Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2324567

Что вас беспокоит?

Прогрессирует анемия

На фоне миомы матки последнее время усилилось кровотечение при месячных, развилась анемия - одышка, слабость, моментальная утомляемость, сонливость, хожу чуть ли не по стенке. Сделала УЗИ, доктора сказали удалять миому ( либо матку сразу, т.к. рожать уже не буду). Назначена операция на 01.10.2024. Сегодня только 2 августа, но анемия меня сильно мучает, гемоглобин 90, ферритин 2,4. Впереди еще 2 цикла обильных месячных. Говорят повышать железо нет смысла, т.к со следующей менструацией все выйдет. Как дотянуть до операции, боюсь что органы откажут

эпилепсия (склероз правого гиппокампа)
42 года
2 Августа 2024·Просмотров: 84·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте, никакие органы у вас не откажут. По результата обследования у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Лечение препаратами железа длительное. Рекомендую прием Тардиферона 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день или Сорбифер 100 мг 2 раза в день в течение 6 недель с последующим контролем ОАК и уровня ферритина. Целевой уровень ферритина - 60 мкг/л.

Если через этот срок восстановление уровня гемоглобина и ферритина будет недостаточным, то можно вводить железо внутривенно капельно (ФЕРИНЖЕКТ/ВЕНОФЕР) для более быстрого восстановления перед предстоящей операцией.

В диете делайте упор на красное мясо (телятина, говядина), печень, гречку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Вы правы, до октября на эту ситуацию смотреть не нужно, а нужно пролечивать и хотя бы держать в стадии компенсации. Уже сейчас можно рассмотреть прием тардиферон или аналогов по 80 мг дважды в день. Таблетки принимать вне еды с кислым соком.
Раз в 2-3 недели контроль гемоглобина. Если эффекта нет, то начинать внутривенное железо , например, Феринжект. Доза рассчитывается по весу.
В дни обильных кровотечений можно принимать Транексам 1000 мг дважды в день.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, но вот мой гинеколог говорит, что такие препараты за такой короткий срок не нормализуют гемоглобин, только деньги выкидывать. Тот же феринжект выйдет с первыми месячными, ТК при миоме они очень обильные, я памперсы ношу..

Без лечения вас оставлять нельзя в любом случае. Если не давать терапию- анемия будет прогрессировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.