СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Сделали ребенку прививки гепатит В ( 3 ) и пентаксим (3) . В этот же день после дневного сна поднялась температура 39,6 у ребенка был озноб его сильно трясло . Вызвали скорую, сказали что это реакция организма на прививку сделали укол и уехали . В ночь и весь следующий день температура была 38,5-38. Сегодня обратились к педиатру, на осмотре поставили диагноз ОРВИ. Прописали лечение , сдали анализы. Помогите расшифровать?

Нет
2 года
2 Августа 2024·Просмотров: 178·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Моноциты, базофилы в норме. и эозинофилы выше нормы предрасположенность организма к аллергии.
СОЭ в пределах нормы .
Кровь спокойная .в моче воспаления нет, анализ в норме.
Больше пить даём соли в моче есть .
До 3 дней повышение температуры
считается поствакцинальной реакцией .


Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли у ребенка какие-то другие жалобы помимо температуры? насморк, кашель? Нет ли аллергии?

В целом, в анализах нет признаков воспаления, нет данных ни за вирусный, ни за бактериальный процесс.

Температурная реакция после вакцинации имеет место быть. Очень важно следить за общим состоянием ребенка, не перегревать, соблюдать питьевой режим.

Жаропонижающее даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Полина Андреевна, да . Добавила еще результаты анализов можете посмотреть пожалуйста? И нужно ли какое-то лечение?

Есть небольшие отклонения по анализам , но нужно смотреть в совокупности. И если ребенок чувствует себя хорошо никакого лечения не требуется.

Достаточно наблюдение, исключить переохлаждение/ перегревание, достаточный питьевой режим , при температурной реакции, которая может быть на фоне вакцинации достаточно использовать жаропонижающие- нурофен в дозировке на вес ребенка, не более 3-4х дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке по крови.
Моча хорошая, соли от недостаточного питьевого режима, увеличить 30 мл/ кг

При повышении температуры тела > 39-38,5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Юрьевна, добавила еще результаты анализов посмотрите пожалуйста. И нужно ли какое-то лечение?

Биохимия хорошая, алт в норме до 56 до 3 лет. Срб повышены, есть воспаление, пока только симптоматическое лечение. Сбивать температуру, больше жидкости даём, 30 мл/ кг в сутки

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это признак вирусной этиологии воспалительного процесса. Имеется эозинофилия, что является признаком гельминтоза или аллергии. Снижен гемоглобин, но этот параметр нужно пересматривать после выздоровления. Эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. В общем анализе мочи бактериурия, фосфаты ( погрешность питания и малый питьевой режим). Как собирали мочу? Ребенок был подмыт перед сбором? Покраснения в области наружных половых органов есть? В течение какого времени анализ доставлен в лабораторию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Анатольевна, моча была собрана вчера вечером, сбор очень сложно организовать, как смогли . Покраснений нет.
Добавила еще анализы посмотрите пожалуйста. Нужно ли какое то лечение?

В анализе крови биохимические параметры соответствуют возрастной норме ( билирубин норма до 20,5), повышен С- реактивный белок, что соответствует воспалительному процессу. Мочу рекомендую переслать. Для исследования подходит только утренняя моча. Лечение пока симптоматическое - обильное теплое питье, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-6,2 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 3,7 преобладают над нейтрофилами- 1,59 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ-5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 107 г/л норма ( нижняя граница нормы 105 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 156 в норме( норма от 150 до 500).
Анализ крови без патологий и воспалительных изменений.
Анализ мочи:
- лейуоциты-2-4- это допустимо
- обнаружены соли- они выпадают в осадок при длительном хранении мочи, либо при недостаточном питьевом режиме.
Пениаксим и гепатит В- это неживая вакцина, реакция на данную прививку возникает сразу в день постановки вакцины, либо на 1-3 сутки.
Поствакцинальная реакция- это подъем температуры тела, боль и покраснение в месте инъекции. Температура обычно больше 3-х дней не держится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Вячеславовна, добавила еще анализы посмотрите пожалуйста ?

Ознакомилась.
Повышен С- Реактивный белок- это маркер воспалительного процесса, он может повышаться как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Возможно, ребенок наслоил вирусную инфекцию, а общий анализ крови не успел среагировать.
Билирулин- 19,5 это норма( верхняя граница нормы 20,5)
АЛТ- 48 незначительно выше нормы. Это печеночный фермент
Как на данный момент чувствует себя ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Вячеславовна, активный , кушает хорошо,температуры нет. А какое-то нужно лечение?

Пока наблюдаем за самочувствие у ребенка и появлением новых симптомов.
В приоритете самочувствие ребенка, а не анализ.
Напишите, пожалуйста, как завтра будет чувствовать себя ребенок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.