Консультация педиатра /

Сыпь повторная — вопрос №2306200

109 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2.8. 2 июля появилась сыпь на всем теле, тогда и здесь публиковала свой вопрос, предположили , что это реакция на съеденный арбуз и малину, сыпь прошла через дней пять, после чего появился панос и болел и сейчас болит живот. Сдали анализы кала и крови, подтвердилась аденовирусная инфекция, при этом признаков ОРВИ не было, начали пить баксет бейби и пьем его до сих пор, стул нормализовался, и живот так и болит. Сделали два дня назад УЗИ. Увеличена печень, селезенка, обнаружена миолипома на почке, хотя в апреле делали УЗИ ее не было, все органы были на верхней границе нормы. Вчера снова высыпала сыпь такая же, только сильнее, очень сильно чешется. На ночь дала 1/3 супрастина, утром и в обед выпили по чайной ложке полисорба и через час , Зиртек. Что это ? Что делать? Надо ли еще какое то обследование? Анализы и фото прикрепляю

Возраст: 2

Хронические болезни: Высокий гемоглобин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
А свежую кровь не сдавали?
Прикрепленная кровь от 12.07 уже не информативна.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, сдадим завтра

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На фоне приема антигистаминного положительной динамики нет?
Клиент
Дарья Игоревна, после супрастина спала нормально, часов 5-6, как раз сколько он и действует, после 4 утра уже плохо спала , ворочалась, посыпалалась , чесалась
Педиатр
Поняла. Пока продолжайте прием антигистаминных, обильное питье из расчета 40 мл/кг.
Завтра сдать ОАК, результаты крови прикрепите и напишите. Буду ждать
Клиент
Дарья Игоревна, хорошо, спасибо
Клиент
Дарья Игоревна, дерматолог назначил нам сдать кровь на биохимию белка, билирубин прямого и общего, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотоза, С реактивный белок. Может нужно добавить еще что-то? Мочевую кислоту или что? В 2:30 померила температуру 37.7
Педиатр
Нет, этого достаточно. Главное СРБ посмотреть
Клиент
Дарья Игоревна, хотим сейчас в часов 8:30 сдать кровь, ночью в два часа ребенок просыпался и я забыла и дала пару глоточков воды с полисорбом, может это повлиять на результат анализа?
Педиатр
Доброе утро!
Нет, сдавать можно спокойно
Клиент
Дарья Игоревна, прикрепила новые анализы, биохимию, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Доброе утро!
На сегодняшний день, как общее состояние ребёнка? Как сыпь?
Клиент
Дарья Игоревна, сыпь на теле стала менее выражена, как будто по бледнела, на щеках и подбородке еще сильно и на руках, на спине, животе , ногах мало, почти нет. А что говорит СРБ 18?
Педиатр
СРБ маркер воспаления, он может повышаться и при вирусных инфекциях и при бактериальных. Температуры нет?
Клиент
Дарья Игоревна, вчера днем и ночью была 37.8, сегодня ночью и сейчас 36.6. А еще же АСТ повышен 36.2 при норме <35, это что значит?
Педиатр
В бланке указаны референты взрослых. Норма аст у деток до 4 лет до 56-59.
Клиент
Дарья Игоревна, так и как выяснить бактериальная или вирусная ? Что еще сделать, как лечить?
Педиатр
Кровь которую вы последнюю прикрепили, ОАК. Без признаков вирусной инфекции.
Поэтому лечение на данный момент только симптоматическое лечение.
Прикрепите фото сыпи , какая она на данный момент
Клиент
Дарья Игоревна, фото сыпи прикрепила. Вирусной инфекции нет, а бактериальной? И еще про селезенку вопрос , она 8.4х3.7 при норме 6.5х3.0, это сильное увеличение? Прочитала , что может быть и разрыв селезенки?
Педиатр
На фоне перенесенной инфекции селезенка (как иммунный орган) может увеличиваться. Динамически может повторить узи через месяц.
Клиент
Дарья Игоревна, извините еще раз, ну может еще что-то проверить? Плачет, что болит животик, сегодня который раз.
Педиатр
Выполнить узи органов брюшной полости для динамического контроля.
Если есть увеличение мезетелиальных лимфатических узлов боль может быть болевой синдром . И очно показаться педиатру, для осмотра, пальпации живота, послушать ребёнка осмотреть.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо ?
Педиатр
На здоровье! ☀️
Поправляйтесь!
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте! Есть смысл повторить УЗИ 1 августа, предыдущее делали 23 июля, получается спустя 9 дней. Или изменения будут не заметны еще?
Педиатр
Нет, так рано делать не нужно. После 20 августа
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Аденовирусная инфекция — ОРВИ с поражением слизистых дыхательных путей, глаз, кишечника и лимфоузлов.
Особенность этого вируса - новые симптомы болезни возникают постепенно, каждый что-то новое появляется , бывают варианты двухволнового подъема температуры.
Основное лечение заболевания у детей — симптоматическое, применение антибиотиков в случае вторичной бактериальной инфекции , что случается нередко при аденовирусной инфекции.
Поэтому анализ крови нужно повторить
По узи изменения связаны с этим вирусом
Антигистаминные продолжаем
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Прикрепила новые анализы, повышен СРБ и АСТ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по результату анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не требуется

Срб – неспецифический маркер, он может повышаться при любой инфекции, как вирусной и так и бактериальной.

Алт и аст – норма для вашего возраста
Температура в норме?
Клиент
Надежда Александровна, вчера ночью и днем была температура 37.8, сегодня ночью и днем 36,6 , но на боль в животе жалуется часто
Педиатр, Детский кардиолог
Если живот продолжает болеть - нужно повторить узи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
9 мин. назад
900.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Красные уши, сильная сыпь после антибиотика и ингаляций
13 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий СОЭ И СРБ
15 мин. назад
900.00 р.
Ирина
Температура, боли внизу живота.
24 мин. назад
900.00 р.
Марина
Результаты ОАК
38 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Как правильно кормить
52 мин. назад
900.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Ирина Александровна замечательный специалист. Очень грамотный, отзывчивый, ответственный...
— Анастасия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга