Высокая несбиваемая температура и понос — вопрос №2308583

Question

Высокая несбиваемая температура и понос — вопрос №2308583

Ирина

127 просмотров

27 июля 2024

У дочки резко ночью поднялась температура до 39, держится вторые сутки, сбивается плохо. Во вторую ночь по ощущениям была под 40. Во второй день случился понос ночью и утром. Горло слегка красное. Что делать?

Возраст: 2

Хронические болезни: 2 маленьких дефекта в межпредсердной перегородке

Вопрос закрыт

что посоветуете делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Галина Александровна, большое спасибо!
Не могли бы вы взглянуть на анализ мочи? Он прикреплён к описанию

+ 1

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 27 июля 2024

Педиатр

На фоне высокой температуры кетоновые тела и кристаллы в моче

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Галина Сергеевна, большое спасибо за ответ! Не моли бы вы взглянуть на анализ мочи ребёнка? Он прикреплён к описанию

+ 1

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 27 июля 2024

Педиатр

Воспалительных изменений в моче нет.
Кетоны присутствуют за счёт интоксикации , нужно ребёнка отпаивать .
Соли в моче зависят от питания и рекомендую потом общий анализ мочи в динамике, на данный момент коррекции никакой не нужно .
Главное сейчас-отпоить .
Купите тест полоски на ацетон , чтобы определять в любой момент

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Галина Сергеевна, спасибо! А не нужно ли сдать кал или кровь, чтобы узнать, не бактирии ли это? Температура после сбивания возвращается к 39+

+ 1

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 27 июля 2024

Педиатр

В первые дни болезни сдавать анализы рутинно не нужно. Мы можем направить когда у нас есть сомнения и температура сохраняется повышенной более 3-5 суток. Если по истечении этого время ребёнок будет продолжать лихорадить , то рекомендую сдайте клинический анализ крови . Кал сдавать не нужго

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо. А сколько может длиться температура? Она постоянно поднимается, опускается на короткое время после лекарства или вообще не опускается. Это не может быть бак инфекция?

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, не могли бы вы, пожалуйста, взглянуть на анализ мочи ребёнка?он прикреплён к описанию

+ 1

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 27 июля 2024

Педиатр

Чтобы точно понять бактериальная ли инфекция у ребенка, необходимо сдать общий анализ крови.
При бактериальной кишечной инфекции будут такие симптомы, как кровь в стуле, высокая температура более трех дней.
Анализ мочи:
- лейкоциты не обнаружены- воспалительных изменений нет.
- обнаружены кристаллы- данный вид солей обнаружен либо при длительном хранении мочи( боли 2-х часов и соли выпадают в осадок), либо при недостаточном питьевом режиме.
- мочу мутная- может быть из- за кристаллов
- обнаружены кетоновые тела- данные продукты появляются в мочи при недостаточном питьевом режиме, при интоксикации и высокой температуре.
Анализ крови не сдавали?
Напишите вес ребенка, для расчета жаропонижающих препаратов?

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо! А не нужно ли сдать кал или кровь, чтобы узнать, что это не бактерии? Температура после сбивания возвращается к 39+

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 27 июля 2024

Педиатр

Если после 3 суток температура не будет снижаться, не наступит улучшения, в этом случае рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трескается кожа на пальцах у ребёнка

4 ответа

12 марта 2022

Юрий Анатольевич

Вопрос закрыт

Гиперплазия,укороченый цикл,оволосение

4 ответа

25 июля 2023

Нина

Вопрос закрыт

Травма колена , получил удар во время игры в футбол.

4 ответа

23 сентября 2023

Алмаз

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Климова Галина Александровна, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T11:43:24+03:00

Здравствуйте
На данный момент
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Журавлева Галина Сергеевна, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T11:45:49+03:00

Здравствуйте, при кишечных инфекциях, вирусных в том числе , может быть и такая температура.
Рекомендую снижать ибупрофен (нурофен ) из расчёта 10 мг на кг на приём до 3 р в день или парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в день. Также поить ребёнка водичкой 40 мл на кг / суточная норма. Можно добавить сорбенты ( смекта , полисорб , энтеросгель) , давать их минут за 30 до приёма пищи. Диета должна быть с ограничением молочного, сладостей , жирного , копченого, газированного.
Следить за тем , чтобы ребёнок мочился и пил . Потери у вас пока небольшие , основное -интоксикация .

При отказе от жидкости , несбиваемой температуре , выраженной слабости и тем более загруженности ребёнка -вызывайте скорую помощь!

Коновалова Дарья Вячеславовна, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T12:15:39+03:00

Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов.
- Обязательно диета - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки, газированные напитки могут усилить диарею. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.
- сорбенты( принимает или смекту((по 1 пакетику 2-3 раза в день))или полисорб((1 чайная ложка с горкой на 30 мл воды суточная доза, даем за 1 час до еды) что нибудь одно) принимаем до 3-х дней
- обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул - 10мл/ кг( например, ребенок весит 15 кг-15 * 10 мл/ кг= 150мл) надо обязательно выпить жидкости.
150 мл можем разделить-75 мл обычная воды, 75 мл- солевой раствор.
Самое главное сейчас избежать обезвоживания. Ребенок теряет жидкость с температурой и с жидким стулом.
Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания, снижен тургор кожи ( делаем складочку на коже, например, в области кисти, в норме складка расправляется мгновенно. При обезвоживании складка кожи будет расправляться очень медленно) Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора. Это показания для госпитализации!

Улезкина Алина Александровна, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T15:06:12+03:00

Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных изменений.

Обязательно теплое обильное питье.

При сохранении диареи отпаивание солевыми растворами для предотвращения обезвоживания.

Энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Иманова Эльнура Назимовна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T11:22:39+03:00

Здравствуйте
По ОАМ есть кристаллы и кретоновый тела образовались на фоне интоксикации на фоне высокой Т тела
Обильное питье 40 мл на кг в сутки

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Сдать ОАК для уточнения этиологии заболевания