. Инфекцию H.pylori выявляли?
Виктория Денисовна, нет
Сейчас принимаю де нол и рабепрозол
Диета
Через месяц после конца лечения лучше рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)
Вам это важно сделать, так как вы принимаете антикоагулянты, и инфекция в этом случае будет дополнительным риском образования эрозий и язв.
Полип, возможно, тоже связан с инфекцией
Добрый день!
С большей долей вероятности это доброкачественное новообразование.
Гиперпластический полип.
Рекомендую вам дождаться результатов гистологического исследования.
Дополнительно рекомендую:
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Имеют место множественные конкременты в желчном пузыре, в данном случае рекомендуется консультация хирурга с целью решения вопроса об оперативном методе лечения.
При положительном результате на хеликобактер пилори:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.