Что вас беспокоит?
Тиреодит де Кервена
Добрый день! Данное заболевание поставили по пункции,где то месяц назад справа начала болеть шея , отдавать в ухо и челюсти ,больно поворачивать было,пошла на УЗИ планово проверить старый доброкачественный узелок(подтвержен по пункции в 20 году),а там во всю почти правую долю участок ,узит направила к онкологу, взяли пункцию результат тиреоидит де Кервена ,боль сама почти прошла,горомны, пункцию и УЗИ прилагаю, эндокринолог назначил только нимесулид, вопрос чем ещё лечить ? ВЕДЬ ТКАНЬжелезы пострадала, я хочу ее восстановить, плюс по гормонам ат к тг врач говорит аутоиммунный тиреоидит плюсом, я планирую беременность, хотелось бы понять что делать с этими тиреодитами, и как клетки железы улучшить пострадавшие помимо прлтивосполителтных препаратов? Может ли мне вся эта картина мешать забеременеть?Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Железа после тиреоидита обычно сама хорошо восстанавливается. Нет препаратов, чтобы ей помогли. НПВС лишь снимают симптомы. Может быть временный гипотиреоз, пока железа восстанавливается. Поэтому лучше пока отложить планирование на несколько месяцев, т.к. тиреоидит может еще и рецидивировать.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Подострый тиреоидит самопроходящее заболевание, лечения требует только при болях и повышении температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подострый тиреоидит (или теоридит де Кервена) - это заболевание возникающее часто после ОРВи, лечится противовоспалительными, а в более тяжелых случаях - гормональными препаратами. Железа со временем сама восстановит свою работу, нужно только время, не переживайте.
Когда железа восстановит свою работу, на это уходит как правило несколько месяцев, перед беременностью нужен будет контроль ТТГ, потом при наступлении беременности еще раз.
Принятый ответ
Добрый день
А общий анализ крови и с-реактивный белок вы сдавали?
Подострый тиреоидит у вас разрешился самостоятельно.Что очень хорошо
Но вот как то воздействовать на то-будет ли гипотиреоз в исходе или нет -не возможно
Наблюдаем и ждём
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне подострого тиреоидита восстановление тканей щитовидной железы происходит самостоятельно, ничего дополнительно принимать не нужно, да и нет таких препаратов, которые бы восстанавливали структуру щитовидной железы.
Лечение назначается только для облегчения симптоматики боли : НПВС или Преднизолон, если сейчас болелей нет, то показаний к этим препаратам нет.
Пока беременность первые три месяца лучше не планировать, так как может случиться рецидив тиреоидита, контроль ТТГ, т4св через 8 недель.
АТ-ТГ мы оцениваем только после удаления щитовидной железы, после онкологии, в вашем случае их повышение лишь косвенно может указывать на аутоиммунный процесс
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Ирина Валентиновна, спасибо! А как лечить аутоиммунный тероидит? Я так понимаю у меня и аутоиммунный и де кервина вместе
Препарата для лечения аутоиммунного тиреоидита нет, можно курсами принимать селен, он снижает активность антител.
Лечение начинается только в случае развития гипотиреоза, при ТТГ более 10, назначается заместительная гормональная терапия тироксином, но гипотиреоз развивается не всегода, нужен контроль ТТГ раз в год обязательно и держать нормальный уровень ферритина и витамина д3, это поможет для сохранения нормальной функции щитовидной железы.
При наступлении беременности, сразу сдаем ТТГ, в период всей беременности и ГВ принимаетюм Йодомарин 200мкг
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20201 ответ