Консультация пульмонолога /

Пневмосклероз легких — вопрос №2305516

162 просмотра

Год назад была операция на верхнее доли легкого. , по гистологии пневмосклероз поставили.
Сейчас беспокоит утренне откашливание иногда першения горла и хриплость голоса особенно после голосовой нагрузки , бывает откашливается макро а с зеленым густком. Других жалоб нет подскажите как это поличить и почему это происходит.

Возраст: 49

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото горло, если это возможно
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Не очень поняла операция была по поводу чего на лёгком? Что предполагали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Николаевна, предполагали опухоль было пятно но ничего не подтвердилось и был осложнений период послеоперационный образовалась гематома на внутреннем шве швы металлические
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Фото горло не получилось сделать?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Делали ли КТ после операции можете прикрепить к вопросу?
Сдайте общий анализ крови, СРБ. Если КТ делали более 6ти месяцев назад, то лучше повторить КТ органов грудной клетки.
Дополнительно сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
В приложенных посевах высеяна сапрфитная флора, она не должна вызывать таких жалоб.
Клиент
Виктория Викторовна, кт прикрепила по плану Кт у меня следующее в ноябре , было много Кт и рентгенов поэтому если это не критично то я пока не делала бы . Анализы во вложении
Пульмонолог, Фтизиатр
На КТ описан очаг консолидации (воспаления) на последнем с положительной динамикой. Этот очаг надо контролировать.
Если КТ надо, чтоб ваш врач посчитал сколько за год сделали.Допустимая доза в год взрослому составляет 50МзВ,
одно КТ около 3х-5ти МзВт У вас 5мЗвт написано в заключении.
Пока сдайте общий анализ крови, СРБ. Во вложениях 2 посева.
Если там (в крови) будут признаки воспаления, то сделайте низкодозовое КТ.
Очаг обследовали на верхушке этот у фтизиатра? Диаскинтест делали?
Клиент
Виктория Викторовна, да все обследование началось у фтизиатра свое они исключили и я попала на операцию с целью диагностики и дальнейшего лечения. Кт с июля 23 года по сегодняшний день сделано было 4 раза аренгент раз 5
Пульмонолог, Фтизиатр
20мЗвт по КТ, на обзорном снимке всего 0,03МзВ идёт нагрузка, годовую дозу вы не превысили, если хрипы в легких услышет терапевт или будут изменения в крови, то можно КТ повторить, можно низкодозовое поикать с 3мЗвт нагрузки.
Клиент
Виктория Викторовна, анализ на с река Кт белок прикрепила. Сегодня была у пульмонолога она сказала все хорошо но я переживаю за откашливание и макроту ране до операции таких проблем не было.
Может это было травма при бронхоскопии верхних путей и сейчас последствие что мало вероятно . Вчера закончила ингаляции с флуамицином особых изменений не увидела . Может это связано с тем чт мало двигаюсь?
Клиент
Виктория Викторовна, анализ на с река Кт белок прикрепила. Сегодня была у пульмонолога она сказала все хорошо но я переживаю за откашливание и макроту ране до операции таких проблем не было.
Может это было травма при бронхоскопии верхних путей и сейчас последствие что мало вероятно . Вчера закончила ингаляции с флуамицином особых изменений не увидела . Может это связано с тем чт мало Двигаюсь
Клиент
Виктория Викторовна, анализ на с река Кт белок прикрепила. Сегодня была у пульмонолога она сказала все хорошо но я переживаю за откашливание и макроту ране до операции таких проблем не было.
Может это было травма при бронхоскопии верхних путей и сейчас последствие что мало вероятно . Вчера закончила ингаляции с флуамицином особых изменений не увидела . Может это связано с тем чт мало Двигаюсь
Пульмонолог, Фтизиатр
СРБ в норме, в общем анализе крови тоже нет изменений?
Если в посеве не выявили флору, а мокрота гнойная, попробуйте еще сдать кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это внутриклеточные микробы, они в посеве не растут.
Клиент
Виктория Викторовна, я не поняла у меня посев макро в плохой результат? В легких пульмонолог сегодня сказала все чисто а кашель типа это слизь из носа может быть и типа возраст мы не молодеем но мне этот ответ не понравился
Клиент
Виктория Викторовна, мне порекомендовали сделать прививку от пневмонии не опасно мне ее сейчас делать?
Пульмонолог, Фтизиатр
В посеве у вас все хорошо. Есть микробы, которые не высеиваются в посеве, но могут вызывать вялотекущие жалобы. Обследование, что указала выше, это на эти микроорганизмы. Если в общем анализе крови все хорошо, то прививку можно делать от пневмококка
Пульмонолог
Здравствуйте.
Клнсолидат в области операции после атипично( краевой резекции) это вполне ожидаемо. То есть вам удалили только кусочек доли, а не полноценную структурную единице легкого. Оставшаяся легочная ткань по краям разреза спалась так как нарушилась ее герметичность, хирург состыковал края и все это дало картину консолидата (уплотнения). Кашель вероятнее связан с ЛОр патологией, рекомендую выполнить общорный снимок пазух носа и показаться лор врачу с данными ваших лабораторных исследований. Нужна ларингоскопия.
Клиент
Андрей Александрович, большое спасибо получается по легким все норм и не нужно искать там болячку? Хорошо тогда нужно пройти обследование у Лора так как у меня часто першит горло и кашель возникает кода начинаю громко разговаривать или кричать помогаю что вы правы отправляете меня к лор врачу
Пульмонолог
При нормальных лабораторных показателях риск пневмонии очень низкий. А раз есть нарушение голоса, и кашель с мокротой, лучше исключить/ подтвердить патологию носоглотки.
Так же кашель после оперативных вмешательств на легких это нормальное явления. ( в легочно-сердечн ткани протекают регинеративные процессы, какое то количество мокроты образуется.
Клиент
Андрей Александрович, а мне есть смысл пить какие то травки чтобы быстрее прошли регенеративные проблемы в легких? И нужно ли мне делать прививку от пневмонии пока вопрос обследования откпыт?
Пульмонолог
Лучше не принимать муколитики, что бы не провоцировать кашель, тогда заживление пойдет без осложнений, вакцинироваться от пневмококковая вам нужно и от гриппа не забывайте ежегодно ставить прививку.
Старайтесь избегать статических нагрузок( подьема тяжестей, задержек дыхания, хотя бы пол года после операции)
Организм сам все сделает. И пусть ЛОР вас осмотрит
Принятый ответ
Клиент
Андрей Александрович, большое спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. Посетите ЛОР- арача для исключения сопуствующей патологии, которая может вызывать кашель и слизеобразование.
Начните Исмиген 10 днецй в месяц 3 месяца, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день 10 дней.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое прививку от пневмонии тогда пока не делать?и нужно ли мне пить омега 3 для легочной ткани ?
Пульмонолог
Прививку запланируйте на осень.
Можно Омега3 принимать до 3-х месяцев.
Клиент
Екатерина Сергеевна, омега три в какой дозировке лучше принимать и какой фирмы
Пульмонолог
Например Омега 3-6-9 от Эвалар 2 кап. в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмосклероз лёгких
20 февраля
Сергей, Донской
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо