СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение на 6 неделе беременности

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на 6 неделе началось кровотечение по УЗИ сначала ничего не было, так же шли коричневые выделения, через пару дней пошли кровянистые выделения, на УЗИ увидели ретрохориальную гематому, но сказали что совсем маленькая и должна выйти, но сейчас 8 день и идут именно только вечером на пару минут кровянистые выделения, не коричневые, а красные, дальше прекращаются и потом опять на следующий день вечером пару минут. Врач кроме дюфастона 3 раза в день ничего не назначил. Первые два дня пила транексамовую кислоту. Подскажите, что это может быть, и опасно ли это, по УЗИ сердцебиение есть

Гастрит, остеохондроз
21 год
8 Февраля 2023·Просмотров: 3410·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Может опорожняться гематома,либо кровить эрозия если есть.Дюфастон принимайте обязательно и длительно,повторите курс транексамовой кислоты дня 3.Главное что есть сердцебиение и не прогрессирует отслойка.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки до 12 недель, Калия йодид 200мг всю беременность и лактацию. Витамин д 2000 ед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алевтина, насколько я знаю если гематома опорожняется, то должны быть коричневые выделения, а у меня ярко красные, или ярко Красной тоже может опорожняться?

Эрозии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алевтина, Врач у которого стою на учёте, смотрел, эрозию не увидел

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алевтина, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

Здравствуйте, к сожалению,нет.С таким размером КТР и ПЯ сердцебиение всегда есть.Ждать смысла нет.Вы получали максимальную терапию для сохранения,скорее всего причина в спонтанной генетической аномалии.

Перед последующей беременность необходимо дообследование на возможные тромбофилии и антифосфолипидный синдром

Добрый день! Это может опорожняться гематома или прогрессировать отслойка, если не устранена причина. Вам нужно продолжить прием дюфастона в гемостатическом режиме 40 мг однократно далее 10 мг через каждые 8 часов, транексамовая кислота 1000 мг 3 рд до 5 дней, сдать кровь на гемостазиограмму и мазок на исключение воспаления во влагалище

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, насколько я знаю если гематома опорожняется, то должны быть коричневые выделения, а у меня ярко красные, или ярко Красной тоже может опорожняться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, здравствуйте, а как кровь на гемостазиограмму влияет на кровотечение?

Изменения в гемостазиограмме могут быть причиной кровянистых выделений

я привел 2 причины при которых могут быть такие выделения - либо опорожнение старой гематомы, либо прогрессирование отслойки дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?
Отслойки сказали нет

Прикрепите протокол. Если краевая отслойка - ее могут не увидеть, так как гематома не формируется при этом, либо гематома опорожнилась. Либо как я сказал ранее есть нарушения в гемостазиограмме, при которой возникает замершая беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, прикрепила

К сожалению, осмотр был коллегиальным и подтвердил неразвивающуюся беременность. Вам необходимо обратиться к врачу для проведения опорожнения матки, ждать нет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Может опорожняться гематома или прогрессировать отслойка, в любом случае продолжайте прием дюфастона по одной таблетке 3 раза в день, добавьте транексам по 500 мг 3 раза в день 5 дней непрерывно, соблюдайте половой, физический, психоэмоциональный покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья, насколько я знаю если гематома опорожняется, то должны быть коричневые выделения, а у меня ярко красные, или ярко Красной тоже может опорожняться?

Гематома при опорожнении может и увеличиваться в размерах, а может при «выходе» отслоить часть нижележащих оболочек. Но при любом раскладе красные выделения это показание к транексаму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья, завтра иду на УЗИ, и если выяснится что отслойка растёт лечение такое же или нужно что то добавить?

Лечение останется такое же, так как все назначено в дозах при угрозе, главное соблюдать половой и физический покой и продолжать прием препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это либо прогрессирует отслойка, или опорожняется гематома.
Вам нужно продолжать прием Дюфастона и продолжить прием Транексама еще в течение 3-4 дней.
Соблюдайте половой и физический покой.
Повторите УЗИ через несколько дней, если выделения так и не прекратятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, насколько я знаю если гематома опорожняется, то должны быть коричневые выделения, а у меня ярко красные, или ярко Красной тоже может опорожняться?

Да, всё верно, при опорожнении гематомы обычно коричневые выделения.
Но если при опорожнении продолжается отслойка, то выделения могут быть яркими.
Вам, в любом случае, показан прием Транексама по 500 мг × 3 раза в день хотя бы еще 2-3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, завтра иду на УЗИ, и если отслойка будет продолжаться лечение такое же, или что то добавить?

Да, все верно, тактика лечения прежняя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

Здравствуйте!
Если сердцебиение до этого четко определялось, то вероятность ошибки очень маловероятна.
Можете для контроля выполнить УЗИ у другого специалиста на другом аппарате.

Добрый день, Юлия! В такой ситуации лечение правильное дюфастоном. Если окажет эффект , то дюфастон. Можно вечером добавить 2-3 дня транексам по 500 мг. Учитывая, что нет обильных выделений, то это опорожнение гематомы. На данном этапе надо наблюдать. Если в течение недели выделения не прекратятся повторить узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Олег, насколько я знаю если гематома опорожняется, то должны быть коричневые выделения, а у меня ярко красные, или ярко Красной тоже может опорожняться?

Традиционно считается, что коричневые. Но может быть по разному. В конкретной ситуации может быть по разному. Но может немного и прогрессировать отслойка. Это может и не видно по узи. Но цвет основной роли не играет. Главное, что нет постоянных выделений, Лечение Вы получаете правильное. Но как будет в дальнейшем никто точно не скажет. Основное - сильно не переживать по возможности, так как на ситуацию Вы повлиять не можете, а постоянный избыточные волнения - стресс, который только будет усугублять проблему..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Олег, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

В такой ситуации можно повторить узи еще раз. Но учитывая, что выделения на фоне дюфастона продолжаются, речь идет о р неразвивающейся беременности.

Принятый ответ

Добрый день.
Кровотечения - это признак отслоения плодного яйца от стенки матки, и, к сожалению, нет возможности сказать, что это безопасно.
Если кровотечения ярче, чем коричневые, в дополнение к дюфастону нужно принимать Транексам по 50х х 3 раза до того времени, когда таких выделений уже не будет 2-3 дня.
И, конечно, физический и половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Игоревич, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

Стоит переделать, через неделю. Срок еще мал и пульсация эмбриона может не определяться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Игоревич, неделю назад сердцебиение было, могло такое быть что сегодня ошиблись?

Тогда ситуация выглядит несколько хуже. Весьма вероятно, что беременность, увы, прервалась, если предыдущее исследование проводилось на том же месте теми же техническими средствами.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если гематома образовалась как минимум неделю назад, выделения все таки должны быть другого цвета! Если ярко алые это все таки угроза прерывания беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, здравствуйте, подскажите пожалуйста тактика лечения правильная или нужно что то добавить?

Тактика лечения на данный момент адекватная! Если выделения будут продолжаться, нужно будет настраиваться на госпитализацию в стационар! Обязательно нужно контролировать стул для того чтобы не было запоров, зачастую на фоне проблем с кишечником бывают кровянистые выделения!

Когда кровянистые выделения сразу нужно выпить Дюфастон 4 таблетки, затем по 1 Тб каждые 8 часов !

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина,запоров нет, но частое газообразование, поэтому напрягаюсь. А как можно уменьшить газообразование во время беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, так же частый стул. Как от этого избавиться?

Это все проявление метеоризма на фоне беременности! Нужно кушать часто и дробно, не употреблять в пищу продукты способствующие повышенному газообразованию, соблюдать питьевой режим, употребление достаточное количество клетчатки! На фоне беременности зачастую возникают проблемы с кишечником связано это в первую очередь с гормональным профилем на фоне беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

Ошибок не должно быть! Скорей всего беременность прервалась!

Здравствуйте. Принмайте транексам 500 3р.день 5-7 дней, магний в6 форте 2р.день всю беременность, но шпу 2р.день 7дне. Половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Асиет,, была на УЗИ, сказали нет сердцебиения, могут ли они ошибаться? Стоит ли подождать и переделать?

Конечно стоит подождать. Через 5-7 дней сделайте УЗИ экспертного класса у хорошего специалиста

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Асиет, неделю назад сердцебиение было, может такое быть что ошиблись?

Нужно перепроверить, если действительно нет,необходимо отменять Дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Асиет, перепроверить сегодня у другого врача или нужно подождать?

Перепрверьте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.