СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камни и киста в левой почке

Здравствуйте, уважаемые врачи-нефрологи! У меня вопрос по поводу моей тети. Ей 75 лет, рост - 164 см., вес - 62 кг., в анамнезе – гипертония. Принимает следующие препараты: Лерканидипин 20 – 1 раз/день; Лизиноприл 20 – 1 раз/день; Розувастатин 10 – 1 раз/день. На УЗИ были обнаружены камни и киста в почке. До этого никаких жалоб со стороны почек не было. Врач-терапевт никакого лечения не прописал. Подскажите, имеет ли смысл нам беспокоится по этому поводу и если да, то какие обследования и лечение вы могли бы посоветовать?

26 Июля 2024·Просмотров: 310·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
В отношении кисты не стоит беспокоиться, она не несет вреда. Требует наблюдения 1 раз в год по узи для исключения ее роста.
По поводу камня - это довольно крупный размер. Необходимо выполнить КТ для определения его плотности, чем больше будет плотность, тем сложнее его растворить и наоборот.
Пока что она может начать принимать Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки - 2-3 месяца, пить больше воды (так чтоб мочи было не менее 2х литров в сутки).
По результатам КТ можно будет определить дальнейшую тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Кирилл Юрьевич, благодарю за ответ! Т.е. пока надо добиваться, чтобы камень не рос дальше, правильно? А не нужно ли диету какую-то при этом соблюдать?

Пожалуйста.
Верно.
Нужно, но пока не знаем тип камня - нельзя определить диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Кирилл Юрьевич, а есть ли шанс, что камень выйдет сам?

Вполне вероятно, но для этого что то должно его сместить - активная физическая нагрузка, подвижность, повышенный питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Кирилл Юрьевич, этого стоит добиваться или нет, как считаете?

Принятый ответ

Нет, тк это довольно болезненно. Лучше когда он будет выходить мелким песком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Кирилл Юрьевич, подскажите, пожалуйста, КТ необходимо сделать с контрастом?

Доброго времени суток.
Необходимо сделать КТ почек с определением плотности конкремента.
По результатам обследования дальнейшие решения. Пока чего-то явно тревожного нет.

Здравствуйте. По УЗИ почек есть киста небольшого размера 1,3 см - за ней наблюдать, проходить УЗИ почек 1 раз в год. Есть камень, небольшой по размеру, 6 *3 мм. Рекомендую принимать роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день или цистон по 2т * 2 раза в день в течение 2 - 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Но – шпа 40 мг или дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. При необходимости - КТ мочевыделительной системы с контрастированием. Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Есть изменения в липидограмме, рекомендую для поддержания, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Галина Александровна, благодарю за развернутый ответ! Не совсем поняла по поводу липидограммы, вроде все показатели в норме, статины принимаются. Еще снизить НПЛП?

Принятый ответ

Пожалуйста. Не туда посмотрела, ничего критичного нет, продолжайте лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.