Что вас беспокоит?
Пневмосклероз легких
Год назад была операция на верхнее доли легкого. , по гистологии пневмосклероз поставили. Сейчас беспокоит утренне откашливание иногда першения горла и хриплость голоса особенно после голосовой нагрузки , бывает откашливается макро а с зеленым густком. Других жалоб нет подскажите как это поличить и почему это происходит.
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото горло, если это возможно
Не очень поняла операция была по поводу чего на лёгком? Что предполагали?
Анастасия Николаевна, предполагали опухоль было пятно но ничего не подтвердилось и был осложнений период послеоперационный образовалась гематома на внутреннем шве швы металлические
Принятый ответ
Фото горло не получилось сделать?
Здравствуйте. Делали ли КТ после операции можете прикрепить к вопросу?
Сдайте общий анализ крови, СРБ. Если КТ делали более 6ти месяцев назад, то лучше повторить КТ органов грудной клетки.
Дополнительно сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
В приложенных посевах высеяна сапрфитная флора, она не должна вызывать таких жалоб.
Виктория Викторовна, кт прикрепила по плану Кт у меня следующее в ноябре , было много Кт и рентгенов поэтому если это не критично то я пока не делала бы . Анализы во вложении
На КТ описан очаг консолидации (воспаления) на последнем с положительной динамикой. Этот очаг надо контролировать.
Если КТ надо, чтоб ваш врач посчитал сколько за год сделали.Допустимая доза в год взрослому составляет 50МзВ,
одно КТ около 3х-5ти МзВт У вас 5мЗвт написано в заключении.
Пока сдайте общий анализ крови, СРБ. Во вложениях 2 посева.
Если там (в крови) будут признаки воспаления, то сделайте низкодозовое КТ.
Очаг обследовали на верхушке этот у фтизиатра? Диаскинтест делали?
Виктория Викторовна, да все обследование началось у фтизиатра свое они исключили и я попала на операцию с целью диагностики и дальнейшего лечения. Кт с июля 23 года по сегодняшний день сделано было 4 раза аренгент раз 5
20мЗвт по КТ, на обзорном снимке всего 0,03МзВ идёт нагрузка, годовую дозу вы не превысили, если хрипы в легких услышет терапевт или будут изменения в крови, то можно КТ повторить, можно низкодозовое поикать с 3мЗвт нагрузки.
Виктория Викторовна, анализ на с река Кт белок прикрепила. Сегодня была у пульмонолога она сказала все хорошо но я переживаю за откашливание и макроту ране до операции таких проблем не было.
Может это было травма при бронхоскопии верхних путей и сейчас последствие что мало вероятно . Вчера закончила ингаляции с флуамицином особых изменений не увидела . Может это связано с тем чт мало двигаюсь?
Виктория Викторовна, анализ на с река Кт белок прикрепила. Сегодня была у пульмонолога она сказала все хорошо но я переживаю за откашливание и макроту ране до операции таких проблем не было.
Может это было травма при бронхоскопии верхних путей и сейчас последствие что мало вероятно . Вчера закончила ингаляции с флуамицином особых изменений не увидела . Может это связано с тем чт мало Двигаюсь
Виктория Викторовна, анализ на с река Кт белок прикрепила. Сегодня была у пульмонолога она сказала все хорошо но я переживаю за откашливание и макроту ране до операции таких проблем не было.
Может это было травма при бронхоскопии верхних путей и сейчас последствие что мало вероятно . Вчера закончила ингаляции с флуамицином особых изменений не увидела . Может это связано с тем чт мало Двигаюсь
СРБ в норме, в общем анализе крови тоже нет изменений?
Если в посеве не выявили флору, а мокрота гнойная, попробуйте еще сдать кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это внутриклеточные микробы, они в посеве не растут.
Виктория Викторовна, я не поняла у меня посев макро в плохой результат? В легких пульмонолог сегодня сказала все чисто а кашель типа это слизь из носа может быть и типа возраст мы не молодеем но мне этот ответ не понравился
Виктория Викторовна, мне порекомендовали сделать прививку от пневмонии не опасно мне ее сейчас делать?
В посеве у вас все хорошо. Есть микробы, которые не высеиваются в посеве, но могут вызывать вялотекущие жалобы. Обследование, что указала выше, это на эти микроорганизмы. Если в общем анализе крови все хорошо, то прививку можно делать от пневмококка
Здравствуйте.
Клнсолидат в области операции после атипично( краевой резекции) это вполне ожидаемо. То есть вам удалили только кусочек доли, а не полноценную структурную единице легкого. Оставшаяся легочная ткань по краям разреза спалась так как нарушилась ее герметичность, хирург состыковал края и все это дало картину консолидата (уплотнения). Кашель вероятнее связан с ЛОр патологией, рекомендую выполнить общорный снимок пазух носа и показаться лор врачу с данными ваших лабораторных исследований. Нужна ларингоскопия.
Андрей Александрович, большое спасибо получается по легким все норм и не нужно искать там болячку? Хорошо тогда нужно пройти обследование у Лора так как у меня часто першит горло и кашель возникает кода начинаю громко разговаривать или кричать помогаю что вы правы отправляете меня к лор врачу
При нормальных лабораторных показателях риск пневмонии очень низкий. А раз есть нарушение голоса, и кашель с мокротой, лучше исключить/ подтвердить патологию носоглотки.
Так же кашель после оперативных вмешательств на легких это нормальное явления. ( в легочно-сердечн ткани протекают регинеративные процессы, какое то количество мокроты образуется.
Андрей Александрович, а мне есть смысл пить какие то травки чтобы быстрее прошли регенеративные проблемы в легких? И нужно ли мне делать прививку от пневмонии пока вопрос обследования откпыт?
Принятый ответ
Лучше не принимать муколитики, что бы не провоцировать кашель, тогда заживление пойдет без осложнений, вакцинироваться от пневмококковая вам нужно и от гриппа не забывайте ежегодно ставить прививку.
Старайтесь избегать статических нагрузок( подьема тяжестей, задержек дыхания, хотя бы пол года после операции)
Организм сам все сделает. И пусть ЛОР вас осмотрит
Андрей Александрович, большое спасибо
Здравствуйте. Посетите ЛОР- арача для исключения сопуствующей патологии, которая может вызывать кашель и слизеобразование.
Начните Исмиген 10 днецй в месяц 3 месяца, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день 10 дней.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое прививку от пневмонии тогда пока не делать?и нужно ли мне пить омега 3 для легочной ткани ?
Прививку запланируйте на осень.
Можно Омега3 принимать до 3-х месяцев.
Екатерина Сергеевна, омега три в какой дозировке лучше принимать и какой фирмы
Принятый ответ
Например Омега 3-6-9 от Эвалар 2 кап. в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20228 ответов
- 19 Февраля 20251 ответ