СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подострый териоидит

Лечу подострый териоидит уже три месяца, пью преднизолон 15 мг. В мае была изначально на 30 в июле боли вернулись только слева( была на 5). Вернули 20мг. Врач уходит в отпуск, сказала нужно каждую неделю сдавать анализы, и только после этого уменьшать дозу. Но она уходит в отпуск и «сказала не знаю что с вами делать, может прописать антибиотик, а может не прописать». Так что мне вообще делать, сижу реву анализы на кровь еще хуже чем были. При этом она сказала на преднизолоне сидеть долго нельзя и тут же меня на 20 мг.оставляет еще на месяц без наблюдения.

Нет
32 года
25 Июля 2024·Просмотров: 172·Дарья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас какие жалобы? Боли есть? Температура? Соэ снизилась это хорошо, ещё сдайте на ттг и т4св.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар Равилович, на гормоны сдавала в июле только результаты не взяла, сказали что очень хорошие

Срб и соэ в норме, если нет болей то можно постепенно снижать дозу, быстро нельзя иначе будет опять рецидив, можно на 1/2 таб в неделю, последнею дозу принимать чуть дольше

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар Равилович, а что скажите вообще про анализы, что то уж много пониженного и повышенного

Изменения на фоне воспаления, инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ленар Равилович, просто в мае июне и июле у меня были более менее анализы в норме, хотя болело у меня больше. А здесь лечусь уже три месяца и только хуже

Тогда возможно влияние преднизолона, ничего страшного нет

Принятый ответ

Добрый день
А у вас все хорошо сейчас
Активность процесса подавлена
Она определяется по с-реактивному белку и СОЭ
Поэтому убавляйте преднизолон по 1/4 два раза в неделю
Антибиотиками подострый тиреоидит не лечится.Лейкоциты повышены от приема преднизолона
Это закономерный эффект
Вам нужно менять эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Борисовна, а то что много показателей повышенных и пониженных . У меня еще в мае июне и начале июля были более менее анализы в норме. я переживаю что от преднизолона побочек очень много, что одна болячка сменится другой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Борисовна, я бы с радостью, но в Мирном эндокринолога не было пол года, в мае вышла, а в августе уже в отпуск идет. В платную ходила в мае, но она от меня открестилась и отправила в поликлинику когда узнала, что там появилась.

Онлайн эндокринолог
Ещё раз говорю-в общем анализе крови изменения характерные для приема преднизолона
Они ничем вам не грозят
Прекратим прием преднизолона и показатели вернутся в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, на узи сказали , что слева воспалился лимфоузел нужно ли его как то лечить? Эндокринолог из поликлиники сказала, что так пройдет, когда вылечу тереоидит .

Лечить дополнительно никак не надо
Он может воспалиться от тиреоидита
Может от орз или кариозного зуба
Это не важно

Принятый ответ

Здравстуйте!
По анализам СОЭ - в норме, СРБ - отриц - это показатели воспаления. Они в норме, не переживайте

Остальные показатели говорят о другом. О латентном железодефиците, нужно в плановом порядке посмотреть запас железа - ферритин, и если он низкий то нужно просто попить железо.

Если болей нет, то снижайте дозу по 2,5-5 мг каждые 5-7 дней, последнюю дозу принимать 7 дней и потом убрать.
Быстро отменять нельзя – риск рецидива.

ОАК и СРБ контроль через месяц, ТТГ,свТ4 через 2 месяца нужно глянуть от начала лечения.

Принятый ответ

Добрый день!
В общем анализе крови признаки перенесенного воспаления, лейкоциты повышены за счет приема преднизолона, антибиотик тут не нужен.
Как отмените преднизолон, лейкоциты нормализуются.
Соэ тоже в норме, что хорошо и СРБ.
Если болей нет, то снижайте дозу препарата по 1/2 таб в нед.
Последнюю таб принимайте неделю.
После отмены тоже необходимо сдать оак, СРБ, соэ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айшат Махачевна, подскажите пожалуйста почему повышен тромбокрит и аст, холестерин. Насколько это опасно?

Раньше были проблемы с печенью, желчным?
Делали узи брюшной полости?
Тяжесть в правом боку бывает?
Нужна гипохолестериновая диета, с ограничением животных жиров, жареного, сладостей.
Можно принимать омегу 3 по 1000мг 2р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айшат Махачевна, делала узи чуть больше полугода, сказали перегиб желчного, и песок в почках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айшат Махачевна, тяжесть и сдавленность буд то бывает справа

Тогда принимайте омегу 3 и соблюдайте диету.

Перегиб не опасен, если застоя не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айшат Махачевна, подскажите пожалуйста а что делать чтобы предотвратить застой

Жиры должны быть в рационе, чтобы желчь выделилась, но не в больших количествах и лучше растительные жиры.
Стакан теплой воды натощак тоже желателен для оттока желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айшат Махачевна, подскажите пожалуйста, на узи сказали , что слева воспалился лимфоузел нужно ли его как то лечить? Эндокринолог из поликлиники сказала, что так пройдет, когда вылечу тереоидит .

Да, верно. Само пройдёт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.