Что вас беспокоит?
Рвота и понос у ребенка 2 года
Купались на море. В ночь на 23.07.24 у ребенка началась рвота. Продолжалась с периодичностью 30 минут. Под утро понос. В течение дня рвоты больше не было,но ребенок стал вялый, температура 37.5. Поехали в инфекцию, нас положили. Сделали ребенку укол церукала. Сказали отпаивать регидрон,вода смекта. Лечили в течение недели. На 3 й день температура 38-39, назначили цефьриаксон. Рвоты больше не было . Но у ребенка запор, сходить в туалет не мог, только после глицериновой свечки. 29.07.24 у нас взяли повторно анализы и выптсали. Приехали домой,вечером ребенка вырвало. Ночью покакал,кашеобразной массой, очень много. Постоянно пучит. Состояние вялое. Кушает немного. Мазки на кищечные инфекции еще не пришли. Что может быть с ребёнком? Как лечить и облегчить его состояние. Прилагаю выписку и результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Большая вероятность что это кишечная инфекция
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Ферменты можно подключить:
Креон 10000ед по 1/2 капсулы *3 раза в день, во время еды, 14 дней, затем постепенно снижать, убирать по одному приёму в неделю.
Соблюдайте питьевой режим, 40мл жидкости на кг в сутки.
Эльнура Назимовна, а по последним анализам,что можно сказать?
По анализу крови от 23,07
Данные за бактериальную инфекцию повышены лейкоциты и нейтрофилы
По анализу от 29.07 на фоне лечение есть положительная динамика ,кровь восстанавливается
Эльнура Назимовна, нас положили обратно в стационар. Капают натрий, антибиотики назначали. Ребено очень слабый. По мазкам клебсиелла. И повышен ацетон в моче.
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас показано наблюдение и симптоматическое лечение.
При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости.
Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Организм восстанавливается постепенно после перенесенной инфекции, нужно время и обязательное соблюдение диеты, рекомендаций
Марина Олеговна, а по последним анализам,что можно сказать
По данным анализа крови воспалительных изменений нет, лейкоциты, соэ норма. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. Глюкоза также в норме.
По данным анализа мочи воспалительных изменений нет. Хорошие анализы
Марина Олеговна, сейчас температура поднялась до 37.9. Разве такое может юыть при выздоровлении?
Продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение, по свежему анализу нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.
Марина Олеговна, нас положили обратно в стационар. Капают натрий, антибиотики назначали. Ребено очень слабый. По мазкам клебсиелла. И повышен ацетон в моче.
В стационаре ребёнок будет под наблюдением врачей, скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.Думаю это функциональное кишечное расстройство.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Регидрон био либо нормобакт аквабаланс дробно по 1 ст ложки каждые 5 минут.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Сорбент: смекта,/полисорб /энтеросгель 3-5 дней.
4.Пробиотик : баксет/энтерол 10-14 дней.
5. Диета : исключаем молочные продукты, сырые фрукты и овощи на 14 дней.
Наталья Александровна, а по последним анализам,что можно сказать
Анализ крови от 23 июля бактериальная этиология.
Энтерофурил принимали?
Наталья Александровна, нет энтерол только,смекту и регидрон
Состояние на сегодня какое?
Наталья Александровна, температура 37.6
Наталья Александровна, рвоты не было. Жидкий стул. Слабость
Рекомендую Энтерофурил начать принимать, 3 раза в день, 5-7 дней.
Больше давать жидкости, продолжать отпаивать водно-солевыми растворами.
Наталья Александровна, нас положили обратно в стационар. Капают натрий, антибиотики назначали. Ребенок очень слабый. По мазкам клебсиелла. И повышен ацетон в моче.
Нужно восстановить водно-солевой баланс. Больше поите.
Принятый ответ
Здравствуйте) вероятно это течение кишечной инфекции. Необходимо обильное дробное питьё и симптоматическое лечение - сорбенты
Сдайте копрограмму и посев кала на дез группу
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20191 ответ
- 16 Апреля 20203 ответа
- 24 Июля 202017 ответов
- 19 Мая 202124 ответа