Что вас беспокоит?
Приступ ,скорая
Вопрос. Есть симптомы и есть три вызова скорой 1 раз 22. 02.22( диагноз цирвикалгия) 2 раз 26.12.23(эмоц.шок) 3 раз 27.07.24.(первичная гипертензия) Причина вызова .Приступ. Прилив. Высокое давление 160/90 при обычном 120/80.сильный тремор. Страх. Холодные конечности.тяжелая голова. Слабость. Делали укол кетапрофена ,успокаивающие. Последний раз делали горячую магнезию. Были походу к терапевту на предмет шеи. Остехондроза. Рентген шеи. Узи сосудов шеи . Анализы сдавал на общий (анализ + СОЭ) ТТГ,витамин д, кортизол,т3,т4, Ат-тпо, липидный профиль. В шеи при узи сосудов нашли узел доброеачественный) Делал гимнастику шеи по Шишонину. После 2 приступов проводил лечение. Кетапрофен уколы, миорелаксанты, витамин б комплекс. Судя по тому что все возвращается я хочу спросить куда мне дальше проводить исследования. Сейчас я в симтоматике нахожусь Симптомы. Давление в затылке . Ощущение обруча на голове ( не всегда) Зрение ухудшилось как будто глаза слезяться и легкое двоение картинки. Онемение задней части головы. Сжение в шее не всегда.шея тянущая боль затылочная. Слабость. Головокружение утром. Сейчас не наблюдаю. Память ухудшилось ( часто пытаюсь вспомнить слова как что называется в том плане что пытаюсь вспомнить какое то слово а его в памяти нет). В последнее время. Ощущение круга в груди и легкое сжение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Учитывается наличие головных болей, головокружения, онемения и ухудшения памяти, консультация невролога будет важна. Возможно, вам стоит провести дополнительные исследования, такие как МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, чтобы исключить патологии.
Так же нельзя исключить мигрень как причину симптомов.
Скачки артериального давления и эмоциональные реакции требуют ведения дневника давления и пульса ежедневно утром и вечером, проведение ЭКГ, холтеровского мониторирования артериального давления и СМАД
Учитывае наличие тревоги, рекомендую обратиться к психотерапевту или психиатру для подтверждения или опровержения тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая ваши симптомы и уже проведенные обследования, а также три вызова скорой помощи, важно рассмотреть несколько направлений для дальнейших исследований и консультаций с врачами. Вот несколько рекомендаций:
### 1. **Консультация с неврологом**
- Обратитесь к неврологу для более детального анализа ваших симптомов, особенно учитывая жалобы на давление в затылке, ощущения обруча на голове, ухудшение зрения, онемение и боли в шее.
- Возможно потребуется МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для исключения структурных патологий.
### 2. **Консультация с кардиологом**
- Так как у вас есть эпизоды гипертензии и сердечные симптомы (ощущение круга в груди, легкое жжение), посетите кардиолога. Он может назначить суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления (холтер), чтобы понять динамику и причины повышения давления.
- Проверьте электролитный баланс, уровни калия, натрия и магния, так как их дисбаланс может приводить к гипертензии и аритмиям.
### 3. **Эндокринолог**
- Несмотря на нормальные результаты ТТГ и других гормональных анализов, эндокринолог может назначить дополнительные тесты, например, на адреналин и норадреналин, чтобы исключить феохромоцитому, особенно учитывая ваши симптомы паники и тремора.
### 4. **Офтальмолог**
- Ухудшение зрения и легкое двоение требуют осмотра у офтальмолога для исключения заболеваний глаз и возможных неврологических причин (например, давления на зрительный нерв).
### 5. **Психотерапевт или психиатр**
- Страх, тремор, эмоциональные шоки и панические атаки могут быть симптомами тревожного расстройства или панического расстройства. Консультация с психотерапевтом или психиатром поможет определить, есть ли психосоматический компонент в ваших симптомах, и предложить соответствующее лечение (например, когнитивно-поведенческую терапию или медикаментозное лечение).
### 6. **Дополнительные обследования**
- **Эхоэнцефалография**: для оценки состояния сосудов мозга.
- **Видеокапсульная эндоскопия**: если есть подозрения на проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут влиять на общее состояние.
- **Ночные исследования сна (полисомнография)**: для оценки возможных проблем со сном, которые могут влиять на ваше общее состояние и когнитивные функции.
### Рекомендации по самообслуживанию:
- **Мониторинг артериального давления**: ведите дневник давления, измеряя его в одно и то же время каждый день.
- **Здоровый образ жизни**: избегайте стрессов, соблюдайте режим сна, занимайтесь умеренной физической активностью, исключите курение и алкоголь.
- **Питание**: придерживайтесь сбалансированного питания, включающего достаточное количество витаминов и минералов, особенно магния и витамина D.
Эти шаги помогут вам более точно определить причину ваших симптомов и подобрать наиболее эффективное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Начать с суточного холтера, экг, узи сердца,
Узи почек и надпочечников, узи сосудов почек
, активность ренина в плазме. Актг; калий, натрий, магний,
общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин, трансферрин, процент насыщения трансферрина железом для исключения анемии и воспаления в организме.
Общий анализ мочи.
ТТГ , т3 св и т4 св для исключения патологии щитовидной железы.
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас проявления тревожного синдрома+ головные боли такого типа могут спровоцировать развитие мигрени.
Сейчас вам необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ
Б/х : Алт, аст, билирубин и его фракции, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, ферритин витамин в12.
Выполнить МРТ головы и шейного отдела позвоночника.
И на консультацию к неврологу.
Можете пройти онлайн тест Hads?
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть тревога?
Сейчас давление на каком уровне?
После чего все началось: физ нагрузка, стресс?
Что-нибудь ещё пробовали принимать если да, то что помогло и нет
Если все так же скачет приступообразно давление рекомендую сдать на метанеыринв и норметанефрины
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад21 ответ
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов