Консультация невролога /

Боль в груди или в мышцах — вопрос №2320098

114 просмотров

Здравствуйте,помогите разобраться,на очную консультацию пока не могу попасть ,боль была в груди точечная ,на узи МЭ 2 кисты маленькие,сейчас боль отдает бывает сверху груди ,если пальпировать грудь сбоку у подмышки то больно ,боль бывает и в спокойном состоянии стреляет колющей болью,бывает когда руку поднимешь ,или тело повернешь отдает,и такое ощущение что бывает боль вокруг груди,начала мелоксикам пить и мазать диклофенаком ,ночью бывает тупая боль ощущается,и по утрам бывает не завершенный вдох,много читаю в интернете есть еще страх что что то страшное,и бывает пульсирует как будто я чувствую толчок сердца с болью,легкие проверила ,сердце тоже проверила все в норме

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Спазмированные мышцы дают боль. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Также необходимо исключить тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога 15,депрессия 8,еще загрузила анализы которые сдала и кровь и моча

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите похоже это на онкологию ?очень переживаю болит уже около месяца,бывает проходит на пол дня
Невролог
По анализам нет серьёзных отклонений.
Есть клинически выраженное тревожное расстройство. Чаще всего именно оно хронизирует любую боль в теле.
Для снятия острого периода лечение выше. Для лечения тревожного расстройства препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта
Невролог
Нет, это не онкология. Не переживайте
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо спасибо ,может какие то еще анализы можно сдать. ?
Клиент
Анастасия Юрьевна, рак костного мозга уже начиталась я
Невролог
Если вы проходили флюорографию в этом году и ферритин в норме, то дообследование не требуется
Невролог
По общему анализу крови были бы отклонения
Клиент
Анастасия Юрьевна, рентген да делала грудиной полости,ферритин не сдавала ,надо сдать спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо ,подскажите диклофенак сколько дней можно мазать ?а если мелоксикам уже пить начала ,можно прекратить и начать ксефокам?
Невролог, Рентгенолог
Можете продолжить Мелоксикам
Диклофенак можно наносить 10-14 дней
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

по поводу тревожного расстройства необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нос
25 ноября 2015
сергей
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании
9 июля 2021
Ольга, Лесной
Вопрос закрыт
Увеличены икры ног у ребенка
3 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит плечо отдает в спину и голову
11 февраля
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень