Не проходит изжога

Марина Демина28 Июля 2024

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды до 3 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. ,далее 10мг\сут до еды 14 дней.

При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия , УЗИ ОБП, ОАК.

Виктория Дикая29 Июля 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если лечение не помогает, то я рекомендую на всякий случай провести ЭКГ и обратиться к кардиологу для исключения сердечной патологии, под маской изжоги может прятаться ишемическая болезнь сердца

Елена Худякова31 Июля 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечению нужно немного подкорректировать.
Оставляем Дексилант, Альфазокс, Итомед. Принимать препараты одновременно и добавить Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.