Консультация аллерголог-иммунолога /

Двусторонний синусит отечная форма — вопрос №2325122

124 просмотра

Здравствуйте!Сын 10 лет асматик аллергик пищевая,травы и цветения,орехи и фрукты.Нос часто заложен,иногда сопли на фоне аллергии плохо дышет.Врач заметила повышеное СОЭ 20 и эозинофилы на протяжении уже 6 мес.Сделали снимок носа двусторонний синусит отечная форма.Подскажите пожалуйста какое лечение синусита?

Возраст: 10

Хронические болезни: астма, аллергия, миопия -2,5
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! А самого снимка у вас нет на руках?
Клиент
Афсана Акифовна, только описание дали

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Поняла вас) описывают умеренный отек, учитывая аллергический ринит, такая картина в пазухах вполне ожидаема.
Вам нужно лечить аллергический ринит также, как вы и лечили. Назальные глюкокортикоиды в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис), при необходимости добавляют антигистаминные или антилейкотриеновые препараты
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото снимка при наличии. По описанию - обычная отечность, если имеется аллергический процесс, в вашем случае - аллергический ринит, то придаточное пазухи так же отекают, как и полость носа. Волноваться не о чем. Какое лечение проводите?
Клиент
Наталья Александровна, пульмикорт 0,25 1 мл+1физ рр р в день
дезренит 1 раз утром, алервей 1 тб и сегодня добавили амоксиклав 500мг 3р в день
Клиент
Наталья Александровна, вот я не понимаю зачем нам амоксиклав так много 3 раза в день 500мг
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
А ребёнок чувствует себя как обычно? Если антибиотик назначен на повышенную СОЭ, то принимать его то но не нужно, так как повышенная СОЭ может долгое время сохраняться после перенесенной вирусной инфекции. Если есть возможность, прикрепите полный анализ крови последний.
Клиент
Наталья Александровна, последнего нет только месяц назад анализ прикрепила,а в последнем соэ 20 и эзонофилы повышены сказали мне остальное в норме
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Анализ абсолютно без воспалительных изменений, антибактериальная терапия не требуется. Дезринит принимаете, он как раз-таки хорошо снимает отек с придаточных пазух носа, улучшает симптоматику.
Клиент
Наталья Александровна, сейчас попробую сходить в поликлинику попрошу распечатку анализа последнего
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Хорошо, буду ждать.
Клиент
Наталья Александровна,ализ крови свежий приложила
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Спасибо, анализ так же хороший, не знаю, по какой причине назначался амоксиклав.
Клиент
Наталья Александровна, а то что соэ долгое время высокое 6 месяцев уже нет показаний к антибиотику?И СОЭ может быть повышено изза синусита или нет?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Это может быть из-за аллергического процесса, из-за малого количества потребляемой жидкости, из-за периодической встречей с вирусными инфекциями (причем ребенок может даже сильно не болеть), без других воспалительных проявлений, как в анализах, так и в клинике мы на этот показатель внимания не обращаем. Тем более СОЭ 20 во многих лабораториях рассматривается как норма.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, данное рентгенологическое заключение обьяснимо в связи с имиющейся бронхиальной астмой. Отечность слизистой пазухи нв описании некритична. Можно точно применять Монтелукаст, если только Вы еще не применяете данный препарат. В нос можно гормональные спреи, например Назонекс . Он показан при полипозном риносинусите и аллергическом рините. При обострении можно применять Зодак дополнительно
Клиент
Ирина Александровна, нам назначили пульмикорт 0,25 1 мл+1физ рр р в день
дезренит 1 раз утром, алервей 1 тб и сегодня добавили амоксиклав 500мг 3р в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Отек в пазухах может иметь аллергический характер

Вы используете мометазон или назонекс в нос?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Самого снимка на руках нет?

Скорее всего на рентгене отек слизистой оболочки верхнечелюстных пазух из-за нарушения аэрации полости носа

Антибиотик в данной ситуации не нужен

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание (пузыри) на половом члене ребенка
2 часа назад
1000.00 р.
Дарья, Каневская
Расшифровка анализа
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что это может быть?аллергия?
5 часов назад
699.00 р.
Анна, Курск
Аллергия на собаку (возможно )
6 часов назад
699.00 р.
Елизавета, Екатеринбург
Аллергия у ребенка
вчера, 11:24
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград