Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Добрый вечер! Не наступает беременность в течение 8-ми месяцев! Муж сдал спермограмму! В заключение написано: Вискозипатия. Лейкосперми. Гемосмермия! Патология головки сперматозоида - 73% (я так понимаю, что это превышает допустимые нормы)! Подскажите, пожалуйста,из-за таких показателей может не наступать беременность? Как это лечить? Какие нужные дополнительные обследования? Можно с помощью витаминных комплексов улучшить качество сперматозоидов? Результат обследования прилагаю!

Нет
36 лет
3 Августа 2024·Просмотров: 330·Марина

Доброго времени суток. Основные показатели фертильности в норме. Единственное не увидел MAR-ТЕСТ. Есть признаки активного воспалительного процесса. Пока смотрится всё ремонтопригодным.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Владимир Александрович, здравствуйте! Спасибо большое за такой развёрнутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, а какие могут быть причины воспалительного процесса?
Жалоб на данный момент никаких нет и до этого, тоже никогда ничего не беспокоило! Сдавал анализы планово:ОАК и ОАМ , показатели в норме!
Я обследована полностью и в том числе на ИППП, тоже отклонений нет!

Значит скорее всего условно-патогенная микрофлора. Обследование как раз и должно дать ответ.

Владимир Александрович, я поняла Вас!
А спермограмму повторно лучше сдавать расширенную (по Крюгеру, МАР-тест)?
И после начала лечения и приема Андроклмплекса, через какое время нужно пересдать?

Принятый ответ

Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня.

Владимир Александрович, еще раз спасибо за подробный и понятный ответ!)))) Хорошего Вам дня!)))

Здравствуйте! В принципе спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая. Сперматозоидов с нормальной морфологией 7 %! Это тоже в пределах нормы (>=4 %). Но повышена вязкость и повышены лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
И пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).

Для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, рекомендую пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму.

И ещё нужно скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Галина Александровна, добрый день! Спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.