Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, розацеа, повышен В12
Здравствуйте! Месяцев 6 назад появилась розацеа на лице. Лечилась метрогил, солантра, сенсибио- не помогло. А Месяц назад появилась еще и сыпь на лице, на декольте, шее. Иногда появляются красные пятна и пропадают. Сдала анализы, прошла узи, фгдс. Повышен В12, читала что из за этого появляется розацеа и прыщи. Проблемы с желудком давно, каждый год лечусь. Месяца 2 назад делала уколы мильгамма, потому что продуло шею. Думала повышен В12 из за уколов, но розацеа была уже до уколов, получается у меня В12 давно повышен. Подскажите, пожалуйста, мне нужно сдать маркеры на онкологию? Как мне его снизить. Очень переживаю. Мне 36 лет. Спасибо за ответы 🙏 Все анализы прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть недостаток цинка, рекомендую прием цинк хелатная форма или пиколинат 25мг по 1т.утром-1мес
Недостаток витамина Д: Аквадетрим или вигантол 7000МЕ по 14кап.утром 4нед+ К2 100мкг , затем поддерживающая дозировка 2000МЕ по 4кап.утром после завтрака длительно
Латентный дефицит железа: мальтофер 100мг по 1т.1р/сут-1мес после еды в обед, через месяц контроль ферритина, должен быть 40-60 в норме.
Повышение В12 не связано с онкологией, повышение из-за приема мильгаммы. В12 не синтезируется в организме, а поступает в организм извне, поэтому достаточно ограничить в рационе продукты, богатые В12, уровень постепенно снизится.
Копрограмма в норме
Данных за гельминтоз нет.
На ЭФГДС признаки атрофического гастрита, ассоциированного с НР, необходима эрадикация.
По УЗИ полип в желчном пузыре, рекомендую пройти курс прием урсосан(урсофальк, урдокса) 2-3 месяца 15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3 приема, затем контроль УЗИ ОБП. За полип иногда принимают холестериновые камни.
Повышение В12 не связано с розацеа, а из-за проблем с ЖКТ может быть.
Оксана Викторовна, спасибо за развернутый ответ! А все что вы написали я могу сразу принимать? Или нужно поочередно все пролечивать?
Можно сразу все принимать, препараты совместимы.
Принятый ответ
Добрый день. Витамин в12 повышен на фоне введения мильгаммы
Татьяна Николаевна, а как то можно его снизить? У меня розацеа, а щас еще и сыпь на лице, шее и декольте появилась.
В12 со временем сам придет в норму По анализу крови немного снижен ферритин. Он должен быть не ниже 40. Для поднятия ферритина принимайте тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 1 месяц, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде. Так же можно сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день курс 1 месяц, затем контроль оак и ферритина. Так же принимайте витамин д 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д -2 мес, затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д длительно. Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Консультация дерматолога
Татьяна Николаевна, спасибо!
По поводу фгдс. Диагноз атрофический гастрит по одному фгдс без биопсии не ставится. Тест на хеликобактер, который делается при ФГДС не является достоверным. Рекомендую вам сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о целесообразности терапии хеликобактер пилори.
Татьяна Николаевна, а подскажите, пожалуйста, чем желудок пролечить?
Если начали, то пропивайте курс омез дср. Затем сдайте кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, соблюдая вышеописанные правила
Татьяна Николаевна, я омез давно не пью уже?
А вот это всё лечить нужно- Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность кардиального сфинктера.
Поверхностный атрофический гастрит. Поверхностный дуоденит.?
У вас есть какие то жалобы?
Татьяна Николаевна, худоба, розацеа, по желудку нужно постоянно что то есть, иначе тошнота сильная и боли в желудке, бывает запах изо рта, зубы здоровые все
Можно рассмотреть прием т.ганатон
Принятый ответ
Здравствуйте, какие препараты принимали в недавнее время?
Елена Вячеславовна, месяц назад пару раз принимала омез ДСР и маалокс, иногда пью парацетамол или нурофен от головной боли и всё.
Исходя из результатов анализов можно говорить о дефиците витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. А как мне понижать В12, у меня к розацеа еще и сыпь добавилась, на паразиты сдавала, вроде все отрицательно
самый точный анализ, это ПЦР или ДНК кала на паразитоз
антагонист В-12 витамин В6, попринимайте Магне В-6 на месяц.
Михаил Николаевич, спасибо, поняла вас
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
Имеется пониженный уровень ферритина и Вит Д , рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 далее повторить
Вит Д 5000 ед утром на 1 мес далее 2000 ед утром на 2-3 мес и повторит анализ
Пришлите фото лица и шеи
Димитрий Витальевич, здравствуйте, спасибо! Я фото прикрепила лица и шеи
По поводу лица и шеи , раз вы столько перепробовали, рекомендую найти грамотного дерматолога для решения вопроса
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад25 ответов
- 28 минут назад7 ответов
- 1 час назад19 ответов
- 1 час назад5 ответов