Что вас беспокоит?
Замершая беременность
Здравствуйте, поставили по узи замершую беременность, узи прилагаю, есть ли смысл переделывать узи у другого специалиста? Предыдущее узи делала у того же врача. Это уже будет 2 замершая беременность, руки отпускают просто..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте
Можете прикрепить УЗИ?
Лидия Владимировна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста
Ксения, по предыдущему УЗИ было сердцебиение, сейчас оно не регистрируется. Это, к сожалению, говорит о том что беременность замерла. Можно конечно повторить еще дней через 5-7 УЗИ для контроля.
Вам нужно дообследоваться. Сдать кровь на Антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, мутации генов гемостаза - F II, FV, MTHFR, MTRR, MTR, PAI-I. Мужу сдать Tunel-test на фрагментацию ДНК сперматозоидов
Лидия Владимировна, завтра не имеет смысла переделывать? Боюсь, что чем дольше я хожу с зб, тем хуже для организма
Так рано смысла нет, дней через 5 лучше
Лидия Владимировна, была поддержка в виде ипрожина вагинально утром и вечером, прекращать ее?
Есть смысл оставить до последнего УЗИ. Если там подтвердится неразвивающаяся, тогда отменять
Лидия Владимировна, подскажите пожалуйста, можно ли каким-то образом сдать анализ на хромосомные аномалии плода при медикаментозном прерывании? С мужем ранее сдавали кариотипы, все в норме.
Можно попробовать, но не всегда удается собрать материал при медикаментозном прерывании. В целом если кариотипы у Вас в норме, генетические поломки у эмбриона могут быть только спонтанными, то есть на них повлиять нельзя
Лидия Владимировна, подскажите, как будет правильно прервать неразвивающуюся беременность? Сможет ли само все выйти, медикаментозно или чистка необходима?
Ксения, здравствуйте! Можно медикаментозно на таком сроке
Лидия Владимировна, самостоятельно можно выпить таблетки, если да, то какие? Или обращаться в клинику и делать это под присмотром врача?
Только через клинику можно сделать под контролем врача
Принятый ответ
Здравствуйте. На этом сроке уже должно быть видно сердцебиение, Пройдите УЗИ через 5 дней и если его не будет, то к сожалению беременность не получилась
Екатерина Александровна, до этого на узи сердцебиение было, сейчас нет, есть ли смысл переделывать
Если сердцебиение было, а сейчас его нет, только к сожалению беременность прерывается
Екатерина Александровна, то есть нет смысла еще раз идти на узи?
Для своего спокойствия можете сходить Через несколько дней
Принятый ответ
Здравствуйте, переделайте УЗИ через 5-7 дней, чтобы иметь чёткий результат. Сегодня-завтра не имеет смысла делать у другого специалиста.
Татьяна Александровна, почему сегодня-завтра нет смысла? Вряд ли через 5 дней сердцебиение появится, Если оно изначально было, а сейчас нет
Маловероятно, но для своего спокойствия можете переделать УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Максимально появление СБ ожидают до КТР 7 мм. Можно еще раз повторить через неделю УЗИ.
Если вновь подтвердится ЗБ, то нужно дообследоваться:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно
Елена Борисовна, до этого на узи сердцебиение было, сейчас нет, есть ли смысл переделывать? Узи первое тоже приложила
Принятый ответ
Здравствуйте. Для себя можно переделать узи ещё раз у другого специалиста
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад2 ответа
- 18 минут назад3 ответа
- 19 минут назад6 ответов
- 23 минуты назад19 ответов