Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2329261

Что вас беспокоит?

Боли в шеи и лопатки

Добрый день. Почти месяц беспокоят боли в шеи и лопатки справа. Началось с того, как будто надуло кондиционером. Не могла шеей повернуть. Затем стало жечь кожу как при ожоги область шеи и спины. Более менее прошло. Сейчас жжет локально, где болит. Боль справа у шеи, плеча. Сделала Мрт. Посмотрите пожалуйста описание. Подскажите что можно пока делать. Очно не могу сходить. И можно ли носить корректор осанки. Он уменьшает боль.

Анемия
38 лет
4 Августа 2024·Просмотров: 134·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, есть грыжа, которая суживает межпозвонковое пространство и может сдавливать нервный корешок, нет ли болей в правой руке?
Не принимали НПВС?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт в шейном отделе описывают грыжу, которая распространяется в межпозвонковые отверстия и может воздействовать на нервный корешок.
Начните прием Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Марина Алексеевна, спасибо за рекомендации. Я делала еще мрт головы. Посмотрите пожалуйста. Мысли самые плохие лезут в голову

Нужно делать мрт с контрастом, не исключается наличие образования области переднего рога бокового желудочка, может быть киста, но для уточнения нужен контраст

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В Шейном отделе позвоночника описываете грыжа
Если данное лечение не поможет необходимо будет очно обратиться к нейрохирургу с диском обследования
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Так же необходимо выполнить МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием для объемного образования в структурах головного мозга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.