Что вас беспокоит?
Коагулограмма, расшифровка анализов, беременность
Здравствуйте, мне 25 лет, рост 169 см, вес до беременности 65-66 кг, вредных привычек нет. Год назад сдала анализы, выявили наследственную тромбофилию, но по коагулограмме всегда было всё нормально. Сейчас идёт 34 неделя беременности, замерших, выкидышей не было. Расшифруйте анализы. Чувствую себя хорошо, отёки бывают, но не сильные, кровь из носа, дёсен не беспокоит. Анализы прикрепила. Из таблеток пью - фемибион, метилфолат, магний(2 курса пропила) и подключила по 1 капли Аквадетрим.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы у вас хорошие, в целом соответствуют сроку беременности. В питании чуть усильте потребление белка, он активно тратится на развитие плода.
По холестерину изменения,вероятно, реактивные и после родов придут в норму. Однако правила рационального питания лучше соблюдать, исключить фастфуд.
Подскажите, какая именно тромбофилия выявлена? Имеется анализ?
Анастасия Сергеевна, да, прикрепила результаты
Если у вас не было тромбозов в прошлом, то гетерозиготные мутация никак координально не меняет тромботический риск. Не переживайте. Специальная терапия/гепаринопрофилактика по одной этой мутации не назначается, если нет отягощающих обстоятельств.
Анастасия Сергеевна, а скажите пожалуйста какие отягощающие обстоятельства должны быть? И смотрю на АЧТВ, он повышен, это значит кровь густая или слишком жидкая? Я вот не могу никак понять, в поликлинике акушерка сказала что густая и сказала пить тромбоасс, в инструкции сказано что в 3 триместре пить его нельзя.
По коагулограмме в беременность никаких выводов о "разжижении" или о "густоте" крови нельзя делать. Это неправильный подход. Существуют специальные шкалы , по которым у беременных рассчитывается риск тромбозов. Если по шкале 3-4 балл, то риск высокий и назначаеися не аспирин, а гепаринопрофилактика.
Аспирин назначается только для профилактики преэклампсии.
Итак, факторы по шкале тромбозов следующие:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20162 ответа
- 23 Мая 20173 ответа
- 21 Февраля 20183 ответа