Головная боль — вопрос №2313649

Question

Головная боль — вопрос №2313649

Татьяна, Гатчина

185 просмотров

29 июля 2024

Добрый день, мне 39лет, менструальный цикл регулярный. Беспокоят головные боли накануне и в первый день менструации. После приема ибупрофена, и парацетамола с ношпой, пенталгин, анальгин-ничего не помогает. Боль сильная невыносимая. Боль носит распирающий давящий характер, охватывает всю голову лоб, виски, затылок меньше. Боль двухсторонняя. Головокружение не большие, тошноты особо нет, аппетита тоже нет. Давление 110/70. Я сама худенькая 45 кг и у меня давление либо в норме, но чаще 110, 115/70,65. Иногда такие же головные боли бывают и не перед месячными, но редко. Есть остеохондроз. Головные боли усилились после вторых родов, после окончания кормления в год, сейчас ребенку 3 года, было ЭКО с мужским фактором бесплодия.
По какой причине головные боли именно перед менструацией и в первый день и какие нужны обследования, лечение?

Возраст: 39

Хронические болезни: Вегето-сосудистая дистония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас мигрень ассоциированная с менструальным циклом
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также.
Мигрень, к сожалению, не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер.
На ее появление мог повлиять изменившийся гормональный фон.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 29 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за Ваш ответ

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, у вас по описанию мигрень, которая связана с менструальным циклом.
Так как боли частые, каждый месяц, то вам показана профилактическая терапия
Это может быть- либо антидепрессанты группы сиозсн- Венлафаксин, либо антидепрессанты- Топирамат, б блокаторы- пропранолол или моноклональные антитела - Аджови, Иринекс.
Можно делать профилактику болей, если цикл регулярный, то за 2 дня до начала менструаций сожео принимать Напроксен 275 мг 2 раза в день - 5дней.
Также в момент приступа можно Триптаны , хорошо помогает Спрей Эксенза 1 впрыск в носовой ход

Также необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот.

Тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.

Также необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, вино, сыр, шоколад, стресс и т.д.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 июля 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, по описанию очень похоже на менструальную мигрень, все дело в том, что в первые дни цикла увеличивается концентрация половых гормонов, вот такая мигрень связана именно с гормонами, бывает такая особенность организма, скажите не пробовали триптанами купировать болевой эпизод (эксенза, суматриптан)?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 29 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
У вас или менструальная мигрень, или головная боль напряжения.

Во время приступа головной боли, в первые 30 минут, примите Суматриптан 100 мг.
+ Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетке на ночь перед сном - ещё 1 месяц,
+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 2 месяца.

Сдайте общий анализ крови + Ферритин + витамин Д общий

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 29 июля 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за полный ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Демиелинизирующая болезнь неуточненная

1 ответ

25 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

МРТ позвоночника

2 ответа

31 мин. назад

800.00 р.

Шамиль, Гай

Остеохондроз, спондилез на снимке

2 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Елена, Щёлково

Сильные боли, троичный нерв?

2 ответа

52 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка МРТ

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в сердце, но по ЭХО-КГ отклонений нет.

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Боль в позвонках шейного отдела

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T15:49:21+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

На здоровье!

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T15:31:23+03:00

Здравствуйте! Это менструальная мигрень. Она возникает за 1-2 дня до менструации и в первые 2-3 дня месячных. Связана с колебанием гормонов(эстрагенов).
Это наследственное хроническое заболевание, вылечить навсегда это невозможно. Но можно поофилактировать для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь