Консультация гематолога /

Коагулограмма, расшифровка анализов, беременность — вопрос №2321924

107 просмотров

Здравствуйте, мне 25 лет, рост 169 см, вес до беременности 65-66 кг, вредных привычек нет. Год назад сдала анализы, выявили наследственную тромбофилию, но по коагулограмме всегда было всё нормально. Сейчас идёт 34 неделя беременности, замерших, выкидышей не было. Расшифруйте анализы. Чувствую себя хорошо, отёки бывают, но не сильные, кровь из носа, дёсен не беспокоит. Анализы прикрепила. Из таблеток пью - фемибион, метилфолат, магний(2 курса пропила) и подключила по 1 капли Аквадетрим.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Анализы у вас хорошие, в целом соответствуют сроку беременности. В питании чуть усильте потребление белка, он активно тратится на развитие плода.
По холестерину изменения,вероятно, реактивные и после родов придут в норму. Однако правила рационального питания лучше соблюдать, исключить фастфуд.

Подскажите, какая именно тромбофилия выявлена? Имеется анализ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, прикрепила результаты
Гематолог, Терапевт
Если у вас не было тромбозов в прошлом, то гетерозиготные мутация никак координально не меняет тромботический риск. Не переживайте. Специальная терапия/гепаринопрофилактика по одной этой мутации не назначается, если нет отягощающих обстоятельств.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а скажите пожалуйста какие отягощающие обстоятельства должны быть? И смотрю на АЧТВ, он повышен, это значит кровь густая или слишком жидкая? Я вот не могу никак понять, в поликлинике акушерка сказала что густая и сказала пить тромбоасс, в инструкции сказано что в 3 триместре пить его нельзя.
Гематолог, Терапевт
По коагулограмме в беременность никаких выводов о "разжижении" или о "густоте" крови нельзя делать. Это неправильный подход. Существуют специальные шкалы , по которым у беременных рассчитывается риск тромбозов. Если по шкале 3-4 балл, то риск высокий и назначаеися не аспирин, а гепаринопрофилактика.
Аспирин назначается только для профилактики преэклампсии.
Итак, факторы по шкале тромбозов следующие:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил