Анализы для замены тзб — вопрос №2325931

Question

Анализы для замены тзб — вопрос №2325931

Ирина, Сочи

144 просмотра

2 августа 2024

Добрый вечер , уважаемые врачи!! Посмотрите пожалуйста анализы моей мамы, ей 69 лет , есть камень , но пока не беспокоит сказали не удалять , диагноз коксартроз 3 степени правой ноги, боли сильные ходить , поэтому дождались квоту на операцию по замену тзб, посмотрите пожалуйста аналищы, тзб можно менять уже? Пьет цистон, канефрон , пропила 1 месяц канефрон, сейчас цистон .и разово пила монурал три недели назад . Спасибо

Возраст: 69

Вопрос закрыт

тзб замена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть анемия лёгкой степени тяжести , на это нам указывает сниженный гемоглобин и гематокрит.

По общему анализу мочи есть признаки воспаления , рекомендую сдать мочу по Нечипоренко + выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.

Планово проконсультироваться с Врачом-урологом.

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, гемоглобин три недели назад был в норме, сейчас на фоне артроза,камня и хронического цистита может скачок произошел, холестерин был 8, сейчас снизили. Но в любом случае лечится можно уже после тзб?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2024

Терапевт

Вам нужно проконсультироваться с Урологом по анализам , возможно нужно будет необходимо пролечить до операции.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,в ОАК признаки анемии легкой степени( снижение гемоглобина и гематокрита),но это не будет противопоказанием к операции.
Повышение СОЭ скорее всего на фоне артроза.

В ОАМ воспалительные изменения,анализ мочи на чувствительность к антибиотика и консультация уролога. узи почек и мочевого пузыря делали?

Повышение холестерина- средиземноморская диета,прием омега 3 по 1000 мг в сутки, выполнить УЗИ БЦА для исключения атеросклеротических бляшек(если они есть прием статинов).

По коагулограмме патологии не выявлено

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. УЗИ делали , прикрепила к вопросу, гемоглобин был три недели назад в норме, сейчас понизился. Конечно боли на протяжении трёх лет и без замены тзб не обойтись, а у мамы панические атаки , очень переживает, самое главное скажите пожалуйста, ничего критичного нет для замены тзб?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Ничего критичного нет,но нужна консультация уролога , возможно ее потребуют и для операции(учитывая анализы)

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Ольга, конечно наблюдает уролог, он назначал ей лечение и сейчас сказал что для операции нет противопоказаний, мне расстроил терапевт в поликлиники, сказал пока мочу в норму не приведете не дам назначение , а урорлог вообще не понимает как так можно

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Заключение уролог свое дал же на руки?

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Ольга, да, лечение написано и противопоказаний нет

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Тогда я не вижу причин для отказа в заключении. Противопоказаний к операции нет. Вы не разговаривали с лечащим доктором,который будет проводить операцию?

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Ольга, он тоже не видит , поэтому не поймем почему терапевт такие нервы делает нам. Холестерин был выше, 8, сейчас снизили .

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Есть возможность посетить другого специалиста?

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Ольга, еще забыла, у мамы хронический цистит , артроз , поэтому идеальной мочи точно не может быть

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, есть признаки железодефицита, анемия лёгкой степени, мама принимает препараты железа? Повышен холестерин, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). Коагулограмма без патологии. Моча - воспалительные изменения, рекомендую УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый вечер! Фсг в норме, узи почек есть, уролог назначил лечение , мама принимает , скажите пожалуйста, менять сустав можно ? Лечится после операции продолжить

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

противопоказаний к операции не вижу, можно менять.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 2 августа 2024

Терапевт

По результату анализа крови - признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Причины снижения гемоглобина - хроническая кровопотеря (геморрой?), заболевания почек, желудка, кишечника, для уточнения - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

По результатам анализа мочи (при условии, что анализ сдан строго по правилам) - признаки урологической инфекции и вероятной мочекаменной болезни, для уточнения - УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога.

Для снижения повышенного холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 2 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте! По общему анализу крови:
Анемия легкой степени тяжести. После операции надо будет искать исчточник кровопотери. Но на фоне артроза анемия также может развиваться. Планово сдайте ферритин - депо железа, ориентируемся по нему. Норма не менее 40-60.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Планово:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (миома/эндометриоз)

Высокое СОЭ - на фоне анемии, артроза и воспаления в почках.

По моче - рекомендую сдать мочу по Нечипоренко, бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Также УЗИ почек и мочевыводящих путей - далее к нефрологу.
Соблюдать все правила сбора: туалет наружных половых органов, тампон во влагалище, средняя порция мочи в чисты стерильный контейнер.

Холестерин - повышен.
Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
Планово сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости - если будет обнаружено атеросклеротическое поражение, необходимо будет принимать статины Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов через 3-4 недели.

Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность по возможности, снижение лишнего веса, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля.

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, не получается файл прикрепить , фгдс прошли , все в норме, для операций нет противопоказаний, ренген легких тоже все в норме, эндометриоза и миомы нет. Три недели назад гемоглобин был в норме . Уролог консультирует , лекарства пьет , для замены тзб нет противопоказаний, после операции можно продолжить лечение?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 2 августа 2024

Терапевт

Тогда надо будет кал на скрытую кровь и возможно колоноскопию пройти.
Есть эритроциты в моче, что часто наблюдается при мочекаменной болезни. Если уже это длительно + артроз, может давать снижение гемоглобина.
Так что, лечение можете начать после операции.
Здоровья?

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, да артроз давно ,ревмотодоидный анализ тоже превышен, лечение было назначено , воспалительный процесс конечно есть, три года страшные боли , нога болит , ходить больно, поэтому ждём замену, анализы не будут препятствовать замене тзб? После замены уде продолжить лечение

+ 1

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 2 августа 2024

Терапевт

Не должны быть противопоказанием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помочь с анализами

6 ответов

55 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Стреляет в области челюсти и уха

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Сергей

Боль внизу живота слева

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Ирина, Воронеж

Увеличена печень и селезенка

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна

При лёгком ударе на теле появляется кровоподтек?

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Общее плохое самочувствие

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Антон

Сильный кашель и насморк, температура

3 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Колодезев, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-02T20:03:22+03:00

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 августа 2024

Терапевт, Пульмонолог

Поэтому противопоказаний нет.

Принятый ответ