Что вас беспокоит?
Подскажите какие таблетки можно пропить?
Здравствуйте, в 2018 году обнаружили Дуодено - гастранальный рефлекс, недостаточность кардии. ФГДС сделала 03.05.24, неделю назад началась отрыжка, жение спины, боль справа под рёбрами. Лечение: Нексиум 40 мг, по 1 кап, 2 раза в день. Итоприд 3 раза, де-нол по 2 таблетки, 2 раза в день, Альфазокс 4 саше. Неделю пью не помогает боль еще сильнее стала. Подскажите пожалуйста какие еще таблетки можно пропить?
Принятый ответ
Здравствуйте, а узи обп не выполняли?
Марина Константиновна, Здравствуйте в 2023 году делала, все нормально было
Где именно жжение спины?
Марина Константиновна, жжение чуть ниже лопаток, по центру спины.
Боль в правом подреберье с иррадиацией в спину характерна для проблем с желчным пузырем .
Вам необходимо выполнить узи обп
Сейчас к терапии можно добавить:
Дюспаталин 200 мг 2 р в день 14 д
Подскажите вы на хеликобактер только во время фгдс проверяли?
Марина Константиновна, завтра пройду Узи, после еды, второй день пью панкреатин, кажется становиться легче.Halicobacter pylori надо лечить?
Хеликобактер обязательно надо лечить.
Но необходимо дообследование, т.к тест во время фгдс часто даёт ложные результаты, необходимо выполнить: кал на антиген или дыхательный уреазный тест, но необходимо отменить нексиум на 2 нед для этого
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не исключена билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР, осмотр невролога.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, Здравствуйте, нексиум, и де-нол отменить?
да
Принятый ответ
Здравствуйте, Антонина!
Боль справа под ребрами может быть при патологии желчного пузыря
Нужно выполнить УЗИ обп
И биохимию алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза
Сейчас можно:
Дюспаталин по 1 таб 2 р в сут 2-4 недели
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад17 ответов