Боли в суставах — вопрос №2306721
Добрый день. Женщина, возраст 33 года, рост 164, вес 56 кг. С апреля 2023 года наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Обратилась к нему с проблемой нарушенного стула (жидкий либо кашицеобразный), спровоцированный длительным приемом антибиотиков. Билирубин всегда был повышен. Подтвердился синдром Жильбера, предварительно поставлен также СРК-Д (неуточненная). Периодически с животом становилось легче (в периоды когда лечилась и немного после), периодически опять начиналось по новой.
В марте 2024 г. после очередного расстройства стула (примерно через неделю) появились боли во всем теле. Также были моменты дезориентации в пространстве. Сначала были плавающие боли, затем они сконцентрировались в суставах (в основном плечевые суставы). Держалась почти все время температура 37,1-37,4. Слабость какая то нереальная. Обратилась к ревматологу. Сдала СРБ, РФ, АЦЦП, мочевую кислоту, общий анализ крови, общий анализ мочи, фибриноген, биохимию. Все показатели в норме, кроме билирубина и холестерина (всегда у меня повышены) и немного был снижен объем эритроцитов. В моче обнаружены лейкоциты (3-5 при норме 0-1). Ревматолог сказала, что по ее части ничего нет и отправила к эндокринологу и неврологу. Невролог направила на МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Заключение МРТ головного мозга: МР признаки очаговых изменений головного мозга, более вероятно, сосудистого генеза (микроангиопатия). Утолщение слизистой в обеих верхнечелюстных пазухах и ячейках решетчатой кости (с наличием жидкостного содержимого).
Заключение ЭЭГ: Признаки умеренно-выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головногомозга. Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено.
Невролог сказала, что то примерно «ничего существенного нет, это у вас все от остеохондроза шейного» и отправила лечить гайморит.
Параллельно у меня воспалилась грудная железа, поставили мастопатию и мастит, но через неделю все уже было в норме, я сделалал узи, отклонений больше не было.
Лечила гайморит (уколы цефтриаксон, промывания и один раз сделала прокол). Параллельно посетила эндокринолога, сделала узи щитовидки, сдала гормоны и витамины. По узи очаговые изменения щитовидной железы – небольшая коллоидная киста и коллоидные включения. По гормонам все нормально. Эндокринолог поставила узловой зоб 1 ст, эутериоз, ЖДА, гопоксический синдром, недостаточный уровень в9, в12, дефицит вит Д. Назначила лечение.
Примерно через месяц опять расстроился стул, начал болеть живот. Гастроэнтеролог направила проверить на целиакию, не подтвердилась, но АНФ показал титр 160 ядерный гранулярный тип свечения (АС – 2,4). Меня опять отправили к ревматологу. Ревматолог предположила васкулит, назначила кровь на ANCA, ENA-иммуноблот, прокальцитонин. Я все сдала и все эти анализы в норме.
И все бы хорошо, но боли в суставах возобновились с новой силой примерно три недели назад. В этот раз все началось с левой пятки. Мне стало резко больно на нее наступать. Хромала три дня, потом боль в пятке притупилась, но добавилась боль в пояснице и тазобедренных суставах. Затем стала болеть вдоль всего позвоночника. Потом опять вернулась боль в плечах, особенно в правом. Помимо это появился хруст в плечах и позвоночнике практически при любом движении. Температура 37,1-37,4. Болят мелкие суставы пальцев, боль ноющая, постоянная, усиливается в движении. Сильнее болит к вечеру и после движения. Повторно назначили СРБ, СОЭ, фибриноген, РФ, мочевая кислота, общий анализ крови, АЦЦП, антиген HLA-B27. Все эти показатели в норме. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, копчика, крестцово-подвздошных сочленений. Заключение: МР-признаки начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, левосторонний сколиоз в пределах 1 ст. Крестцово-подвздошные сочленения без особенностей, воспалительный процесс не выявлен.
Делала рентген шейного отдела. Заключение: Rn- признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника сегментов С3-С7 2 период. Шейных хондроз у меня уже лет десять.
Никакое лечение по результатам не назначено. Предлагают только целебрекс пить при болях, мне он почти не помогает. Подскажите, пожалуйста куда дальше двигаться, боль в суставах совсем меня измотала.
Возраст: 33
Хронические болезни: Хронический тонзиллит, остеохондроз, синдром ЖильбераНа сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!