Консультация гематолога /

Миелофиброз — вопрос №2319926

310 просмотров

Здравствуйте, мужчина 1960 г.р. 8 лет назад случайно обнаружили высоко содержание тромбоцитов в крови , провели забор костного мозга из ключицы ,не знаю как точно называется данная процедура , по результатам которой гематолог сказал что это эс. Троммбоцитемия , что диагноз доброкачественный и на продолжительность жизни не влияет . Сейчас появилась слабость и отдышка, отеки ног небольшие , в 07.2023 года проведена операция шунтирование сердца , возможно жалобы его связанны с сердцем ,но гематолог отправил на трипан биопсию , теперь по результатам получаем такой диагноз- миелопролифератиновое новообразование (MPN) , фото результата биопсии прилагаю . У меня вопрос , получается болезнь перешла в злокачественную? Она первичная ? Какие прогнозы ? Какое лечение ? Наш гематолог оставил только гидреа , по анализ ОАК гемоглобин в норме , бласт нет , тромбоциты 470.

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина. Нет, результат гистологического исследования не говорит о трансформации заболевания в злокачественную форму (лейкоз), это всё та же доброкачественная патология..

И на данном этапе, да, здесь показана спец терапия гидроксикарбамидом, в коррекции терапия не нуждается.

Отечность же действительно, в первую очередь может быть связана именно с патологией сердца, но не с миелопролиферативным заболеванием
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, спасибо за ответ , но все же мне интересно, сильно укорачивается жизнь с такой «картиной» заболевания ?
Гематолог
Заранее не предугадать, к сожалению. Хоть заболевание и доброкачественное, но негативное влияние на организм несомненно оказывается. Но продолжительность жизнь с такой болезнью в любом случае исчисляется годами..
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз, эритремия- это и есть миелопролиферативные новообразования.
По трепанобиопсии все ростки представлены. Угнетения эритроцитарного ростка не описано.
Диагноз и лечение прежние.
К
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, получается симптоматика будет ухудшаться и в среднем проживет 5-7 лет ? В лучшем случае …?
Гематолог, Терапевт
Прогноз такой же, как и был ранее. Диагноз не изменился
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина!
Эссенциальная тромбоцитемия- это и есть разновидность миелопролиферативных заболеваний. Диагноз тот же самый что и был. Это вялотекущая условно доброкачественная опухоль крови.
Тактика лечения и ведения единая. Ничего не меняется. При правильном подходе действительно продолжительность жизни как в общей популяции.
Скорее всего первый раз врач не совсем корректно объяснил суть болезни или вы не так поняли.
Сейчас много литературы, брошюр для пациентов и пациентских организаций по миелопролиферативным опухолям. Где простым языком врачи рассказывают про заболевание, пациенты делятся своим опытом . Возможно, вам будет интересно и информативно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, да , на самом деле первый раз нам ничего не объяснили и мы жили обычной жизнью , но сейчас появилась одышка сильнейшая у него , ноги «не идут» , как он говорит . И вот я думаю , получается уже 8 лет его болячке и сейчас наступил период когда состояние ухудшилось и пошел обратный отсчет. Остается молиться и жить
Гематолог, Терапевт
Сейчас необходимо оценить состояние миокарда, сделать УЗИ сердца ( ЭХО КГ), возможно подкорректировать терапию, добавить мочегонные препараты, усилить профилактику тромбозов.
Параллельно держать все хронические заболевания в стадии компенсации и под контролем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вэб инфекция
1 мая 2021
Катя, Красноярск
Вопрос закрыт
Позывы к мочеиспусканию
10 февраля 2022
Алла
Вопрос закрыт
Что делать у ребёнка в 1,5 запоры
22 октября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Тиреотаксикоз
7 марта 2023
Елена, Мурманск
Вопрос закрыт
Результат Амг
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Прекрасное отношение и быстрый отклик, врач все разъяснила и дала рекомендации, за что огромная...
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Успокоила. На вопрос ответила оперативно и этим помогла. Благодарю Была вовремя оказана...
— Наталья
фотография пользователя
Хорошее, врач отвечал на все вопросы, даже самые глупые Полезно, понравилось Внимательность,...
— Мария, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Все грамотно и по делу Спасибо все стало понятно Да советую и процветания ресурсу
— Андрей
фотография пользователя
Исчерпывающий ответ на мой вопрос Консультация полезна, прислушаюсь! Квалифицированный...
фотография пользователя
Я задала вопрос вчера вечером, и долго ждать не пришлось, уже сегодня Анастасия Сергеевна...
— svietlana1962@bk.ru
фотография пользователя
Все корректно разъяснила и успокоила ! Спасибо большое!!!! Грамотный специалист! Быстро и...