Что вас беспокоит?
Боль в груди или в мышцах
Здравствуйте,помогите разобраться,на очную консультацию пока не могу попасть ,боль была в груди точечная ,на узи МЭ 2 кисты маленькие,сейчас боль отдает бывает сверху груди ,если пальпировать грудь сбоку у подмышки то больно ,боль бывает и в спокойном состоянии стреляет колющей болью,бывает когда руку поднимешь ,или тело повернешь отдает,и такое ощущение что бывает боль вокруг груди,начала мелоксикам пить и мазать диклофенаком ,ночью бывает тупая боль ощущается,и по утрам бывает не завершенный вдох,много читаю в интернете есть еще страх что что то страшное,и бывает пульсирует как будто я чувствую толчок сердца с болью,легкие проверила ,сердце тоже проверила все в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Спазмированные мышцы дают боль. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Также необходимо исключить тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, тревога 15,депрессия 8,еще загрузила анализы которые сдала и кровь и моча
Анастасия Юрьевна, подскажите похоже это на онкологию ?очень переживаю болит уже около месяца,бывает проходит на пол дня
По анализам нет серьёзных отклонений.
Есть клинически выраженное тревожное расстройство. Чаще всего именно оно хронизирует любую боль в теле.
Для снятия острого периода лечение выше. Для лечения тревожного расстройства препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта
Нет, это не онкология. Не переживайте
Анастасия Юрьевна, хорошо спасибо ,может какие то еще анализы можно сдать. ?
Анастасия Юрьевна, рак костного мозга уже начиталась я
Если вы проходили флюорографию в этом году и ферритин в норме, то дообследование не требуется
По общему анализу крови были бы отклонения
Анастасия Юрьевна, рентген да делала грудиной полости,ферритин не сдавала ,надо сдать спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Марина Алексеевна, спасибо ,подскажите диклофенак сколько дней можно мазать ?а если мелоксикам уже пить начала ,можно прекратить и начать ксефокам?
Можете продолжить Мелоксикам
Диклофенак можно наносить 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
по поводу тревожного расстройства необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20151 ответ
- 5 Ноября 20151 ответ
- 23 Ноября 20172 ответа