Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2301578

Что вас беспокоит?

При беременности повышен ТТГ и ТПо ( больше 1000)

Здравствуйте . Подскажите, пожалуйста, не опасно ли это для беременности и малыша? Сдаю периодически ттг, т3, т4, АТ-ТпО. Т3 иТ4 всего были отлично. Ттг перед планированием( это около 1.5 лет назад было 3,9( сказали для беременности высоковат). АТ-ТПо был в тот момент 189, но эндокринолог сказала , что это антитела и они просто есть, не страшно совсем ! назначила йод( т к был низковат по анализу)+ л тироксин( я его пропила пару недель и бросила и стала дальше контролировать спад ттг).Йод пила длительно. Ттг - стал 1,9. Где-то 10 месяцев назад на очередном контроле ттг( он был 1,8)я сдаю АТ-ТПо - он аж 300! На днях узнаю, что беременна , подтвердил анализ хгч( 2 дня до задержки). Сегодня сдаю анализы: ферритин, витамин Д, фолиевая к.,ттг, т3, т4, ТПо, общий анализ крови, йод( он еще не готов ).Ттг -5,94 .ТПО- больше 1000 ! Подскажите , на сколько это опасно ?Обязательно ли пить л тироксин ? Почему ТпО так растет ?

40 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 397·Ольга

Здравствуйте

Тироксин принимать обязательно.
Начинаете прием тироксина (эутирокс) с дозировки 50 мкг.
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели (в течение беременности сдавать 1 раз в месяц)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят лишь об аутоиммунной природе гипотиреоза. Они могут как расти, так и снижаться, тактика лечения и течение гипотиреоза от этого не меняется. Вам больше не нужно сдавать кровь на эти антитела. Их не снижают и в динамике не смотрят

Принимайте йодомарин 200 мг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Анастасия Алексеевна, купила указанные Вами препараты . Еще начала принимать элевит, йодомарин, фолиевая кислота, витамин Д. Как распределить прием всех препаратов правильно в течении дня по времени , подскажите пожалуйста ?

Утром эутирокс за 30-60 минут до завтрака. Потом перед или во время завтрака можно остальные витамины.
В элевите для первого триместра 150 мкг йода - поэтому йодомарина добавляете 100 мкг, фолиева кислота там 400 мкг, поэтому дополнительно тогда не нужно ее, витамина Д там мало, поэтому 2000 МЕ ежедневно принимаете сами

Анастасия Алексеевна, я прошу прощения . А тарлиферон в какой момент тогда принимать ?

Принятый ответ

Тардиферон лучше в обед. Чтобы перерыв между тироксином (эутироксом) и железом был минимум 4 часа

Анастасия Алексеевна, спасибо Вам огромное за подробные ответы !

Витамин Д в норме. Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин снижен (норма от 45 и выше). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Здравствуйте
Дозировка препарата 50
Нужно начинать принимать и через 4 недели первый контроль ттг

Анастасия Сергеевна, благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.