Консультация ревматолога /

Отёк пальцев рук. Беременность — вопрос №2312676

141 просмотр

Здравствуйте, у меня беременность 35 недель, примерно с 33 недели начали отекать пальцы рук, утром отёк сильнее, немного болит при сжатии в кулак, потом в течении дня отёк как-будто уменьшается и дискомфорт становится меньше, также в 3 триместре беременности стала замечать что ладони стали горячее да и в целом мне стало жарче, чем обычно, на ногах тоже есть небольшая отёчность, очень переживаю не относится ли это к ревматологии, с 2021 года у меня обнаружен АНФ в титре 1:1280 тип свечения dsf 70, в 2022 году показатели были такими же, изначально у меня гепатолог подозревала аутоиммунный гепатит, в итоге он не подтвердился. Потом меня отправили к ревматологу сдавала иммуноблот ANA отрицательный, ревматолог сказал один АНФ ни о чём не говорит, данных за ревматологию нет, я пошла жить спокойной жизнью, а теперь и не знаю что думать к чему относятся эти симптомы к ревматологии или к моим отёкам во время беременности, до 3 триместра и начала отёков никакого дискомфорта я не испытывала в пальцах

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей. Скажите, боль в мелких суставах кистей у Вас есть?
Какой у Вас вес и рост сейчас?
Раньше суставы не болели?
Клиент
Виктория Владимировна, рост 157, вес 61 кг (до беременности был 50 кг), по ощущениям побаливают пальцы в целом, если мелкие суставы это где ногтевые фаланги, то там отдельно я не ощущаю дискомфорта. Раньше я не замечала такого, чтобы был отёк и дискомфорт при сжатии пальцев, с другими суставами тоже такого не помню
Клиент
Виктория Владимировна, фото приложила
Ревматолог, Терапевт
Фото увидела.
Пальцы кажутся отечными, не отдельные суставы.
При беременности такое может быть связано с избыточным скоплением жидкости в мягких тканях. Поэтому происходит отёчность и возникает дискомфорт при движении, иногда в покое.
Для исключения дебюта ревматологической патологии рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. И обязательно выполнить УЗИ лучезапястных суставов и мелких суставов кистей.
Если будет выявлено, что причина в накоплении жидкости, то такое состояние пройдёт самостоятельно после родов.
В данный момент нужно следить за объемом потребляемой жидкости (если нет противопоказаний, то выпивать 1,5-2л воды). Чтобы избыточная жидкость выходила из организма.
Также рекомендую сдать общий анализ мочи и анализ мочи на суточную протеинурию.
Скажите, у Вас нет псориаза?
Нижние конечности не отекают? Давление не повышается? Белок в моче не обнаруживался?
Клиент
Виктория Владимировна, псориаза нет, давление всегда проверяю в норме, белка в моче тоже нет. Подскажите пожалуйста, а сейчас на фоне беременности рекомендуемые к сдаче анализы не могут ли искажаться, как СОЭ например на фоне беременности у меня стал выше (значения разные то 20,25, 35 было, крайний раз было 20, но как говорит гинеколог это норма для данного состояния)
Клиент
Виктория Владимировна, и ещё хотела уточнить если ревматология причина, то симптомы должны усиливаться или может симптом появиться и исчезнуть сам по себе?
Ревматолог, Терапевт
СОЭ не информативен в беременность.
Ревматоидный фактор и АССР более специфичные.
Но основное - это изменения по УЗИ.
Во время беременности может быть недифференцированный артрит, симптомы которого нарастают в беременность, а после беременности исчезают. Поэтому одной картины на все нет. Все индивидуально.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо за консультацию и уделённое время)
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
Клиент
Виктория Владимировна, сейчас звонила, чтобы записаться на УЗИ, спрашивают УЗИ одной руки или обеих рук?
Ревматолог, Терапевт
Если есть возможность, лучше обеих рук.
Клиент
Виктория Владимировна, а если сделать на одной там где ощущения сильнее бывают
Ревматолог, Терапевт
Можно сделать суставы одной руки. Главное и лучезапястный сустав и мелкие суставы кисти с оценкой срединного и локтевого нервов.
Если выбирать между УЗИ двух рук и одной, то лучше две, если между одной рукой и ничем, то лучше одна рука.
Клиент
Виктория Владимировна, хорошо, спасибо
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте, я прикрепила результаты УЗИ
Ревматолог, Терапевт
Патологии суставов нет по данным УЗИ.
По поводу мягких тканей ничего не сказано.
Так как суставы без воспаления, вероятно процесс связан с накоплением жидкости в мягких тканях.
Клиент
Виктория Владимировна, получается это скорее всего связано с отёками при беременности ?
Ревматолог, Терапевт
Да, вероятнее всего причина в отеках беременных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренный сустав у ребенка 3 года
вчера, 21:10
800.00 р.
Анонимный пользователь
Остеохондроз, двухсторонний коксартроз
вчера, 18:20
699.00 р.
Мария, Мурманск
Артроз и артрит?!
вчера, 16:02
699.00 р.
Анастасия, Москва
Артрит на фоне псориаза
вчера, 13:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр