Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №2319331

114 просмотров

Добрый день. Ребенок мальчик 2 года. 5 дней назад была температура, максимум 38.5, 2 дня, сбивалась быстро, через 2 дня начался конъюнктивит, закапывалась окомистин . До этого, за неделю до, такие же симптомы были у его сестры . На данный момент покашливает и хрипит. Планово ходили делать узи почек все хорошо, кровь тоже планово сдали и мочу за одно. Результаты прикреплю. Помогите определиться что с этим делать. Спасибо!

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,71 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 54% преобладают над нейтрофилами- 33% это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 103 г/л на нижней границе нормы ( нижняя граница нормы 105 г/л), эритроциты в норме, эритроцитарные индексы все на нижней границе нормы( МСV, MCH,MCHC)
Повышен показатель- анизоцитоз эритроцитов- 15,7- это изменение размера эритроцита, такое бывает при скрытом дефиците жезела.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если будет снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, необходимо исключить скрытый дефицит железа. Сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин.
-тромбоциты-306 в норме( норма от 150 до 500).
Анализ мочи:
- лейкоциты -2 в п/з это норма
- оксалаты - это соли, которые выпадают в осадок либо при длительном хранении мочи, либо при недостаточном питьевом режиме.
- слизь может присутствовать, при условии если лейкоциты в норме
Анализы в целом спокойные, без воспалительных изменений!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день. Спасибо Вам большое. Очень рада!!!
Кровь сдали потому что в клинику на узи поехали. На тот момент признаков болезни не было, хотя сестра уже переболела в то время.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Я Вас поняла. Тогда необходимо исключить скрытый дефицит железа, нужно сдать кровь на ферритин- только в состоянии полного благополучия, так как может быть ложноположительный результат.
Ферритин повышается при воспалительных изменениях!
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин, шиповник, сладкий перец.
Клиент
Дарья Вячеславовна, кровь сдавали всегда во время недомогания у ребенка и последние три раза всегда был понижен гемоглобин. Мне педиатр сказала что это может быть связано с кормлением грудью и сейчас до сих пор на груди. Буду давать побольше этих продуктов. Спасибо. И контроль через три недели обязательно.
Педиатр
Да, грудное вскармливание , к сожалению, не может уже закрыть энергетические потребности малыша.
В рационе должно быть обязательно мясо, овощи, белок.
Клиент
Дарья Вячеславовна, он конечно все ест полноценно, грудь только на сон.
Педиатр
Это замечательно, что малыш питается разнообразно!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Что то не так? Переживаю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Воспалительных изменений нет ни по моче ни по крови. Моча: плотность высоковато. близко к верхнему референсу, рекомендую поить водой 30 мл на кг веса тела в сутки или детским чаем 40 мл на кг веса тела в сутки. рН мочи кислая - это не патология, это зависит от характера питания, но желательно сдвигать в щелочную сторону так как может провоцировать раздражение мочевыводящих путей. В моче соли оксалаты в большом количестве - это от питания и эти соли раздражают слизистую мочевыводящих путей, от чего и появляется слизь. Воспалительных изменений в моче нет. По крови: лейкоциты норма от 4, гемоглобин снижен, анизоцитоз эритроцитов повышен - это говорит о железодефиците. Средний объём тромбоцита снижен незначительно, клинически не значимо (этот показатель снижается при вирусной этиологии). Рекомендую в рационе увеличить продукты содержащие гемовое железо: мясо, печень, яйца, рыбу, а также листовую зелень, вишню, гранат, красный перец сладкий. Контроль анализа крови на анемический профиль.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое. Все учту!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте) оак без воспалительных изменений и признаков анемии. Но есть признаки латентного железодефицита.
Сдайте кровь на ферритин для исключения железодефицита.
При снижении ферритина нужно принимать препараты железа мальтофер не менее 2ух месяцев с контролем оак и ферритина 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
ОАК без воспалительных изменений
Есть признаки железодефицита
Нужно сдать ферритин и сыв.железо, для оценки запаса железа в организие
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка посева из Лор органов
6 января 2017
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Стоматит.
23 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
31 августа 2023
Юленька, Самара
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ.
24 октября 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена