Консультация терапевта /

Головокружение и тошнота при орви — вопрос №3090542

340 просмотров

Добрый день. 5 день болею орви, без температуры, небольшой насморк появился только на 5 день. С 1 дня ломит кости и болит кожа, также были прострелы в голове - купировала приемом нурофена. Сейчас боли в теле прошли, но беспокоит слабость дикая, головокружение и тошнота, на протяжении 5 дней, аппетит нормальный, раз в день пью энтеросгель, но он не спасает от тошноты.

Возраст: 40

Хронические болезни: Удален желчный.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Если болезнь длится уже 5 дней и сопровождается слабостью, головокружением и тошнотой, это может быть связано с вирусной интоксикацией, обезвоживанием, нарушением электролитного баланса или вирусным поражением вестибулярного аппарата. Для облегчения состояния необходимо увеличить потребление жидкости – пить не менее 2 литров в день воды, несладких компотов, морсов или регидратационных растворов, таких как Регидрон (1 пакет растворить в 1 литре воды, пить мелкими глотками в течение дня). Для восполнения электролитов можно принимать Панангин или Аспаркам (по 1 таблетке 2 раза в день после еды), а также добавить в рацион больше солёной пищи. Если тошнота выраженная, можно принять Церукал (10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды) или Мотилиум (10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды), если нет противопоказаний. Для ускорения выведения токсинов продолжайте приём Энтеросгеля (по 1 столовой ложке 3 раза в день между приёмами пищи, запивая водой). Важно измерить давление – если оно понижено (ниже 100/60), можно выпить крепкий чай или кофе, если нет противопоказаний. При выраженной слабости и ломоте в теле можно принять Парацетамол (500 мг до 4 раз в день) или Ибупрофен (200–400 мг до 3 раз в день после еды). Не перегружайте организм, больше отдыхайте, избегайте резких движений, так как головокружение может быть связано с вестибулярными нарушениями.
Клиент
Алена Игоревна, жидкости пью более 2-3 литров в день. 5 дней лежу, практически не хожу, так как слабость. Как долго может продлиться такое состояние? Обычно я болею 1-2 дня , без температуры. Даже ковид был с поражением, но без температуры. Не может ли быть скрытой пневмонии?
Не может ли быть в головном мозге какие-то страшные проблемы?
Заразилась от детей, 2старших перенесли уже , пришлось добавить антибиотики, младший сейчас со мной болеет, ему вызвала педиатра на дом.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Состояние, при котором слабость сохраняется уже 5 дней, особенно если раньше болезни проходили быстрее, действительно требует внимания. Вероятно, речь идет о вирусной инфекции с затяжным течением, тем более что вы заразились от детей. Некоторые вирусы, особенно аденовирусы, могут вызывать длительное ощущение разбитости, слабости и восстановление после них занимает больше времени. Однако стоит исключить возможные осложнения, например бактериальную инфекцию, особенно если появилась одышка, боль в груди при дыхании, влажный кашель или выраженная заложенность носа с густыми выделениями. Скрытая пневмония маловероятна, но если есть затрудненное дыхание или даже небольшая температура, стоит прислушаться к организму и при необходимости сделать хотя бы рентген легких.

Также на фоне инфекции может обостриться анемия, колебания артериального давления или нарушения кровообращения, что в вашем случае тоже стоит учитывать. Если кроме слабости появились сильное головокружение, потемнение в глазах, резкие скачки пульса или давления, стоит проверить гемоглобин, уровень ферритина, глюкозу и электролиты. Что касается возможных "страшных" проблем в головном мозге, инсульт или тромбоз маловероятны, если нет нарушений речи, координации, сильной головной боли или асимметрии лица. Однако длительная слабость без видимых улучшений все же требует анализа причин.
Клиент
Алена Игоревна, приходила педиатр к ребенку назначила суммамед. Послушала меня и сказала, что легкие чистые, но дыхание тяжелое. Я попросила рецепт на суммамед себе тоже. Начала пить. К вечеру появились боли при движении глаз и заложило нос.
Тошнота и головокружение не проходят. При прострелах головы в первые дни, стреляли чаще за ухом, может все эти симптомы все таки воспаление вестибулярного нерва? Как его лечат?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ваши симптомы могут указывать на воспаление вестибулярного нерва, особенно если головокружение и тошнота сохраняются. Возможной причиной является вирусная инфекция, реже — бактериальная. Лечение зависит от происхождения воспаления: при вирусной природе применяют симптоматические средства (бетагистин, противорвотные, НПВС), вестибулярную гимнастику и, при необходимости, глюкокортикостероиды. Если причина бактериальная, требуется антибиотикотерапия, но Сумамед эффективен только против определенных бактерий и не влияет на вирусы или неврит. При усилении симптомов или их сохранении рекомендуется консультация невролога и ЛОР-врача для уточнения диагноза и подбора лечения.

Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо вам большое за ответы 🙏
Терапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста сдавали ли вы какие-то анализы? Тошнота может быть одним из симптомов интоксикации при вирусной инфекции. Что из препаратов сейчас принимаете? Что на данный момент беспокоит?
Клиент
Афсана Ровшановна, нет, анализы не сдавала. Обычно болею 1-2 дня. Беспокоит больше всего головокружение и тошнота. Что кроме интоксикации от орви может еще быть?
Терапевт
На данный момент думаю, что данное состояние из-за вирусной инфекции, о чем-то другом думать не стоит.
В таких случаях рекомендуется: полный анализ крови, соэ и срб, ферритин, витамин в12.биох анализ крови- Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи .
Эти данные нужны для визуализации клинической картины
Терапевт
Здравствуйте!
Указание симптомы могут быть признаком интоксикационного синдрома.
Так как заболевание 5й день без положительной динамики, рекомендуют выполнить общий анализ крови с целью определения типа инфекционного процесса.
Кроме нурофена, энтеросгеля принимаете какие-то препараты?
Клиент
Маргарита Валерьевна, пила ингавирин 90- 5 дней по 1 таблетки .
Терапевт
Если сможете сдать общий анализ крови, анализ крови на ферритин, витамин Д, прикрепите сюда, я посмотрю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Так проявляется интоксикация и астено-вегетативный синдром. Обычно в таких случаях рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов, любой витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Рациональное питание, крепкий сон и ежедневные прогулки.
Вирус элиминирует не сразу, ещё могут быть колебания в самочувствии и возвращаться некоторые симптомы. Не переживайте. Также при инфекционных процессах большой расход витаминов группы В, Д ,С, минералов – в первую очередь железо. В качестве метаболической терапии обычно рекомендую витаминно-минеральные комплексы курсом 3-4 недели.
Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, может ли данное состояние быть при присоединение бактериальной инфекции, нужно ли сдавать анализы и присоединять антибиотики? Я болею обычно 1-2 дня, без температуры, антибиотики редкие гости в моей жизни. Но в данном случае напугана необычным состоянием. Может ли быть скрытая пневмония или какие-то проблемы в голове?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен сдать ОАК и определить инфекцию.
Терапевт
Доьрый день, данные симптомы часто бывает последствиями после перенесенной вирусной инфекции. В таком случае обычно назначают пройти обследование:
-полный анализ крови
-бх крови ( срб аст алт амилаза ггт билирубин щф)

В качестве лечения врачи обычно рекомендуют:

-частое дробное питание 5-6 раз в день
-отдавать предпочтение блюдам сваренным, запеченным
-исключить( жирное мясо и рыбу, концертанты, копчености, маринады, потроха, крепкие мясные бульоны, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости, выпечку)
-можно употреблять( мясо птицы, нежирную рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты, запеченные овощи, некрепкий чай, компот)

-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

Скажите есть ли нарушение стула? Боли в животе?
Клиент
Ксения Вячеславовна, до поликлиники я конечно же в таком состоянии не доберусь, целыми днями в кровати, если встаю , сразу в пот бросает, слабость и головокружение. Вызову завтра инвитро для сдачи анализов.
Может ли быть такое состояние при скрытой пневмонии или каких-либо проблем с головой? Просто я обычно болею 1-2 дня и без температуры.
Терапевт
Такие симптомы больше характерны для вирусной инфекции. Происходит интоксикация организма, которая вызывает головокружение, слабость, ломоту мышц.
Скажите есть ли у вас повышение температуры? Тяжесть при дыхании?
Клиент
Ксения Вячеславовна, температуры нет и не было, я всегда болею без нее. Дахание не нарушено. Сколько такое состояние может продолжаться? У меня маленький ребенок, который тоже сейчас болеет, тяжело в таком состоянии ухаживать за ним . Может ли быть данное состояние из вестибулярного нейронита?
Терапевт
В среднем симптомы орви могут длиться в течении 5-7 дней, но в некоторых случаях они могут быть и 10-14 дней.
Вестибулярный нейронит-это достаточно серьезное заболевание. При котором характерным симптомом является нарушение равновесия, тошнота переходит в рвоту . Поставить этот диагноз может только врач на очном приеме, так как помимо жалоб нужен еще и осмотр.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанной вами симптомам у вас вирусная инфекция которая даёт не только респираторные симптомы, но и интоксикацию . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют Осельтамивир 75 мг 2р\д следует начать в первые 72 часа , от начала курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют сдать анализы ОАМ; ОАК; Биохимия крови развернутая , после анализов возможна коррекция лечения .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульпит, зуб
8 сентября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Кесарево сечение
14 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровать КТ челюсти
1 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра