СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лучевая нагрузка..

Добрый день. За 6 мес было: - Рентген легких, - Рентген тазоб суставов, колена. - КТ ОБП и забрюшинн простр. с контрастом, - КТ груд клетки с контрастом, - Разметка КТ малого таза, 2шт. - Пэт Кт, - КТ нижней конечности одной. Плюс лучевая терапия на малый таз 46 гр. Все это за 6 мес. По моим подсчетам 50 мЗ уже превышено. На днях ожидаю плановое кт обп и гк с ку. Делать или лучше,чем то заменить? Насколько критично это превышение?

40 лет
28 Июля 2024·Просмотров: 345·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Делаете же не просто так. Это нужно для лечения или диагностики. Значит надо делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Мария Николаевна, вроде как плановый контроль.
Не понимаю как снизить лучевую нагрузку, можно ли вместо кт брюш полости сделать например мрт с ку? Или оно менее информативно?
А вместо кт легких, например рентген?

Кт быстрее. Если мрт, то надо будет наркоз. Это тоже свои плюсы и минусы. Между кт и рентгеном разница большая. Кт смотрит с разных ракурсов, потом и врачу удобно сделать реконструкцию на компьютере. Рентген такое не позволяет

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Мария Николаевна, наркоз для мрт?? Зачем??

Не обратила заметила? Это Вам нужно? Или ребенку?))

Здравствуйте, негативные эффекты наступают при однократной лучевой нагрузке от 100 мЗв и выше, в вашем случае превышения этого значения нет, к тому же исследования проводятся по показаниям. Рентген КТ легких заменить не может, возможность проведения МРТ брюшной полости вместо КТ вам следует обсудить с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Андрей Валерьевич, общаюсь с товарищами по несчастю с раных городов...и во многих регионах в онко контроли входит только рентген раз в год, узи раз в три мес, мрт ра в год (с тем же диагнозом, той же стадии).
У нас же кт, раз в три мес..
Подскажите, может быть есть способы вывести радиацию частично? (Еда, питье, витамины?)

Радиация в организме не накапливается, если вас всё таки беспокоит частота обследований, то обсудите её с лечащим врачом.

Здравствуйте, нагрузка при облучении рассчитывается для определения вероятностных отдаленных последствий, но при этом всегда учитывается соотношение пользы и возможного вреда при проведении исследованиях в каждом конкретном случае, с учетом того, что среди исследований у Вас еще есть ПЭТ КТ, могу предположить, что исследования являются весьма важными и в Вашем случае необходимо сравнивать исследования одной модальности обязательно
т.е. рентген легких не заменит КТ, а МРТ может заменить КТ лишь в том случае, если на предыдущем исследовании не было выявлено никакой патологии, в противном случае нужно сравнивать КТ с КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Николаевна, спасибо а ответ.
Поясню...ПЭТ я сделала самостоятельно, платно, без назначения..это добавило всего 11м3д.
Остальная нагрузка все таки от КТ с контрастом. Не хочется отдаленных последствий

Принятый ответ

В любом случае, даже без ПЭТ КТ, подобная логика назначения и проведения исследований сохраняется ( описанная мною выше)
Излучение в организме не накапливается, оно лишь увеличивает вероятность появления отдаленных последствий, но даже в этом случае мы говорим только о вероятности, которая намного меньше, чем вероятность проблем от отсутствия контроля

Здравствуйте.

Насчет замены исследований нужно строго уточнять у лучащего врача цель исследования. В некоторых случаях можно заменить на МРТ, в некоторых нельзя.

В Вашей ситуации необходимо выполнять все назначенные исследования, так как они проводятся по показаниям, врачам нельзя ничего пропустить.
Ограничения по исследованиям написаны исключительно для того, чтобы не было лишних назначений. В случае клинической необходимости ограничений по лучевой нагрузке нет.

Здравствуйте!
Если обследования проводятся по показаниям допустимую дозировку можно превышать, главное, чтобы не было единовременного облучения в 100 м3в.
Замену обследований на другие лучше обсудить с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина Алексеевна, часть исследований, я сделала самостоятельно, без назначений. Поэтому волнуюсь, что переборщила.
Уже 50 превышено, а еще в этом году ьудет два больших контрольоя по 30м3, то есть за весь год выйдет 110, есои ничего не пропускать.

Обсудите с лечащим врачом замену на МРТ, а так вообще главное одновременно 100 м3в не получать

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Ничем не опасна такая доза.
У нас в реанимации были тяжелые пациенты, которым за 2-3 месяца было сделано по 80-90 рентгеновских снимков (по жизненным показаниям).

И ни один из них не заболел лучевой болезнью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Станислав, да, но мы не знаем что с вашими пациентами через 5-10 лет..
В реанимации конечно выбора нет, когда нужно спасать срочно)
Но ногда это плановое обследлвпние, хочется какой то альтернативы, или хотя бы макмимально снизить нагрузку

Поверьте мне , что Ваша доза мизерная и последствий не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.