Консультация лора /

Расшифровка КТ — вопрос №2310123

146 просмотров

Помогите пожалуйста расшифровать кт
Проведена серия компьютерных томограмм по стандаотной метопике. с поспепиошей мупьтипланаоной и тоехмеюної
реконструкцией и реформацией попученных аксмиальных изображений
Одределнется девиациятостоя часи носовойтереородмиь средней трети влевона вбмми сфориированемкостного ребия
в ипсилатеральную сторону толщиной до3 мм.
Лобная пазуха с нерезкой пристеночной гипертрофией слизистой
клетки решетчатого с неравномерной пристеночной гипертрофией слизистой.
Основная пазуха с неравномерной пристеночной гипертрофией слизистой
1 тип (4-7мм) положения ситовидной пластинки (о Кео's)
Верхнечелюстные пазухи.
правая-выраженное. неравномерное утолщение спизистой плотностыю окопо41 епх. с горизонтальным уровнем жидкости
гайморо-назальное соустье блокировано.
певая -выраженное, неравномерное утолщение слизистой плотностью окопо З4 едх, с горизонтальным уровнем жидкост
гайиорочназапьное соусте бпокрованю.
Диффузное поражение зубов верхней челюсти кариозными полостями с признаками хронического периодонтита, с наличиег
сусисрып етачралью
заключение
Диффузное поражение зубов верхней челюсти кариозными полостями с признаками хоонического периодонтита., с наличиег
оисиисвиг бипатетапісно натавапьные выраменныеизменения слизистой вчП с уовнями жипкости одонтогенногс
характера
Катаральные изменения лобной, основной пазух, ячеек решегчатой кости

Возраст: 30

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, да, по описанию КТ есть гайморит. Вас беспокоят какие-нибудь симптомы со стороны носа?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, обильный насморк,боль в голове ,зубная боль

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Это одонтогенный гайморит, необходимо начать антибактериальную терапию. Принимали ли антибиотики в последние 3 месяца? Если да, то какие? Какое лечение проводите на данный момент от насморка?
Клиент
Наталья Александровна, панцеф 7 дней по таблетки и аквалор и снуп
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
При приеме Панцефа без изменений состояние?
Клиент
Наталья Александровна, без изменений
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Тогда необходимо поменять антибиотик на ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, в зависимости от эффекта лечения.
Также необходимо вылечить очаг воспаления - посетить вашего стоматолога в срочном порядке, иначе результат лечения будет плохой. Если через 72 часа после приема ципрофлоксацина не будет эффекта, то лучше обратиться очно к ЛОР врачу и решать вопрос о госпитализации.
Клиент
Наталья Александровна, все настолько плохо что могут госпетализировать?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
После двух курсов антибактериальной терапии без положительного эффекта показана госпитализация. В вашем случае необходимо как можно скорее вылечить очаг инфекции, тогда вероятность выздоровления дома выше.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ у вас признаки двустороннего гайморита -воспаления в пазухах с жидкостью в них наиболее вероятно вторичного на фоне воспаления в корнях Зубов

Какие симптомы у вас, как долго и чем лечитесь? Посещали ли стоматолога?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, это уже длится на протяжении недели началось все с температуры а сейчас обильный насморк не прекращается,боль в голове зубная боль.Думал простуда
Клиент
Анна Юрьевна, стамотолога не посещал ,лечился порошком от простуды потом пил антибиотик панцеф и капли для носа
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно посетите стоматолога для санации Зубов на верхней челюсти и ликвидации причины гайморита

В нос используйте називин или снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквалором, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Цифран СТ 500+600 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный антибиотик и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйсто а надо идти к врачу и делать прокол что бы убрать гной?
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет выраженных болей- совсем не обязательно
Прокол - это лишь метод эвакуации содержимого но не лечения
Клиент
Анна Юрьевна, т.е при помощи этих антибиотиков и спреев модно вылечиться?никуда этот гной не пойдёт. Просто гайморит для меня слово страшное боязнь что этот гной куда-то дальше пойдёт
Клиент
Анна Юрьевна, нет кроме панцефа ничего не принемал
Детский ЛОР, ЛОР
Можно но при условии что вы удалите или вылечите причинные зубы, обязательно посетите стоматолога-хирурга с диском и описанием КТ
Клиент
Анна Юрьевна, т.е если не вылечить зуб всё будет плохо
Клиент
Анна Юрьевна, пишу просто за мужа жутко боится зубных и не в какую не идёт если его не удалять и не лечить к чему это приведёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, зубы- причина проблемы в пазухах и без санации Зубов не вылечить пазухи в вашем случае
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста ближайшие 3 дня мы не сможем посетить врача уезжает по работе.Если принимать антибиотик эти дни и капать в нос Этот гной который в пазухах не пойдёт куда то дальше очень страшно отпускать его .
Детский ЛОР, ЛОР
Нет наиболее вероятно не пойдет, но лечение и санацию Зубов не стоит откладывать надолго в вашей ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста по тем снимкам которые я прикрепила нет гной который пошёл дальше в голову?
Детский ЛОР, ЛОР
Признаков орбитальных и внутричерепных осложнений на момент выполнения снимка по его описанию нет у вас
Клиент
Пожалуйста подскажите гайморит и синусит это одно и то-же кто то пишет синусит а кто то гайморит
Детский ЛОР, ЛОР
Да синусит это воспаление в пазухах, а гайморит- воспаление конкретно в гайморовых пазухах, по сути тоже самое
Клиент
Анна Юрьевна, и ещё к вам вопрос по каплями в нос ,аквалором уже полосками 3 дня из капель снуп .Пока он уедет в рейс он должен пить цифран а по каплями какие ?
Детский ЛОР, ЛОР
Цифран СТ

Обязательно используйте спрей назонекс или дезринит в нос и снуп продолжайте
Клиент
Анна Юрьевна, а уши закладывает по этой же причине ?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно на фоне отека в носу

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас одонтогенны верхнечелюстной синусит, за счет ортоантральных соустий.
Лечение должно быть у лора и у хирурга стоматолога. Снять нужно острый процесс, далее закрывать соустья и зубы лечить.
Одонтогенный синусит плохо лечится в амбулаторных условиях.
Желательно лечить его стационарно. Если отказываетесь, то можно попробовать начать дома : Цифран СТ 500 мг 1 т х 2 раза в день -7-10 дней зависит от динамики.
Флуимуцил или ацц 60з мг 1 т х в обед -5 дней. В нос ксилометазолин 0.1 % 3 раза в день -5 дней
Рентген ппн в динамике через 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да к лору с радостью сходим а вот с зубному проблема теряет сознание при общение зубов поэтому так все и запустили
Детский ЛОР, ЛОР
Вариантов нет. Пусть берет себя в руки или лечат под седацией. Без лечения стоматолога будут постоянные обострения. + пародонтологические проблемы довольно серьезные. Если их не лечить может осложниться даже остеомиелитом челюсти.
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите если в течения 3х дне все принимать по списку как вы и сказали и не обращаться к врачу ничего страшного не произойдёт. Просто уезжает в рей на 3 дня. Я боюсь что этот гной куда то попадёт ещё дальше
Детский ЛОР, ЛОР
Все сугубо индивидуально. Я вам описала мои рекомендации.
Оценивать эффективность антибиотикотерапии нужно через 3-4 дня. Пусть начнет лечение, через 3 дня приедет и потом решать что делать дальше по симптоматике. Если динамика положительная то продолжать лечение. Рентген через 7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста по тем снимкам которые я прикрепила нет гной который пошёл дальше в голову?
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что уши стало закладывать это в этом причина ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в этом. При синусите будет отекать и носоглотка. От этого слуховые трубы. После закапывания ч нос периодически пусть проводит продувание по методу Вальсальве (закрыть рот и высморкаться в закрытый нос) на чистый нос, то есть высморкаться предварительно.
Этот метод раскроет соустья, и восстановит давление в барабанной полости.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ у вас наличие патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах с горизонтальным уровнем жидкости
Признак острого синусита
В остальных пазухах носа - отек

нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера

Обязательно посетите стоматолога для консультации по поводу Зубов
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста по тем снимкам которые я прикрепила нет гной который пошёл дальше в голову?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет
Содержимое у вас только в верхнечелюстных пазухах
Не переживайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый прыщик
15 мин. назад
800.00 р.
Лариса, Оленегорск
Подозрение на гайморит
53 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Строение языка
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в голове
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти