Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2325232

Что вас беспокоит?

Низкий рост у ребёнка

Здравствуйте. Ребёнку 2г 10 месяцев, мальчик. Рост 90см, вес 13,300. В 2 года был 83см, в год - 71см. Очень переживаю, что ребёнок низкий. Подскажите, какие действия предпринять, какие анализы нужно сдать. Рост мамы - 153см, рост папы - 179см. Заранее спасибо за ответ.

28 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 230·Арина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Напишите, пожалуйста дату рождения ребёнка, чтобы я смогла оценить коэффициенты.

Злата Владиславовна, здравствуйте. Родился 20.09.2021

1. Вам нужно скачать на телефон приложение для отслеживания роста и веса ребёнка. Я использую AnthroCalc и "трекер роста ребёнка". В первом можно рассчитывать коэффициенты, во втором наглядно будет видно как растёт ребёнок.
2. По данным коэффициентов:
sds роста = -1,38 - низкорослости у ребёнка нет. Она ставится при sds ниже - 2,0. Поэтому важно следить за этим показателем.
sds веса = -0,47
sds ИМТ = +0,60
ИМТ=16,4
С весом всё в порядке.

3. Так же важно следить за скорость роста ребёнка.
1) с 1 года до 2 лет скорость роста должна быть не менее 10 см. У вас тут всё в порядке.
2) с 2 до 3 лет 8 см в год. До нормы ребёнку нужно набрать ещё 1 см. Думаю за 2 месяца он спокойно может их набрать. Но в 3 года обязательно выполняем контроль.
3. С 3 до 4 лет нужно набрать 7 см.

4. Прогнозируемый конечный рост ребёнка:
172,5 +/- 7 см. ( т.е. от 165,5 до 179,5см)

5. Если так случится, что скорость роста у ребёнка станет медленной, ребёнок может попасть в категорию семейной низкорослости или конституциональной низкорослости. Это
доброкачественный вариант низкорослости не требующий лечения.

6. На данный момент обследование ребёнку не показано, так как низкорослости нет.

7. При sds роста -2,0 и ниже нужно будет обследоваться:
1) ОАК, ОАМ
2) ТТГ, Т4св
3) кортизол, пролактин
4) бх крови базовая
5) рентген кистей рук
6) ИФР-1
7) УЗИ ЩЖ
другие анализы по показаниям

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно центильным графикам ВОЗ: рост - ниже среднего, но это норма, низкорослости нет; вес - норма.

Целевой рост (зависимый от наследственности):
172 см ( +\- 10 см, т.е от 162 см до 182 см возможен)

Рекомендую:
1. Питание – полноценное и разнообразное, в питании должны быть источники белков (особенно!), жиров, углеводов.
2. Соблюдать гигиену сна - ложиться спать в одно и тоже время, за 1 час до сна не должно быть умственной и физической нагрузки, сон в полной темноте.
3. Физическая активность - добавить, если ее нет. Прогулки пешком, детские площадки.
4. Витамин Д держите выше 30, ферритин выше 30.
Профилактическая доза витамина Д для ребенка - 1500 МЕ (3 капли Вигантола).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.