Что вас беспокоит?
МНО падает при приеме антикоагулянтов
Очень срочно нужна помощь. Не понимаю в чем дело и что нужно сделать. У отца механический клапан сердца с 2006. Пил до этого времени Фенилин , все было хорошо. Сейчас Фенилин не достать. Начали варфарин , сначала 1,5 таблетки пил около недели , мно упало до 1,28. Затем перешли на 2 таблетки , результат через неделю - Мно 1,14. Сейчас начал 2,5 таблетки , сдали анализ на 3ий день - МНО 1,09. Что нужно сделать, он почти 3 недели с мно меньше 1,5. Что сделать? Мно падает с каждым днем, варфарин не действует на мно. Протромбиновое время по Квику увеличивается, а мно уменьшается. Может гепарин вколоть? Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При увеличении дозы препараты мно чаще увеливачивается.
Рекомендую отказаться от продуктов зелёного цвета.
Пересдать анализ в другой лаборатории.
Сколько по времени принимает варфарин?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, с 18.07 принимает варфарин. Пересдавали в другой лаборатории - показатель также низкий. Он не так уж много зеленых продуктов ест - в рационе были немного огурцов и петрушки и все. Могут ли какие то препараты мешать повышению мно? Принимает глиатилин/статины/эдарби .
Данные препараты не влияют на всасывающую способность.
Рекомендую добавить дозу препаратв, либо заменить производителя
Зелёные продукты полностью убрать.
Регина Рафагатовна, про продукты поняла. Варфарин увеличили еще на полтаблетки. Попробую поменять производителя. То есть такое может быть из-за производителя? Насколько опасно сейчас такое показание мно - пока подбираем дозу варфарина, стоит может быть как то подстраховаться?
Другой препаратов при механическом клапане не используется
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, какой фирмы варфарин?
Алена Германовна, варфарин stada
Лучше всего приобрести варфарин компании никомед, он себя лучше всех зарекомендовал на рынке. Ни раз в моей практике были случаи, что вот на штаде или обычном варфарина шло и по 4 таблетки, а мно был на месте.
В плане рациона- главное здесь стабильность, если всю жизнь ест 2 огурца в день, то пусть ест, главное ничего резко не менять. Аккуратно быть с клюквой, она активно влияет на метаболизм варфарина.
Алена Германовна, попробует завтра никомед, его предположительно сколько нужно принять на данный момент - 2,5 таблетки или с меньшей дозы начать?
Давайте 1.5 таблетки, и контроль на 3 день
Алена Германовна, поняла. Спасибо за консультацию.
Будьте здоровы!
Алена Германовна, есть проблема: Варфарин никомед нет в России. Снят с продажи. Что скажете по поводу индийского варфалана?
На втором месте по использованию варфарин канон, попробуйте его
Алена Германовна, хорошо, попробуем.
Алена Германовна, еще такой вопрос, отец после инсульта проходит реабилитацию. Завтра по плану начинается курс массажа швз и руки. Можно? не опасно делать массаж при таком мно? Не может спровоцировать тромб или еще что-то?
Отложите лучше массаж для достижения целевого мно. Вдруг на новый варфарин будет избыточный прирост мно, и риск гематом от массажа
Алена Германовна, хорошо. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Какой фирмы варфарин, который принимаете? Лучше варфарин никомед. Гепарин не нужно делать, необходимо подбирать дозу варфарина, так как Вы не сможете постоянно колоть гепарин.
Марина Олеговна, варфарин stada
У него нормальное качество обычно, но попробуйте другой варфарин канон по 2 т, через 3 дня контроль МНО.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202110 ответов
- 30 Июля 202116 ответов