Что вас беспокоит?
Онкология кишечника к кота
Здравствуйте! У кота по узи диагностировали образование и утолщение стенки в кишечнике. Врач узи сказал, что это онкология( На данный момент идëт 5-й день, а он почти ничего не ест, 2 раза за эти дни съел каплю пюре индейки и кусочек куриной печени и штучек 10 сухого корма и не какал. Хотим обеспечить коту качество жизни и нормальное самочувствие на оставшееся ему время. Т. е качественное обезболевание и аппетит. Т.к на сколько я понимаю, лечение это операция и химия и шансы на успех даже при этом не велики. А я реально оценивая ситуацию боюсь не справлюсь с этим ни морально не материально.. Подробная история: У кота ни с того ни с сего в понедельник началась рвота белой пенкой. Рвало каждые часа 2 ночь и день. Мы отнесли его в клинику, ему там сделали капельницу с рингера и противосужлрожное и противорвотное (марпиталь). После этого его больше не рвало, но есть он оказывается, чувствует себя очень плохо вялый, грустный, ищет уединения, лежит в странных позах. Коту 8 лет. Раньше ничем не болел. Анализы более ли менее ничего (прикрепила). Описание узи прикрепила. Если это всë от образований в кишечнике, настораживает резкое начало. До этого был счастливый котик с прекрасным аппетитом. Может ли узи ошибаться? Терапевт нам выписала миртазапин для аппетита и мелоксикам для обезболивания. Достаточно ли этого? Возможно есть ещё какие-то противоопухолевые препараты, что как то замедлить прогрессирование заболевания? И ещё, если вдруг мы решились бы делать химию, то имеет ди это какой то смысл без операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Результаты УЗИ не являются диагнозом, окончательный диагноз ставится на основании комплекса диагностических исследований, анамнеза, симптоматики. В данном случае новообразование возможно, но нельзя точно сказать есть ли оно у питомца.
Внезапное начало может быть при неоплазии, связано в основном с появлением болевого синдрома, но так же такая симптоматика возможна при воспалительных заболеваниях желудка не опухолевой этиологии.
С точностью исключить или подтвердить неоплазию можно только по результатам гистологического исследования измененных тканей ( проводится диагностическая лапаротомия и биопсия). В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий и назначается химиотерапия ( при необходимости). При определенных видах неоплазии стойкой ремиссии удается достичь только при помощи химиотерапии, без хирургического лечения.
Без уточнения диагноза лечение в основном симптоматическое- НПВС, инфузионная терапия, диета направления гастроинтестинал ( если не ест самостоятельно- принудительное кормление), противорвотные препараты и гастропротекторы. Лечение корректируется в зависимости от динамики.
Екатерина Александровна, здравствуйте!
Ну лапаротомия ведь операция под общим наркозом?
И во первых это само по себе нагрузка на ослабленный организм.
А во вторых она наверняка дорогостоящая и тогда уже на лечение и химию денег не останется.
Получается что это бессмысленно..
Есть ещë какие то варианты обследования, более достоверные чем узи?
А если это не онкология, то какие ещё могут быть варианты?
Может попробовать пролечить от этого, хоть на всякий случай.
Может быть воспалительное заболевание кишечника другой этиологии, так же может инородное тело кишечника. Кроме гистологии и диагностической лапаротомии исследований, дающих полную информацию о том, что происходит в кишечнике нет. В случае плохой реакции на консервативную терапию и при подозрении на неоплазию или инородное тело лапаротомия показана не смотря на возможные риски, т.к. является единственным способом разобраться в причинах и провести необходимое лечение.
При невозможности проведения лапаротомии и гистологии возможно симптоматическое лечение: НПВС, гастропротекторы, лечебная диета, антибиотикотерапия и инфузионная терапия. Можно пробовать лечение кортикостероидами ( в этом случае НПВС не применять). Схема подбирается и корректируется лечащим врачом на основании объективной оценки состояния пациента и динамики.
Екатерина Александровна, я поняла, спасибо!
Ещё подскажите пожалуйста, сегодня начали делать ему мелоксикам на вес кота 4,5кг по 0,4 мл в холку, т. к внутримышечно лишний стресс и физ. нагрузка для него (орëт, вырывается). Правильно ли делаем?
И сколько можно делать нсвп дней подряд?
А антибиотики для чего? И какие?
Инфузионная терапия это капельницы?
Раствор рингера в холку подойдëт?
И ещё вопрос по туалету, т. к он не какает, стоит ли пробовать давать ему вазелиновое масло?
Мелоксикам подкожно можно, средний курс 5 дней, одновременно гастропротекторы ( омепразол 1 мг/ кг 1р/ сутки внутрь).
Антибиотики назначают для предотвращения возможного вторичного бактериального воспаления. Препарат первого выбора амоксициллин 12,5 мг/ кг 2 р/ сутки 7 дней.
Инфузии можно подкожно, но внутривенные медленные предпочтительно ( если есть возможность - оптимально ИПС с лидокаином, но это в стационаре обычно делают). Раствор Рингера или натрия хлорида, из расчета 30 мл/ кг веса в сутки.
Лучше не вазелиновое масло, а Дюфалак 1 мл/ кг веса 1-3 р/ сутки.
Если дефекации не произойдет в течении 2-3 дней, нужно исключать непроходимость кишечника.
Екатерина Александровна, большое спасибо! Вчера уже записались на лапаротомию.
А к вечеру кот начал есть, повеселел, пел песенки. А сегодня утром покакал стулом с каким то ворсом, похожим на ворс от когтеточки и моими волосами, и местами, тул красноватый.
Прсле этого пробегался и сладко спит.
Я вот теперь думаю, мог ли этот ворс дать такую картину на узи?
И теперь наверно лучше несколько дней понаблюдать?
Или, может антибиотики подавать, если было воспаление или поцарапан кишечник?
Принятый ответ
Ворс вполне мог быть причиной и состояния и изменений на УЗИ. Хорошо, что вышел самостоятельно, такое не всегда происходит. Для удаления возможных остатков ворса из кишечника можно давать пасту для вывода шерсти 1 р/ день 7 дней, а далее для профилактики 2-3 р/ неделю.
Пока просто понаблюдайте за состоянием, если всё нормализуется- никакие препараты не нужны, кроме пасты.
Екатерина Александровна, хорошо, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202028 ответов
- 26 Августа 20201 ответ