Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день. Ребенок мальчик 2 года. 5 дней назад была температура, максимум 38.5, 2 дня, сбивалась быстро, через 2 дня начался конъюнктивит, закапывалась окомистин . До этого, за неделю до, такие же симптомы были у его сестры . На данный момент покашливает и хрипит. Планово ходили делать узи почек все хорошо, кровь тоже планово сдали и мочу за одно. Результаты прикреплю. Помогите определиться что с этим делать. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,71 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 54% преобладают над нейтрофилами- 33% это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 103 г/л на нижней границе нормы ( нижняя граница нормы 105 г/л), эритроциты в норме, эритроцитарные индексы все на нижней границе нормы( МСV, MCH,MCHC)
Повышен показатель- анизоцитоз эритроцитов- 15,7- это изменение размера эритроцита, такое бывает при скрытом дефиците жезела.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если будет снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, необходимо исключить скрытый дефицит железа. Сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин.
-тромбоциты-306 в норме( норма от 150 до 500).
Анализ мочи:
- лейкоциты -2 в п/з это норма
- оксалаты - это соли, которые выпадают в осадок либо при длительном хранении мочи, либо при недостаточном питьевом режиме.
- слизь может присутствовать, при условии если лейкоциты в норме
Анализы в целом спокойные, без воспалительных изменений!
Дарья Вячеславовна, добрый день. Спасибо Вам большое. Очень рада!!!
Кровь сдали потому что в клинику на узи поехали. На тот момент признаков болезни не было, хотя сестра уже переболела в то время.
Я Вас поняла. Тогда необходимо исключить скрытый дефицит железа, нужно сдать кровь на ферритин- только в состоянии полного благополучия, так как может быть ложноположительный результат.
Ферритин повышается при воспалительных изменениях!
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин, шиповник, сладкий перец.
Дарья Вячеславовна, кровь сдавали всегда во время недомогания у ребенка и последние три раза всегда был понижен гемоглобин. Мне педиатр сказала что это может быть связано с кормлением грудью и сейчас до сих пор на груди. Буду давать побольше этих продуктов. Спасибо. И контроль через три недели обязательно.
Да, грудное вскармливание , к сожалению, не может уже закрыть энергетические потребности малыша.
В рационе должно быть обязательно мясо, овощи, белок.
Дарья Вячеславовна, он конечно все ест полноценно, грудь только на сон.
Это замечательно, что малыш питается разнообразно!
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Что то не так? Переживаю
Воспалительных изменений нет ни по моче ни по крови. Моча: плотность высоковато. близко к верхнему референсу, рекомендую поить водой 30 мл на кг веса тела в сутки или детским чаем 40 мл на кг веса тела в сутки. рН мочи кислая - это не патология, это зависит от характера питания, но желательно сдвигать в щелочную сторону так как может провоцировать раздражение мочевыводящих путей. В моче соли оксалаты в большом количестве - это от питания и эти соли раздражают слизистую мочевыводящих путей, от чего и появляется слизь. Воспалительных изменений в моче нет. По крови: лейкоциты норма от 4, гемоглобин снижен, анизоцитоз эритроцитов повышен - это говорит о железодефиците. Средний объём тромбоцита снижен незначительно, клинически не значимо (этот показатель снижается при вирусной этиологии). Рекомендую в рационе увеличить продукты содержащие гемовое железо: мясо, печень, яйца, рыбу, а также листовую зелень, вишню, гранат, красный перец сладкий. Контроль анализа крови на анемический профиль.
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое. Все учту!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте) оак без воспалительных изменений и признаков анемии. Но есть признаки латентного железодефицита.
Сдайте кровь на ферритин для исключения железодефицита.
При снижении ферритина нужно принимать препараты железа мальтофер не менее 2ух месяцев с контролем оак и ферритина 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте
ОАК без воспалительных изменений
Есть признаки железодефицита
Нужно сдать ферритин и сыв.железо, для оценки запаса железа в организие
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20193 ответа
- 5 Января 20202 ответа