Консультация ортопеда /

Болит плечо — вопрос №2311353

83 просмотра

Здравствуйте, расскажу как всё произошло, сидел в машине за рулём, и правой рукой потянулся достать за моей спиной в кормашке за блокнотом, резкая боль в плече, или вывихнул или что-то как оборвал, сейчас в покое плечо не болит, только немного поднывает, а вот поднять руку вверх особенно в бок, больно, болит уже давно, что делать? Какие анализы или лекарства или обследования надо пройти?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По механизму травмы и жалобам - получили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы.
В народе называется "растяжение связок".
Может быть, и ещё что-то случилось, но здесь уже без МРТ не разобраться.

Сначала пройдите стартовое лечение. Если не поможет, сделайте МРТ.
Можно, конечно, МРТ и сразу сделать. Другие методы обследования не информативны.


Рекомендовано
Ограничить нагрузку, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо, я догадывался что без мрт не обойтись, на неделе сделаю.
Клиент
Константин Эдуардович, заключение мрт прикрепил
Ортопед, Травматолог
Здесь только артроскопия. Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Клиент
Расул Маденядович, заключение мрт прикрепил
Ортопед, Травматолог
На МРТ-признаки повреждения суставной губы.
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы.

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ плечевого сустава, тогда все станет ясно.

Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.

И прикрепите здесь заключение МРТ.

Мы через кожу не можем увидеть, что там.
Клиент
Станислав, хорошо так и сделаю
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Клиент
Станислав, заключение мрт прикрепил
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Согнулся палец на ноге
37 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Севастополь
МРТ плечевого сустава
3 часа назад
700.00 р.
Елизавета, Красноярск
Смещение плеча
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок сидит с круглой спиной
сегодня, 00:40
800.00 р.
Анонимный пользователь
Изменение в походке у ребёнка
вчера, 16:23
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей