Консультация маммолога /

Расширение молочных протоков мж — вопрос №2313901

522 просмотра

Добрый день. 42 г, 3 родов
Три недели как периодически покалывает правая грудь. Приехала после моря ( плавала и в холодной воде)
Сделала 2 узи МЖ с разницей 2 недели
Первое: На 16-й день цикла
Всё норм, кроме
Протоки расширены в правой до 4,5 ( грудь, которая болит), в левой до 4,2 мм
Решила пересдать через 2 недели в хорошей платной клинике. На 2 - день месячных.
Теперь, во 2- м УЗИ правая мж :протоки до 3 мм ( меньше стали)
А в левой до 5!! мм
Маммографию делала год назад, ничего критичного.
Ферритин очень низкий, при норм гемоглобине.
Ранее ставили фкм, 25 лет назад вырезали фиброаденому в правой МЖ.
Результат первого узи ( на 16-й день цикла) ниже.
Результат УЗИ свежего ( через 2 недели) на 2- й день месячных - прикрепила.
Что делать?
Маммография срочно нужна?
Узи 1.
Описание
Сводная информация по менструальному циклу: день менструального цикла: 16. Молочные железы: симметричны.
Правая молочная железа: дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный, умеренные фиброзные изменения . Протоки расширены: да, до 4,5мм . В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани железы: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.

Левая молочная железа: дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный, умеренные фиброзные изменения . Протоки расширены: да, до 4,2мм . В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани железы: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.

Лимфатические узлы: подмышечные, не выявлены.

Заключение Правая железа категория BI-RADS: 3, левая железа категория BI-RADS: 3. Эхопризнаки дисгормональной дисплазии молочных желез, дуктэктазия обеих молочных желез.

Возраст: 42

Хронические болезни: Остеохондроз, миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Ничего опасного не диагностировано.
Диаметр протоков в норме во 2 фазу до 4 мм, в первую - до 2.5 мм. У вас незначительная диффузная дуктэктазия.

Необходимо исключить основную причину дуктэктазии - гиперпролактинемию. Сдайте кровь на пролактин на 2-3 день цикла. Накануне физической, половой и эмоциональный покой. Утром сдача крови не ранее, чем через три часа после пробуждения. Натощак.

Если пролактин будет в норме, никаких действий не требуется. Если он будет повышен, необходимо его медикаментозно снижать. Препарат и его доза подбирается индивидуально врачом в зависимости от уровня пролактина. Можете обратиться ко мне.

Оснований для срочной ММГ нет
Клиент
Наталья Александровна, благодарю!
На сдачу пролактина записалась!
Клиент
Наталья Александровна, благодарю. Не совсем понятно из результата узи причину болей в правой груди
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Причина боли на УЗИ в 90% не находится. Масталгия практически всегда дисгормонального генеза, без органической патологии
Клиент
Наталья Александровна, спасибо Вам большое за ответы.
Сегодня 2- й день цикла. Как всегда обильные месячные, грудь с вечера стала резать, периодически, как будто внутри рана, но без воспаления, не знаю как объяснить. Ничего никто из врачей не нащупал, УЗИ кроме протоков- норма,. Грудь не воспалена, темпы нет. Действительно, острая такая периодическая резь связана с гормон сбоем?
Выпила уже ибупрофен
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Столь резкая боль может быть связана только с воспалением. Стоит пройти УЗИ еще раз
Клиент
Наталья Александровна, вчера как раз и делали досконально... Кроме протоков всё норм...
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В этой ситуации нужно пальпировать железу, исключать воспаление. Дуктэктазия может быт и на фоне инфильтративного мастита
Клиент
Наталья Александровна, спасибо!
Гинеколог сегодня прощупала грудь. Ни образований, ни реактивных мест, выделений, покраснений- ничего. Назначила индинол курсом 3 мес...
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Тогда принимайте индинол форто 200 мг дважды в сутки. Индинол это БАД без доказанной эффективности
Клиент
Наталья Александровна, мастодинон не помог.. Пила 2 недели таблетки....
Надеюсь, от этого толку будет больше....
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Он и не мог помочь, это бесполезный БАД
Клиент
Наталья Александровна, от индинола, как от бада, также не ждать эффекта? (
Клиент
Наталья Александровна, добрый день!
Последний вопрос, ответьте, пожалуйста, завтра сдаю кровь на пролактин, можно ли пить сегодня индинол форто?
Он не повлияет на результат? Или отменить?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не влияет, продолжайте прием
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо Вам огромное!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Показаний к маммографии нет. Ничего критичного по узи исследованию нет. Протоки расширены незначительно. С целью дообследования сдайте кровь на пролактин на 3-5 день менструального цикла. Накануне сдачи анализа физический психоэмоциональный и половой покой. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю!
Не понятна причина боли в правой груди при изучении УЗИ..
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Боль вследствие гормонального дисбаланса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшийся мастит
4 часа назад
800.00 р.
Анна
Уточнения по результатам узи .
вчера, 14:58
700.00 р.
Татьяна, Москва
Результат маммограммы
вчера, 12:44
800.00 р.
Ирина
Здравствуйте можно расшифровку анализа пункции молочной железы.
вчера, 16:01
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить аденоз?
вчера, 08:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление на соске?
17 апреля
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий