Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2322178

148 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 2 года. Постоянно болеет.
Каждые 2 недели.
Сдали Кровь, и ещё через время пересдали .

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!Кровь хорошая.Ребенок посещает ДДУ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Борисовна, здравствуйте да.
А незрелые гранулоциты норма?
Педиатр
Не догрузилось сначала железо,действительно есть дефицит железа. Сколько по времени ходит в детский сад?У ребенка адаптация в детском саду,поэтому часто болеет.
И как тяжело болеет ребенок?Пневмонии/отиты или просто ОРВИ?
Клиент
Анастасия Борисовна, болеет просто ОРВИ. В сад ходит с марта
Педиатр
Поняла,это адаптация,первый год,а иногда и дольше дети так болеют. Вам сейчас нужен препарат Железа(Мальтофер,например).Витамин Д в профилактической дозировке 1500,прогулки на свежем воздухе,туалет носа после посещения дет сада(промыть физ раствором) и вакцинация(профилактика многих заболеваний)
Педиатр
Добрый день!
Железо ребёнок принимает?
По крови железодефицит. И ребёнок нуждается в приеме препаратов.
Витамин Д даете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте, витамин д с перебоями даю. Железо не принимает.
Педиатр
У ребёнка железодефицит, низкий уровень железа, снижены эритроцитарные индексы.
Мальтофер 2 кап/кг терапия не менее 3-х мес с ежемесячным контролем показателей (ОАК, ферритин, железо).
Витамин Д, так же сдайте уровень. Сейчас пока давайте профилактическую дозу 1000
МЕ.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. Мальтофер нет в наличии в аптеках. Как быть?
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, анализ крови сдавали в момент заболевания? Ребенок посещает детский садик? Как у ребенка с аппетитом, кушает ли малыш мясо?
Анализ от 24.07 :
- Лейкоциты-7,90 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты повышены и повышены незрелые гранулоциты- это " молодые" лейкоциты, они появляются в крови в ответ на воспалительный процесс или на перенесенную вирусную инфекцию.
- базофилы -1,2% повышаются в ответ на перенесенную вирусную инфекции
- СОЭ- 7 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 128 г/л ( нижняя граница нормы 105 г/л), эритроциты в норме, но снижены эритроцитарные индексы( МСV, MCH) . Необходимо исключить скрытый дефицит железа у ребенка.
-тромбоциты-315 в норме( норма от 150 до 500).
- железо снижено- данный показатель нестабильный, он может повыситься после употребления мясных продуктов, потом снизится, когда железо распространяется в ткани.
Чтобы точно исключить скрытый дефицит железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо. Данный показатель должен быть выше 15 нг/мл
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, сдавали кровь через 10 дней после заболевания.
Аппетит периодически меняется. Мясо в рационе присутствует, но мало .
Детский сад посещает
Педиатр
Я Вас поняла. Кровь восстанавливается до месяца после перенесенного заболевания.
Такие изменения в анализе крови оправданы после перенесенного заболевания.
Вы можете сдать кровь на ферритин и после этого начать прием препаратов железа.
Либо начинать прием сейчас под контролем общего анализа крови.
Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета препарата железа.
Организм сейчас ребенка только адаптируется к детскому садику, поэтому ребенок может так часто болеть. Это не является патологией.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин, шиповник, сладкий перец.
Клиент
Дарья Вячеславовна, вес ребенка 14 кг.
Спасибо, будем корректировать питание.
Педиатр
На вес ребенка 14 кг:
Расчет препарата мальтофер ( 50 мг/мл) 2,5 мг/ кг* 14 мг= 35мг
Получается на вес ребенка профилактическая доза препарата железа 14 капель - 1 раз в сутки, пока 1 месяц далее контроль анализа крови.
Далее отталкиваемся от анализа и решаем принимать препарат железа дальше или нет.
Это я посчитала ребенку профилактическую дозу препарата железа, на счет лечебной дозы- это 28 капель - 1 раз в сутки
Но перед приемом лечебной дозы, я бы рекомендовала узнать уровень ферритина
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без острого воспаления.
Есть железодефицит, нужно начать приём препарата железа мальтофер 2 капли на кг веса в сутки, в 2 приёма. Курс 3 месяца. Контроль анализа крови через 1 месяц.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У малыша по анализам дефицит железа
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
курага, изюм , морковь свекла ,миндаль

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ
Мальтофер есть в сиропе

Или Феррум лек в сиропе по 5 мл 1 раз в день
Принятый ответ
Педиатр
Не забываем давать вит Д3 Вигантол по 2-3 капли каждый день по утрам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему у ребенка слабость и высокий гемоглрбин
18 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Воркута
Ветрянка + укус клеща у ребёнка
30 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Королёв
Пятнышки у ребёнка 8 мес
48 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать анализы
53 мин. назад
800.00 р.
Ульяна
Вопрос закрыт
Дозировка фурагин мальчику 8 лет
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда