Консультация детского лора /

Острый гнойный средний отит доперфоративный — вопрос №2317321

375 просмотров

Здравствуйте. 27.08 у дочери (ей 5 лет) заболело ухо, температура 38.5. ЛОР в этот же день осмотрел, поставил острый гнойный средний отит доперфоративный. Лечение назначил: отофа по 3 капли 3 раза в день 7 дней, супракс 240 мг. 1 раз в день 7 дней. При заложенности носа називин.
Затем консультировал педиатор онлайн, который сказал, что капли, если перепонка прорвется, могут быть опасны.
Я не врач и не знаю, когда перепонка может прорваться. Капать капли или нет? Опасны ли для ребенка в 5 лет, если перепонка вскроется?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Капли отофа используются при перфоративных отитах.
Поэтому в доперфоративной стадии они тоже не опасны.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, капли фотофакта бесполезны, если барабанная перепонка целая, так как они не попадают в барабанную полость. В вашем случае капли називин продолжать, в ухо можно капли Отипакс по 5 к 4 раза в день для обезболивания (но если с уха потечет отделяемое, то капли не капать). При отделяемом можно начать капать Отофа или Данцил. Антибиотик продолжать, какой вес у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Вес 26 кг, антибиотик пьем 4 дня, еще 3 дня осталось. 3 дня прокапали отофу, сегодня не капали. Температуры нет уже 2 дня. Ухо перестало беспокоить уже 3 дня. Нос не заложен, сосудосуживающими не пользовались. Нужны ли обязательно сосудосуживающие в нос и капли отофа в ухо? И когда пойти на осмотр к ЛОРу?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Сосудосуживающие капли в нос лучше прокапать, так как отек в носу не видно, но он есть, отита без отека не бывает. Поэтому 3 дня прокапайте називин 3 раза в день. Чтобы хорошо работала слуховая труба (устье слуховой трубы выходит в носовую полость). На прием после курса антибиотика. Отофу не капайте, если ухо не беспокоит, то и Отипакс не нужен.
Клиент
Наталья Александровна, у нас спрей тизин 0,01%, можно его брызгать?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да, можно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Капли Отофа безопасны для детей и их можно назначать при перфорации (дырке) в барабанной перепонке. Они не содержат спирт, назначены как раз для различных стадий гнойного отита.

Если барабанная перепонка все же прорвется, проявляется это выделениями из уха и снижением боли в нем
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , нет , эти капли не опасны , как раз назначаются в том числе у случаях когда есть перфорация

Поэтому лечение можно продолжить без изменений
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Отофа разрешена при перфорации барабанной перепонки

Если у ребенка острый средний до перфоративный отит - воспаление локализуется за барабанной перепонкой в средем ухе

В уши нет смысла капать какие либо капли, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку

Лечение нужно проводить через нос
Так через носоглотку и слуховую трубу препараты попадут в среднее ухо

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Сколько дней вы принимаете антибиотик?
Какой вес ребенка?
ЛОР
Здравствуйте,не очень ясна ситуация. Отофа это капли,которые ,чаще всего,назначаются детям при гнойном отите при перфорации перепонки,они разрешены. Если у ребенка доперфоративная стадия,то неясно их предназначение. Есть ли патология со стороны носа? Если есть ,то сосудосуж.капель в нос недостаточно. Как правило,отиты у детей такого малого возраста возникают как осложнение со стороны носа,то есть как осложнение ринита, Синусита. Поэтому необходимо исключить это. Необходимо назначение Синупрет с 3 лет,так как он способствует разжижению патологического вязкого секрета ,которое есть всегда при отите,гнойном или нет.
Клиент
Ирина Александровна, здравствуйте. У нас аденоидит, ставят 2 степень. Выделений из носа нет, сейчас небольшая гнусавость.
ЛОР
При любом ОРВИ у детей задействована аденоидная ткань. При увеличенном размере аденоидов они перекрывают слухову. трубу и возникают отиты. Вам нужно лечить острый процесс. Сдать ОАК. Если будет лейкоцитоз, то начать прием антибактериальной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 4 день, сопли, кашель, ухо
26 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Грибковая ангина
7 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Постназальный затек, проверить лечение
24 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Целесообразность антибиотикотерапии
4 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург