Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2322845

150 просмотров

Частое плохое самочувствие, головокружения, онемение и редкие боли левой части тела (в основном лицо и рука), сил нет, спорт в тяжесть, также заедаю стресс. Ранее был поставлен диагноз тревожное расстройство, думала, что обострилось, испугалась из-за того, что была сильная побочка от антидепресантов и очень не хотела к ним возвращаться. ЭЭГ и узи сосудов в норме(сказал врач). Сегодня иду к неврологу - думаю еще попросить МРТ шеи (или что-то в этом роде(порекомендовал психолог)). Судя по сегодняшним результатам анализов рискну предположить, что у меня анемия на фоне дефицита B12. Что делать дальше? Результаты прикрепляю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Результаты анализов в норме, рекомендую дополнительно исключить ключевые дефициты, необходимо сдать анализ крови на витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, ферритин. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, все в норме, витамин д только не сдавала
Терапевт
Здравствуйте! Жду анализы.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, прикрепила
Терапевт
В принципе анализы хорошие.
Витамин В12 стоит поднимать. Можно принимать в таблетках - Анкерман по 1т 1р/сут месяц, или в уколах - Комбилипен 500мг в/м 1р/сут ежедневно 10-14 дней. Далее переходить на таблетки.

Проверить обязательно ферритин (для исключения дефицита железа), витамин Д, гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св.
На фоне этих дефицитов чаще всего развиваются такие симптомы, как вы описываете.
Сывороточное железо можно не сдавать - это лабильный показатель и зависит от того, что кушаем и когда. Самое информативное - ферритин. Норма не менее 40-60.
Клиент
Полина Викторовна, все в норме, не сдавала только витамин д.
Терапевт
Тогда сдайте, его дефицит частое явление.
Если все в норме будет, значит ваше состояние все же связано с тревожным расстройством.
Если дефицит - Аквадетрим 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста исследования.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, прикрепила
Терапевт
По результатам проведенного обследования анемии у вас нет.
Фолиевая кислота в норме.
Норма витамина В12 от 191 до 663 пг/мл.
Желательно исключить еще железодефицит, для этого проверить уровень ферритина (если будет ниже 30, то потребуется прием препаратов железа). На сывороточное железо в этом случае не смотрят, т.к он лабильный показатель.
Проверьте уровень витамина Д и гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4св).
Если все проведенные обследования не выявят патологии, то нужно продолжать лечение у психотерапевта.
Клиент
Татьяна Васильевна, ферритин 68,5. Щитовидку полностью проверяла полгода назад, просто результаты не найду сейчас.
Точно стоит витамин д смотреть?
Терапевт
Да, нужно, если никогда не принимали его.
Сейчас в рекомендациях профилактически рекомендуют принимать постоянно 2000МЕ при нормальных значениях в анализе.
Терапевт
Здравствуйте, анемии нет.

Ваши симптомы могут быть на фоне тревожного расстройства , но не исключается другие причины .

Дополнительно сдать кровь на витамин Д и ферритин. Только Ферритин - истинный показатель депо железа .
Кровь на гормоны щитовидкой железы - ТТГ,Т4,УЗИ щит.железы при необходимости .

Рентген шейного и грудного отделов позвоночника .
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, все в норме, только витамин д не сдавала.
Терапевт
Нужно сдать на витамин Д тоже !
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
анемии у Вас нет, витамин В12 на нижних границах нормы, не помешает проколоть комплекс витаминов группы В, они хорошо помогают при такой симптоматике как у Вас особенно при болях неврологического характера на фоне остеохондроза, для питания нервных корешков, рекомендую Нейробион 2 мл в/м 1 р/ день в течение 10 дней.
- курсом фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение месяца, это профилактическая доза.
- витамин Д 2000 ме утром постоянно , исключите его дефицит, могут потребоваться лечебные дозы.
- в целом анализы хорошие
Принятый ответ
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день
Анализы неплохие
Вам необходимо дослать витамин д !кровь на ттг !т 4 своб!
То что вы описываете — признаки тревожного расстройства
МРТ шейного отдела позвоночника тоже желательно сделать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение на 6 неделе беременности
8 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Птк с регуртацией 1 степени
21 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 января
Анжела
Вопрос закрыт
Что не так с легкими
19 февраля
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...