Консультация онколога /

Результат УЗИ регионарных лимфоузлов. — вопрос №2316798

110 просмотров

Добрый день! В августе 2019 года обнаружена меланома правого бедра, кларк 3, Бреслоу 1.1, выполнена БСЛУ (удалены 3 узла, без признаков метастатического поражения в тч по ИГХ), на контрольных обследованиях с 2019 года периодически по УЗИ фиксировались увеличенные паховые узлы с обеих сторон, во время последнего контроля вновь были обнаружены увеличенные узлы (1.6, 0.4 справа; 2.4, 0.5 слева), у узлов справа в протоколе УЗИ обнаружено утолщение коркового слоя с пометой "вероятнее всего, реактивные", узлы слева обозначены как реактивные. В протоколе также сказано, что патологически измененных лимфоузлов слева и справа нет, заключение: "Данных за прогрессирование заболевания нет". Лечащий врач сказал, что причин для волнения нет, утолщение коркового слоя не является признаком метастазирования, нужно просто наблюдать, "для спокойствия" можно повторить УЗИ через 2 месяца.

Мне бы хотелось получить второе мнение: какова вероятность метастаза в ЛУ при подобных данных, достаточно ли динамического наблюдения или желательна биопсия?

Возраст: 37

Хронические болезни: Меланома (удалена в 2019 году), хроническая анальная трещина.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи оценка лимфоузлов достаточно скудная, нет оценки кровотока, структуры. Размеры по короткой оси в норме. Утолщение коркового слоя действительно не является признаком злокачественного процесса, но при меланоме в анамнезе и изменениях в лимфоузлах нужно хотя бы раз в год пройти пэт-кт, либо кт/мрт всех органов и систем в отдельности.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, огромное спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на хронический инфекционно воспалительный процесс в организме. Утолщение коркового слоя не говорит о метастатическом поражение.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, огромное спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Данных за прогрессирование процесса нет. Утолщение коркового слоя не является признаком метастазирования.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, огромное спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось у паховых лу может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер
Принятый ответ
Клиент
Владислав, огромное Вам спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализам
1 час назад
800.00 р.
Елена
Боли в правом боку
1 час назад
800.00 р.
Ольга
Опухоль доброкачественная?
2 часа назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Многокамерное образование orads4
3 часа назад
900.00 р.
Ксения
Симптоматика рака лёгкого?
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск