СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи в расшифровке анализов, так как я человек очень тревожный, к доктору попаду только в субботу. Женщина 45 лет, месячные не регулярные, перименопаузе, последние были 2 месяца назад, тогда же и осмотр и узи омт. Лечусь от депрессии, принимаю эсциталопрам (селектра), в связи с этим лечащим врачом назначены анализы для контроля, которые я сегодня сдала, прикрепляю. Пугает гемоглобин, в принципе он у меня всегда на нижней границе нормы 120-123. С 8 по 13 июля ковид в лёгкой форме, после которого самочувствие не совсем здорового человека, вернулась тревога, бессонница, небольшая слабость, сухость слизистых. Занимаюсь силовыми тренировками, если это важно, последняя интенсивная в понедельник

45 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 92·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Приложите результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, прикрепила

По результатам есть анемия лёгкой степени тяжести.
Необходимо начать прием препаратов железа: феррум лек 100 мг по 1т 2 раза в день 3 месяца.
Снижение лимфоцитов и лейкоцитов- это на фоне перенесённой вирусной инфекции, в норму придут самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, нужно ли какие-то дополнительные обследования по поводу гемоглобина?

Если только сдать ферритин и витамин в12 для исключения смешанного дефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, а фгдс, фкс?

Не настолько критично изменения гемоглобина.
В плановом порядке можно, но эксренности в этом нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите ещё пожалуйста, никак не могу уняться)) а ковид мог повлиять? Гугл говорит что да, но он много чего говорит)

Немного может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, снова к Вам. Сдала ферритин, в 12 и фолиевую. Посмотрите пожалуйста. Ферритин низковат конечно, но вроде бы все не так плохо?

Принятый ответ

Да, все неплохо.
Можно добавить Ундевит по 1 в день ( там в составе и фолиевая и витамин в12) на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо Вам огромное. Так и сделаю

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ярослава Игоревна, здравствуйте, сделала

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, готово

По общему анализу крови есть небольшая анемия , на это нам указывает сниженный гемоглобин.
Лейкоциты понизились на фоне перенесённой вирусной инфекции.

Есть небольшое повышение холестерина , но такой уровень хорошо корректируется средиземноморской диетой + приёмом Омега 3 1000 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.

В целом анализ крови у Вас хороший ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо! Нужны ли ещё какие то исследования по поводу гемоглобина?

Нет , снижение маленькое , дообследования не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое!

Рад был Вам помочь ?❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Юрьевич, ещё вопрос (никак не могу уняться), ковид мог повлиять на гемоглобин?

Здравствуйте! Ответ дополнила ниже.

У вас признаки железодефицитной анемии. Снижен гемоглобин. Нужно сдать ферритин - по нему ориентируемся, он отпадает запасы железа в организме. Норма не менее 40-60.
Норма ферритина не менее 40-60.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Повышен незначительно холестерин, остальные его фракции в норме. Возможно, былы погрешности в питании накануне сдачи.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Пока этого будет достаточно. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля.

В остальном хорошие анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, ферритин сдавала в марте, он был 29 доктор сказала маловато, но не критично. А какие то ещё исследования для гемоглобина не нужны на данном этапе?
Про ферритин поняла, сделаю
Холестерин у меня год назад был 7, занялась спортом, скорректировала питание, не совсем средиземноморская, но близко, тут я даже рада такому результату

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, вот питание да, мясо ем редко, буду исправляться.

Вы молодец, продолжайте в том же духе!
Ферритин должен быть хотя бы приблизительно равен вашему весу, лучше, если больше.
Так, ваш ферритин 29 в прошлом обеспечивал только 29 кг вашего тела. Это очень мало. Пока обратите внимание на питание, в динамике наблюдайте показатель ферритина.
Если будет снижаться после курса лечения, то тогда будем искать причину. Как правило, это нарушения в питании (мало гемового железа) и обильные менструации у женщин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, ещё вопрос, не могу успокоиться. Ковид мог повлиять на гемоглобин?

Мог, но не настолько. Все же причины в другом,

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, то есть отклонение от нормы на 3 единицы это много?

Мы не смотрим гемоглобин, нам важен ферритин) он должен быть хотя бы приблизительно равен массе вашего тела и даже больше. Гемоглобин это дело второстепенное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, здравствуйте, пришёл анализ на ферритин, ожидала, что будет ниже. Посмотрите пожалуйста

Наверное анализ не прикрепился? Не увидела Ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, прошу прощения ?прикрепила

Да, Ферритин низкий, спасибо, что сдали) теперь принимайте железо и в динамике сдаете Ферритин, выше в рекомендациях писала.
Еще у вас фолиевая почти на нижней границе, принимайте 400мкг 1т 1р/сут месяц.
Здоровья вам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Викторовна, огромное Вам спасибо! Крепкого здоровья, адекватных пациентов и руководства!

Принятый ответ

Спасибо большое??

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.