Консультация гастроэнтеролога /

Потеря веса. Ночная потливость — вопрос №2319430

424 просмотра

Здравствуй беспокоит потеря веса, ночная потливость через день бывает, усталость временами накрывает.

Педистория. Удалили аппендициты. Прокололи антибиотики. И с этого момента вес начал падать. С 74 до 65
Пропил курс альфонормикс и баксет. Вес набрал на 1,5-2кг.
И стул был на вид прям как у здорового человека. И чувствовать стал лучше прям заметно. Сейчас курс закончился. На днях поел хинкали жирненькие. И опять прям жидкий стул и слизь как будто в Кале.

Из анализов сдал капрограму, Ферритин, Витами Д. И анализы щетовидки. Сибр тест. Фгдс. Так же делал МРТ брюшной полости и забрюшиного пространства там все в норме. Все результаты приложил.

Ну из жалоб: потливость причем сильная. Какой то дискомфорт у основания шеи с переди в ямочки(кексе будто першение в горле) И частая утомляемость

Аппетит хороший.

Возможно , что есть онкология???
дайте понять куда еще копать чтоб найти причину.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Николай
В первую очередь неоьходимо исключить хр. анемию, которая проявляется слабостью, потливостью, повышенной утомляемостью.
Для диагностики:
-клинический анализ крови + ретикулоциты
-биохимия крови (железо, вит В 12, ОЖСС, так же общий белок)
Учитывая нарушения со стороны кишечника исключить:
- антибиотикассоциированную диарею - сдается кал на токсины клостридий диффициле А и В
- фекальный калпьротектин - маркер воспаления в кишке
-скрытая кровь в кале именно методом FobGOLD
Если слабость вызвана анемического синдромом, для лечения будут показаны препараты железа длительным курсом или фолиевой кислоты. При заболеваниях кишечника - специальная терапия с учетом патологии
Принятый ответ
Клиент
Кальпротектин был 175. Анализ от 20.06.2024
Анализ только что пришел на скрытую кровь приложил
Клиент
Полина Дмитриевна, на скрытую кровь положительный сегодня пришел
Клиент
Полина Дмитриевна, кал на токсины клостридий отрицательный
Клиент
Полина Дмитриевна, исследование кала на кровь называлось «качественный метод»
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вижу положительную кровь в рамках копрограммы, но это немного другой метод , поэтому результат не расценивается как однозначно достоверный, В любом случае, если по анализу обнаруживается скрытая кровь - всегда необходимо перепроверить, так как не исключены погрешности
Клиент
Полина Дмитриевна, у меня просто до этого две недели назад не было. А тут переел жирных хинкалей. Три дня диарея после них началась. Может от этого ?!
Клиент
Полина Дмитриевна, там еще анализ крови загрузил. Гляньте пожалуйста
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Хинкали с мясом?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Кровь не вижу, увидела мочу
Клиент
Полина Дмитриевна, со свининой. И очень жирной. И через два дня решил сдать кал так как диарея сильная
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Мясо употребляемое в пищу накануне исследования может давать такую реакцию , поэтому однозначно рекомендуется перепроверить методом ИМХ (FOBGOLD)
Клиент
Полина Дмитриевна, скажите а легкие стоит проверять. А то не понятная боль в районе щитовидный железы и насморк. Может ли быть связь с низким ферритином?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Гормоны щитовидной, Вы прикладывали, там всё хорошо, я смотрела. Если есть дискомфорт горле и признаки ринита, это явно указывает на ОРВИ, можно очно посетить Лор врача дополнительно. В рентгене органов грудной клетки необходимости на данный момент нет
Клиент
Полина Дмитриевна, а то что написано в капрогрвмме и повышенный кальпротектин. Это может быть причиной потливости и потере веса?
Клиент
Полина Дмитриевна, а витамин д и ферритин у меня низкие??? Сказали что должен быть равен уровню массы тела. От этого может быть ночная потливость и вялость
Клиент
Полина Дмитриевна, я просто до конца не понял от чего потеря веса и потливость. Из за кишечника или надо искать онко????
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Чтобы оценить полную картину, что происходит в организме очень важен клинический анализ крови, биохимия дополняет и уточняет причины. Низкий ферритин может косвенно указывать на анемию, соответственно в этом и будет крыться причина потливости, слабости.
С кишечником тоже нужно разбираться, кальпротектин высоковат, для уточнения рекомендовано передалть кал на скрытую кровь методом FobGOld и исключить гельминтозы, которые тоже могут давать соответствующие симптомы, при появлении скрытой крови в кале данным методом обсудить вопрос о проведении колоноскопии
Клиент
Полина Дмитриевна, гляньте кт легких. На сколько серьезно??
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По Кт похоже на кальцинаты в легких, такие очаги могут образовываться на фоне перенесенной инфекции, ковид-пневмонии, или другой этиологии, пока наблюдать в динамике, то есть повторить КТ через год
Клиент
Полина Дмитриевна, а то что написано легочный рисунок деформирован за счет пневмофиброзных изменений. Это может быть связано с тем что у меня сейчас насморк и першение в горле??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
вчера, 21:52
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
вчера, 21:18
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
вчера, 21:05
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
вчера, 20:37
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
вчера, 20:10
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор