Прожилки крови в стуле грудничка на ГВ — вопрос №2326650

Question

Прожилки крови в стуле грудничка на ГВ — вопрос №2326650

Валерия, Москва

224 просмотра

3 августа 2024

Добрый день! Полтора месяца назад увидела у ребенка (сейчас 3,5 месяца) прожилки крови и зеленую слизь в стуле. Ребенок полностью на ГВ. Метеоризм, бывают боли в животе, но коликов не было, в целом веселый, прибавляет в весе хорошо. Провели общий анализ стула и крови - ничего подозрительного выявлено не было. Предположили АБКМ. Сейчас я на диете уже месяц. Исключила все молочные продукты (даже со следами молока), сою, говядину, яйца, кукурузу, на всякий случай орехи и шоколад. Питаюсь достаточно скудно. Улучшений у ребенка не наблюдаю. Врач советуют переходить на специальную смесь. Очень не хочется отказываться от ГВ. Подскажите, будете ли правильным перейти на смесь? Еще прочитала про лактазную недостаточность, что бывает редко, но может быть она или бывают иные причины? Заранее благодарю.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

смесь

слизь в стуле

абкм

прожилки крови в стуле

отказ от гв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 3 августа 2024

Клиент

Алина Тиграновна,
стул три-четыре раза в день, преимущественно жидкий с зеленой слизью, полностью в подгузник не впитывается. Прожилки крови в один день их может совсем не быть, на следующий день одна прожилка за день, на следующий день их много и почти в каждом стуле, потом опять исчезают - и так по кругу. Зеленая слизь сохраняется в каждом стуле. Прибавка за месяц составила 900гр.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 3 августа 2024

Педиатр

Прибавка в весе у вас хорошая . Копрограмму и Кал на углеводы не сдавали ?

Пожаловаться

Валерия, 3 августа 2024

Клиент

Алина Тиграновна, я проживаю заграницей и, к сожалению, не могу сказать сдавали ли мы капрограмму или это был только анализ на вирусы и бактерии, здесь не выдают анализы на руки. Анализ на углеводы точно не сдавали.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 3 августа 2024

Педиатр

Но обычно АБКМ и лактазную недостаточность мы ставим клинически .
При АБКМ у ребенка наблюдаются прожилки крови в стуле.
При лактазной недостаточности Кал пенистый раздражающий перианальную область и впитывается полностью в подгузник

Пожаловаться

Валерия, 3 августа 2024

Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте!
Стул не пенистный, с зеленой слизью в каждом стуле. Прожилки не в каждом стуле: в один день их много и в каждом стуле, на другой день одна прожилка за весь день, когда-то вообще может не быть, затем снова много. В памперс не впитывается. Стул 3-4 раза в день.
Вес при рождении - 3380. В 3,5 месяца 6,2 кг.
Про анализ кала ничего сказать не могу. Я проживаю заграницей и здесь не выдают анализы на руки. Просто сказали, что показатели в норме.
Срыгивания бывают, но не часто.

Пожаловаться

Валерия, 3 августа 2024

Клиент

Ирина Михайловна, про высыпания: акне новорожденных было и остается «молочная» корочка.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 3 августа 2024

Педиатр

1. Так как ребёнок хорошо набирает вес, срыгиваний нет, стул хороший (зелёный стул норма), не впитывается, не пенится, но есть прожилки в кале я вам рекомендую продолжать ГВ с сохранением безмолочной диеты. Воспаление так быстро не уходит. Пока имеются прожилки крови в кале, у вас сохраняется диета.
1 месяц это мало, иногда нужно до 6 месяцев соблюдать диету. Смесь пока не нужно никакую. Лучше молока мамы ничего нет.
2. Признаков ЛН у вас нет. Стул не жидкий не пенистый, не впитывается.
3. Повышенное газообразование может быть связано с ферментативной недостаточностью и это нормально для данного возраста, а так же заселение микрофлоры кишечника так же на это влияет.

Рекомендации:
Продолжайте Соблюдать диету, посмотрите внимательно точно ли вы не употребляете молочные продукты и их следы (говядина, мясо других млекопитающих, соя, высокоаллергенные продукты тоже не кушайте пока (яйца, орехи, рыба, морепродуктами, цитрусы)
Через 1 - 2 месяца снова Сдайте копрограмму.

При повышенном газообразование:
Чаще выкладывать на живот
Массаж животика
Можно катать и делать упражнения на фитболе
Упражнение велосипед
Эспумизан бэби против газиков
Попейте био гая
И так можно использовать чаи детские ромашковый и фенхелевый.

Пожаловаться

Валерия, 3 августа 2024

Клиент

Ирина Михайловна, мой педиатр настаивает на смеси. Он утверждает, что кишечник воспален, стенки раздражены, ранки, поэтому просто так оставлять и ждать больше месяца нельзя. То есть эти ранки не так опасны?

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 3 августа 2024

Педиатр

Ваша диета и есть лечение. Те кто находятся на ГВ - исключают молочные продукты, Молоко и все что содержит молоко. Потому что проблема у вас именно из - за аллергии на белок коровьего молока.
Если у вас в питании молока не будет, то все восстановится. Но на это нужно время,чтобы восстановить кишечник, и не 1 месяц.

Те матери, которые не кормят грудью, а кормят смесью, у них другого нет выхода, они сразу переходят на лечебную смесь с высокогидролизованным белком.

Смесь назначают детям на ГВ только в том случае, если есть тяжелые проявления абкм и то лечебно-диагностической целью со сроком от 2 дней до 2 недель, при этом грудное молоко отменяют временно.

Поэтому рекомендую грудь оставить и быть на диете, смотреть то, что вы кушаете. И все пройдёт у ребёночка.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 3 августа 2024

Педиатр

Тем более у вас хорошая прибавка в весе, срыгивает мало, сыпи нет, ребёнок активный это уже указывает, что у вас не тяжелая АБКМ.

Внимательно изучаете, что вы кушаете. Возможно где то следы молока появляются. А это очень влияет на лечение

Пожаловаться

Валерия, 5 августа 2024

Клиент

Ирина Михайловна, у меня очень строгая диета, так как я работаю с консультантом по питанию в связи с этой проблемой, поэтому следов молока точно быть не может.
Вы написали про временный переход на специальную смесь. Подскажите, как это помогает и не уйдет ли за это время молоко? Заранее благодарю!

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 августа 2024

Педиатр

Временный переход на лечебную смесь практикуется на 2 дня - 2 недели. С целью посмотреть будут ли клинические улучшения на фоне смеси ( вашем случае это будут ли появляться прожилки крови).
Но ГВ временно отменяют. Получится ли сохранить в данном случае лактацию это вопрос, так как прикладывать к груди вы не будете. Только очень часто постоянно сцеживать и Стимулировать лактацию.

У вас хорошая прибавка в весе, срыгивания нет, сыпи нет, ребёнок активный. При тяжелом, средне - тяжелом абкм такого быть не может.
Диета безмолочная 1 месяц мало, чтобы оценить ее эффективность. 2 - 3 месяца такой диеты - уже можно смотреть на эффект.
Рекомендую придерживаться безмолочной диеты ещё 1 - 2 месяца и наблюдать за стулом, вести пищевой дневник.

По истечению месяца, сдать повторно копрограмму. По результатам копрограммы и наличию прожилок крови, принимать решение по изменению питания ребёнка.

Опять же я не вижу копрограммы вашей. А это тоже не мало важно.

Пожаловаться

Валерия, 3 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте!
Мой педиатр настаивает на смеси. Он утверждает, что кишечник воспален, стенки раздражены, ранки, поэтому просто так оставлять и ждать больше месяца нельзя. То есть эти ранки не так опасны?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 августа 2024

Педиатр

Нет, сама по себе абкм и проявление прожилок крови не опасно, важно оценивать в совокупности, есть ли другие жалобы, самочувствие малыша.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка появились срыгивания слюнями

2 ответа

26 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Как понять аллергия на бкм или нет

2 ответа

16 марта 2022

Алина

Вопрос закрыт

Красные щеки

2 ответа

30 ноября 2023

rinavlad1502@mail.ru, Казань

Вопрос закрыт

Что делать если при ИВ ребенок не выдерживает интервал 3 часа между кормлениями?

6 ответов

2 января

Лиза, Облучье

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T00:35:04+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 3 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Опишите характер и кратность стула малыша ? Прожилки крови постоянно ? Какие прибавки в весе у малыша за месяц?

Принятый ответ

Батина Ирина Михайловна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T00:41:36+03:00

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 3 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Опишите стул (прожилки крови, пенистый, впитывается в памперс).
Вес при рождении и сейчас?
Срыгивания есть?
Копрограмму не сдавали? Высыпания есть?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T09:25:49+03:00

Здравствуйте! Прожилки крови в стуле это, как правило, проявления АБКМ.

При лактазной недостаточности нет такого симптома.

Пока продолжайте соблюдать диету, воспаление может уходить не сразу.

Главный ориентир это хорошее самочувствие ребенка.

Такая ситуация, как у Вас, встречается — мама соблюдает диету, но прожилки крови сохраняются.
Тогда мы оцениваем клинику — если малыша практически ничего не беспокоит, он набирает вес, развивается, и из симптомов только прожилки крови в стуле —

в этом случае можно оставить все, как есть, и наблюдать за развитием и самочувствием малыша. То есть лечебная смесь не вводится, ребенок остается на гв, несмотря на прожилки, мама на диете.

Волкова Татьяна Павловна, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T22:09:41+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 6 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка АБКМ
Рекомендуется соблюдение диеты с исключением сои, говядины и молочных продуктов
Эффект от диеты оцениваем через 2-3 недели
Пока что наблюдаем за состоянием малыша

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T16:40:10+03:00

Здравствуйте
По клинике у малыша АБКМ
нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)

Обычно после года активность ферментов достигает нормы и симптомы АБКМ проходит