Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №2308110

97 просмотров

Здравствуйте. 3 года назад без причины стало плохо, задвоилось в глазах, страх и как видимо пиоизошла 1 панич атака, но тогда я этого на знала. После этого сильно стал болеть затылок и шея, где присоединяется к голове. Прошла за 3 года кучу обс-ий, пропила кучу таблеток. Состояние с переменным успехом.
В ноябре был криз, заболел затылок при норм ад, начала неметь левая сторона лица, боль отдавала в ухо,предобморочное состояние, потемнело в глазаз, почти отключилась,. Сделали кт головы, норма.
Пила мидокалм, обезболив, проколола ксефокам.
Назначили ципралекс с января, пью до сих пор( перешла в этом месяце на элицею), пропила вазобрал 1 мес.
Пью 2 месяц сермион. Улучшений особо нет. Так же головокружения, чувство нереальности, часто давит затылок.
Довела себя до скачков ад, брлей в сердце, панич атак, вылезли экстрасистолы до 400 в сутки... Очень страшно и не понятно. Что это и почему ничего не помогает.
Делала мрт гол мозга с сосудами с контрастом. Мрт шейн, гр отделов. Узи сосудов шеи. Подскажите чем лечить и чтт это у меня за болезнь??!!!?

Возраст: 39

Хронические болезни: Грыжи в шее.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Ципралекс в какой дозировке принимаете?
Как часто головные боли в неделю?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, ципралекс 10 мг, но до целой таб не дошла. Пью 3/4. Пыталась пить целую, стало хуже. Головные боли раща 3 в неделю. Но болит именнро затылок, давит, распирает. Таблетки пью редко.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
У вас маленькая дозировка, она и не будет действовать.
А чем прикрывали повышение дозировки?
Клиент
Татьяна Владимировна, тералиджен 1/2 на ночь
Невролог, Детский невролог
И прикрытие небольшое.
А получается головные боли ранее были до приёма антидепрессанта?

Начинайте повышать эсциталопрам, повышает обязательно ещё на 2,5 мг иначе препарат не действует в дозировке 7,5 мг и вы принимаете в пустую.
Минимальная эффективно юпя дозировка 10 иг.
+ Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также рекомендую психотерапию.
При неэффективности повышаем дольше постепенно до 15 мг.
Клиент
Татьяна Владимировна, от тералиджена сильная сонливость
Невролог, Детский невролог
Тогда можно попробовать Грандаксин или Адаптол для прикрытия.
Клиент
Татьяна Владимировна, грандаксин пропивала в том году, эффекиа не увидела.
Адаптол тоже пила пол года
Невролог, Детский невролог
Тогда либо Тералиджен принимаем в дозировке 1/4 т 3 раза в день или Атаракс
Невролог
Здравствуйте.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Ципралекс в дозе 1 т начнет только действовать. Прикройте его атараксом 1/2 т на ночь , если нет проблем с сердцем.
Но он боли не убирает. Только тревогу. Если хотите и боль , и тревогу убрать. Тогда нужен венлафаксин
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете симптоматику головной боли напряжения на фоне тревожного расстройства
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин)
Они хорошо помогают при сочетании головная боль+тревога
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
У врача-психотерапевта или психиатра были на полноценной консультации?
Какая динамика на фоне приема 3/4 таблетки ципралекса? Есть ли вообще какие-либо изменения?
Клиент
Артур, а приеме у психиатра не была.
На 3/4 стало чуть легче. Но головокружение никуда не делось. Такое чувство, что,, мозги плавают в черепушке,,..
Психотерапевт
ПОнял, спасибо.
Вероятно, что тревожное расстройство действительно, чем и обусловлена данная симптоматика, к тому же, что положительная динамика на фоне приема ципралекса.
Вам сейчас неплохо бы обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки психической системы и решения о необходимости коррекции медикаментозной терапии.
Невролог
Здравствуйте
В какой дозировке принимаете ципралекс?
Какой у вас вес, рост ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, рост 165 см, вес 60 кг. 10 мг, но пью 3/4 таб
Невролог
Здравствуйте! Это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами. У вас очень маленькая дозировка ципралекса. Необходимо её поднять до 15-20мг в сутки или сменить препарат. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, головная боль очень редко сопровождается тошнотой. Свето и шумобоязни нет.
Клиент
Анастасия Юрьевна, при подьеме не усиливается
Невролог
В таком случае это головная боль напряжения. И лечится также антидепрессантами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Невролог
Можно увеличить дозировку антидепрессанта
Рабочая доза 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить шейный остеохондроз
27 марта 2021
Маша
Вопрос закрыт
Головная боль напряжение.
30 ноября 2023
pawel_kartanov@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.